あなたの健康はお金で買えますか・・・? ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口

あなたの健康はお金で買えますか・・・?

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これだけは知っておきたい!虫歯にならないための食習 

虫歯になりやすい人となりにくい人の違いには体質的なものも関係していますが、なりやすい体質の人であっても生活習慣に気をつけることである程度虫歯を防ぐことが可能です。

毎食後の歯みがきに加えて、虫歯になりやすい食品や食習慣を避けることでも虫歯になるリスクを低下させられます。

◆砂糖が虫歯リスクを高める!?
虫歯になりやすい食品として真っ先に挙げられるのが糖分、中でも砂糖です。糖分は虫歯菌が酸を放出するための主なエネルギー源となるため、砂糖を多く含む食品を食べると口内環境が虫歯になりやすい状態になります。

また、ネバネバと歯にくっつきやすい食品も口内にカスが残って虫歯菌のエサになってしまいます。つまり、キャンディーやキャラメルなど、糖分の塊である上に歯にくっつきやすい食品は、虫歯リスクを高めると言えます。

◆酸性の食品とアルカリ性の食品
これに加え、酸性の強い食品も虫歯の原因になり得ます。お酢や柑橘系の果物などがそれに当たります。これら強い酸を直接口に含むと口の中が酸性に傾き、歯全体のエナメル質が徐々に溶けていきます。これを「酸蝕歯」と言います。

水溶液の酸性/アルカリ性の程度は「pH」という数値で表され、pH7を中性としてそれより数値が大きいものをアルカリ性、小さいものを酸性と呼びます。

このpHで食品を見た場合、アイスクリームやチョコレート、コーヒー、コーラ、オレンジジュース、ワインなどが酸性の強い食品であることがわかります。なお、コーヒーをアルカリ性だとする説がありますが、これは間違い。コーヒーはpH5~6の酸性の食品です。

逆に、アルカリ性の食品は虫歯予防によい食品となります。酸性に傾いた口内を中性に戻してくれるからです。ブロッコリーやアスパラガス、キャベツ、リンゴ、緑茶、紅茶、牛乳などがそれにあたります。

◆酸性の食品の摂りすぎに注意
とはいえ、酸性の食品を食べたからといって、口内がずっと酸性に保たれるわけではありません。口内に分泌される唾液は弱アルカリ性で、時間が経てば口内のpHは中性~弱アルカリ性に戻るからです。

ただし、コーヒーなど酸性の食品を連続して摂り続けていると、口内環境が歯が溶けやすい状態になります。酸性の食品を摂ることが多い人は、アルカリ性の食品を食べたり、キシリトール配合のガムを噛んで唾液の分泌を促したりして、pHを中性に戻すことを心がけるといいでしょう。

◆寝る前の歯みがきが重要
もちろん、歯みがきも有効です。食後に歯みがきをすれば、酸性に傾いた口内のpHを元に戻せます。また、睡眠中は唾液の分泌量が極端に減るため、寝る前にしっかり歯を磨いておくことが大事です。




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( 2018/07/13 05:26 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

ある日突然聞こえなくなる!?音楽好きのあなたは「耳」に要注意 

最近、若い人を中心に「難聴」が増えているのを知っていますか? 難聴といっても、先天的なものではありません。

それまでは何ともなかったのに、ある日突然耳が聞こえにくくなってしまうというものです。「ロック難聴」や「ヘッドホン難聴」ともいわれます。

◆「音を感知する細胞」は壊れたら再生できない
「ロック難聴」「ヘッドホン難聴」とは、その名の通りロックを大音量で聞いたり、ヘッドホンを長時間聞き続けたりすることによって起こる難聴のことです。正式には「音響外傷」ともいわれています。

耳の奥には「蝸牛(かぎゅう)」、別名「うずまき管」ともいわれる、聴覚をつかさどる組織があります。蝸牛を細かく見ていくと、その中にはさらに「有毛細胞」という細胞があります。

この「有毛細胞」は音を感知して信号に変える重要な働きをしていますが、大きな音を聞き続けるとダメージを受けて死んでしまいます。この状態が「音響外傷」なのです。

・・・困ったことに一度死んでしまった有毛細胞は二度と再生しません。有毛細胞が死んでしまうと、耳に入ってきた音を信号に変えて脳に伝えることができませんから、音が聞こえにくくなるわけです。

◆「大きな音」「長時間の音」で耳が傷つく
音響外傷がどのくらいの音で引き起こされるのかは人によって違いますが、目安になる基準をあげましょう。

・大きな音を聞く
100デジベルの音(高架下で列車が通過するときの音と同レベル)を、15分以上聞く
・長い時間音を聞く
ヘッドホンやイヤホンで連続して1時間以上聞き続ける

・・・どうですか? 心当たりがあるという人は注意が必要です。ある日突然「何だか聞こえにくい」「耳鳴りが治らない」というようなことが起こるかもしれません。ストレスや疲労がたまっていると、音響外傷はさらに起こりやすくなるといわれています。

◆日ごろの予防、そして早めの治療が大切
予防のためには耳をいたわることがとにかく大事。ヘッドホンやイヤホンは連続して1時間以上聞かない、イヤホンを聞く場合は外の会話ができるくらいの音量にする、などの工夫をしましょう。また、ライブに行くときは耳栓を持っていくのがおすすめです。

すでに以下のような症状に心当たりがあるなら、すぐに耳鼻科に行きましょう。

・耳が詰まったような感じがする
・強い耳鳴りがする
・耳のあたりが痛い
・いつもの音量が小さく感じる

先ほども書きましたが、「有毛細胞は一度死んでしまうと二度と再生しない」ので、症状が出始めたら一刻も早く治療を始めることが肝心です。完全に元に戻るわけではありませんが、それでも進行を食い止めたり、症状を和らげたりすることはできます。

「耳をいたわる」なんてなかなか考えにくいことですが、耳に代替品はありません。聞こえなくなってしまったらどうすることもできません。大切にしてあげましょう。


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( 2018/07/13 05:24 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

ココナッツオイル20分口中プクプクで歯のホワイトニング効果  

ココナッツオイルやごま油をマウスウォッシュのように口に含んで、ブクブクブクブク…。えっ? オイルを口に? 20分も? 気持ち悪い~と思いきや、その逆! このスッキリ感、やみつきになるはず!

 インドのアーユルヴェーダの自然療法のひとつ“オイルプリング”とは、食用油で行ううがいのこと。

オイルプリングに関する専門書『ココナッツオイルプリング』(ブルース・ファイフ著、白澤卓二翻訳/医道の日本社)を翻訳出版したばかりの白澤卓二さんは、オイルプリングによる口腔内の炎症軽減に驚いたそう。

「歯肉炎がある人は2~3日で出血が止まります。次に歯がツルツルになって、白くなる。これを始めたら普通の歯磨き粉の研磨はしなくなると思います。ぼくはオイルプリングしたあと、何もつけずにブラッシングします」(白澤さん・以下「」内同)

 研磨剤もなしにうがいだけで、なぜそこまでキレイになるのだろうか。

「歯にたまっている汚れは歯垢が塊になって歯にこびりついています。歯磨き粉の場合は、研磨剤を使ってその汚れをきれいにするのですが、オイルプリングの原理は、汚れを油の中に溶かしているのです。

オイルで溶かすためには、20分程度の時間が必要で、一日でいちばんバイ菌が溜まっている朝にやるのが効果的です」

【どんな効果があるの?】
1. 口腔内の炎症軽減
「歯肉炎がある人は、2~3日で出血が止まります」(白澤さん)

2. 歯のホワイトニング
「油で油汚れを溶かし落として、歯垢や歯にこびりついた汚れを落とします」(白澤さん)

3. 顔のたるみ解消 顔の筋肉を継続して動かすので、最初は軽い筋肉痛になる人も。目指せ、あごのVライン!!

【正しいやり方は?】
1.大さじ1杯のオイルを口に含む
「オイルの違和感は最初だけ。すぐに唾液と混ざってうがいしやすくなります」(白澤さん)

2.約20分間、口内の隅々にオイルが届くようにクチュクチュ
「意識して歯間にオイルを通すと、さらにスッキリ」(白澤さん)

3.吐き出す
液体になったとはいえ元はオイルなので、ビニール袋に新聞紙などを入れて吐き出して。

 いつやってもスッキリできるオイルプリング。まずは、寝起きの新しい習慣にしてみては?




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( 2018/07/13 05:20 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯の神経が死ぬと、あごの骨が溶ける? 

◆そもそも歯の神経とは? 歯の神経の役割

虫歯になると、次第に歯がしみ始めます。しみる状態を放置していると、歯の神経が死んでしまうことがあることをご存知でしょうか? 歯の神経が死んだ状態とは、一体どのような状態なのでしょう? 一般的に「歯の神経」と呼ばれているものは、神経線維の他に血管なども含む「歯髄」と呼ばれる部分です。主に次のような働きがあります。

■栄養補給
歯の内部にある象牙質に栄養を補給して、象牙質の成長させる。

■細菌からの防御
虫歯などの細菌が、歯の内部に侵入するのを防ぐ防御機構として働く。

■象牙質の修復
歯の神経は、表面のエナメル質の刺激に対しては、それほど痛みやしみたりを感じることはありません。歯の内部にある象牙質に刺激があると、痛みなどを感じることが多くなります。 虫歯の治療でエナメル質を削っても痛くないのに、象牙質を削る際には痛みを感じやすいのはこのためです。
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◆歯の神経が死んだ場合の症状・痛みの経過

歯の神経がダメになると感染が進みやすい 歯の神経が死んだ状態として最も一般的なのは、虫歯や冷水などの刺激があっても痛みがまったくない状態、知覚が完全に失われた状態を言うのが一般的です。神経が死んでしまっても、歯の内部の空洞は残りさらに、神経が虫歯菌などの細菌によって腐敗することもあるため、ガスや膿などが溜まることもあります。

神経が死んだ状態が長引くと、歯の根のさらに深い部分に細菌が進行して、顎の骨を溶かして、骨の内部に膿を貯めたりするようになります。 歯の神経が死んで痛みがなくなった場合には、虫歯が治ったわけではなく、実は防衛ラインを突破されたために、さらに深部に向かって進入が続く……、と考えなければなりません。
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◆歯の神経が死ぬまでの期間・過程・症状

歯の神経の防御がなくなると、根の先から骨の内部に膿を貯めることもある 虫歯の進行によって神経がどのように弱っていくのか? 次のような順序が考えられます。

■早期警報期
虫歯の穴が象牙質内に達すると、虫歯菌も内部に侵入します。歯の神経は、これをしみたり、時々痛みをだすなどして早く治療を行うようにサインを送ってくれます。

■防衛期
時々痛みを繰り返しながら、それ以上虫歯菌が進入しないように必死に修復や防御を繰り返します。慢性状態になると穴の開いた状態で数年も経過することがあります。

■弱体期
修復や防御よりも虫歯菌の力が上回ると、歯の神経はときどき強い痛みを出したりしながら、次第に弱っていきます。

■腐敗期
いわゆる「歯の神経が死んでしまった」状態です。
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◆歯の神経が死んだ後の治療法・処置法

歯の神経が死んでしまった場合、その「死骸」にあたる部分を取り除き、歯の神経があったスペースを完全に消毒する必要があります。さらに外部からの進入路として残らないように完全に密閉する治療が行われます。これらは一般に「歯の根の治療」として行われています。




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( 2018/07/03 18:01 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯磨きはいつするのがいいのか?…食後すぐで大丈夫です! 

先日「食後すぐ歯磨きしたら駄目なのか?」と尋ねられました。以前「食後30分以上たってから歯を磨くのが望ましい」という説が出て以来、どうすればよいのかと気になっていたそうです。

 飲食物に含まれる酸でダメージを受けた歯が唾液により修復されるのに約30分要するため、それ以後に歯磨きを行いましょう、という内容ですが、「食後すぐ歯を磨きましょう」と指導してきた学校や幼稚園等では少々混乱もみられたようです。

 日本口腔衛生学会は、2013年8月に「酸性飲食物摂取直後のブラッシングは避ける」、「食後のブラッシングは虫歯の予防に有用」との見解を出しました。酸性飲食物で歯が溶けることと虫歯では発生機序が異なるため、両者を分けて考えています。

 虫歯は、口の中の細菌が糖質を分解する際に産生する酸によって歯の成分が溶け出し、生じます。細菌による糖質の分解と酸の産生には時間を要するため、通常の食事の後は早めに歯磨きを行い、細菌と糖質を除くことで虫歯になるリスクを減らすことが可能です。

 一方、先月こちらの欄でも取り上げましたが、酸性飲食物の摂取時や長時間の飲食継続時には口の中が酸性に傾き、歯が酸にさらされます。酸性飲食物摂取直後にブラッシングを避けるのは、酸の過剰摂取等が原因で歯が溶ける酸蝕症(=さんしょくしょう)がみられる場合です。食後30分という時間については、日本口腔衛生学会では試験管内での実験結果に基づくものとし、今後の検討課題としています。

 通常の生活では、従来通り食後すぐ歯を磨いても問題ありません。しかし、どうせ歯を磨くのであればちゃんと磨きたいですね。来月は歯の磨き方について少し詳しくお伝えしようと思います。

 ◆筆者プロフィール 中塚美智子(なかつか・みちこ)大阪歯科大学医療保健学部准教授。歯科医師、労働衛生コンサルタント。「歯科医療の発展が日本を元気にする」と信じ、日々未来の歯科衛生士、歯科技工士の養成に携わっている。




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( 2018/07/03 17:49 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

炭酸飲料より4倍も歯に悪い「食べ物」がある!? 

◆リンゴは炭酸飲料よりも歯に悪い!?

数年前にこんな記事が海外サイトに出ていました。ロンドンのキングスカレッジのデビット教授によるとリンゴは炭酸飲料に比べて最大4倍も歯にダメージを与えるといった内容です。「リンゴは高い酸のためゆっくり食べると歯にダメージを与える可能性がある。でも一般的に歯に悪いとされやすい炭酸飲料などは歯にダメージを与えるリスクの増加が見られなかった」とのこと。

リンゴは酸性度が高く、食べるのに時間がかかるため、それだけ歯のダメージにつながりやすいといったところでしょうか? しかし、リンゴは体に良い食べ物で、牛乳やチーズなどと一緒に食べれば中和され、食後に水で酸を洗い流すことができるとのことです。

最近は酸性食品は歯に悪いといったイメージが強くなってきましたが、歯に悪い「かも」しれないのであって、体に悪いものではない……というものが多いのも事実。酸性かアルカリ性か?というよりも、栄養成分などのバランスを重視することが大切です。そこで、歯の心配をせずに体に良い物が食べられるよう、酸性食品の歯へのダメージリスク軽減法について考えてみました。
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◆酸性食品と虫歯、歯を溶かす原理は同じ?

人体の中で最も硬い組織は歯です。食べるために毎日使用しても、数十年は使い続けることができます。しかし、最大の敵は酸。虫歯も虫歯菌が出す酸で歯を徐々に溶かして穴を開けていきます。酸で溶けた穴の内部にプラークがたまっていれば、どんどん内部を溶かして穴が深くなっていきます。このように歯が溶けることを「脱灰」と呼びます。酸性食品も歯を溶かす原理は同じですが、下記でその違いについてまとめてみます。

■虫歯
・プラーク(虫歯菌)が原因
・細菌が出す酸によって、プラークの接触面の歯を溶かし内部に穴を開ける
・細菌の栄養は糖など
・食事の開始3分以降に、プラークの直下から脱灰が始まる

■酸性食品
・酸性の食品が原因
・歯の表面が酸にさらされるため、歯の全面が溶ける
・食べ始めてすぐに歯が酸の影響を受けて脱灰が始まる

考え方としては、虫歯はプラークが存在しなければ進行しないが、酸性食品は歯に触れている時間だけ歯を溶かします。しかし、虫歯はプラークが除去されずに長期間付着していることが多く、放出される酸の影響を局所的に長時間受けます。そのため、穴が開きやすく、酸性食品よりもダメージが大きいことが多いようです。

酸性食品を摂取しても、短時間であれば唾液の成分が中和してくれるため、それほど影響があるとは考えにくいでしょう。しかし意識的に酸性食品を長時間口の中に放置しておけば、虫歯よりも歯が溶けてしまう恐れがあります。

◆酸から歯を守るポイント

■自己修復の範囲内であれば問題なし
歯が一度溶けたとしても心配はいりません。食事のたびに唾液の成分によって中和と修復を繰り返します。しかし、唾液の分泌が減少した高齢者などは、なんらかの対策が必要になります。

■修復時間を作る
歯の修復のための時間を作るため、3~4時間程度食事の間隔をあけましょう。また、酸性の強い食品を食べた後は、すぐに歯磨きをしないようにしましょう。

■ストローを利用する
酸性の飲料などを飲む際は、ストローを使用して、なるべく歯に触れないようにしましょう。

■衝撃を加えない
脱灰が起こっている最中に硬いものを噛んだり、歯ぎしりをするなどの咬み合わせの衝撃によって、歯にひび割れが起こりやすくなったり、ひびの内部が脱灰されダメージが広がります。歯に受ける衝撃を最小限にしましょう。

■プラークは脱灰を加速
酸性食品とプラークが組み合わさると、最速で歯を溶かす可能性があります。日頃からしっかりとブラッシングを行うことは、酸性食品のダメージを最小限にすることにもつながります。

■水やアルカリ食品で中和
虫歯の原因の酸は、プラークの内部で進行するため、水で洗い流した程度では内部まで浸透せずに中和は困難です。しかし、酸性食品などの表面的ものであれば、洗い流すことでダメージを最小限にできる可能性があります。歯のために酸性食品を遠ざけるのではなく、食べる前後のちょっとした対応を心がけることをおすすめします。

参考:「An apple is worse for your teeth than a fizzy drink」 Mail Online」




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( 2018/06/20 12:29 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

ココナッツオイル20分口中プクプクで歯のホワイトニング効果 

ココナッツオイルやごま油をマウスウォッシュのように口に含んで、ブクブクブクブク…。えっ? オイルを口に? 20分も? 気持ち悪い~と思いきや、その逆! このスッキリ感、やみつきになるはず!

 インドのアーユルヴェーダの自然療法のひとつ“オイルプリング”とは、食用油で行ううがいのこと。

オイルプリングに関する専門書『ココナッツオイルプリング』(ブルース・ファイフ著、白澤卓二翻訳/医道の日本社)を翻訳出版したばかりの白澤卓二さんは、オイルプリングによる口腔内の炎症軽減に驚いたそう。

「歯肉炎がある人は2~3日で出血が止まります。次に歯がツルツルになって、白くなる。これを始めたら普通の歯磨き粉の研磨はしなくなると思います。ぼくはオイルプリングしたあと、何もつけずにブラッシングします」(白澤さん・以下「」内同)

 研磨剤もなしにうがいだけで、なぜそこまでキレイになるのだろうか。

「歯にたまっている汚れは歯垢が塊になって歯にこびりついています。歯磨き粉の場合は、研磨剤を使ってその汚れをきれいにするのですが、オイルプリングの原理は、汚れを油の中に溶かしているのです。

オイルで溶かすためには、20分程度の時間が必要で、一日でいちばんバイ菌が溜まっている朝にやるのが効果的です」

【どんな効果があるの?】
1. 口腔内の炎症軽減
「歯肉炎がある人は、2~3日で出血が止まります」(白澤さん)

2. 歯のホワイトニング
「油で油汚れを溶かし落として、歯垢や歯にこびりついた汚れを落とします」(白澤さん)

3. 顔のたるみ解消 顔の筋肉を継続して動かすので、最初は軽い筋肉痛になる人も。目指せ、あごのVライン!!

【正しいやり方は?】
1.大さじ1杯のオイルを口に含む
「オイルの違和感は最初だけ。すぐに唾液と混ざってうがいしやすくなります」(白澤さん)

2.約20分間、口内の隅々にオイルが届くようにクチュクチュ
「意識して歯間にオイルを通すと、さらにスッキリ」(白澤さん)

3.吐き出す
液体になったとはいえ元はオイルなので、ビニール袋に新聞紙などを入れて吐き出して。
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( 2018/06/12 21:48 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

眼に細菌…ヤバイ!眼科医が警告「コンタクトNG使用例」4つ  

コンタクトレンズを使用する女性は多く、最近はオシャレの一貫として、カラーコンタクトレンズを楽しんでいる人も。

しかし、眼科医の長田美穂さんによると、コンタクトレンズは眼に直接入れるものだけに、使い方を誤ると眼にさまざまな悪影響を及ぼすそう。

そこで今回は、長田先生にうかがったコンタクトレンズ使用時の注意点を4つご紹介します。

■コンタクトレンズ使用時の注意点4つ

(1)処方箋のないコンタクトを“ネットで購入”はNG

最近はコンタクトレンズを手軽に購入することができるインターネットサイトもあり、その値段の手ごろさと便利さから購入する人も少なくありません。しかし、眼科医の処方箋がない安価なコンタクトレンズは、気付かないうちに眼を傷つけてしまう可能性も。

また、処方箋がない安価なカラーコンタクトレンズを使用したところ、コンタクトレンズの色素が眼にうつってしまったという例も……。必ず眼科医の検査を受けてから購入してくださいね。

(2)使用期限が過ぎたレンズは使用しない

2週間使い捨てのコンタクトレンズは、使用期限を守ることが大切。毎日洗浄しても汚れは全部落ち切れず、日に日にレンズに蓄積されてゆきます。汚れごと眼に入れることで角膜の病気につながり、最悪の場合失明する可能性も。

また、レンズケースも要注意です。ケース内が汚れていると細菌が繁殖し、その汚れや細菌ごと、眼の中に入れてしまうことになります。レンズケースはソフトなら1~3ヵ月、ハードなら約半年で買い替えるのがおすすめ。

(3)コンタクトをつけたまま寝るのは絶対ダメ

コンタクトレンズをつけたまま寝ると、黒目(角膜)に傷がつくことも。また、使用時間が長くなると、酸素が角膜に届きにくくなってしまいます。必ず寝るときははずし、使用時間を守るようにしてくださいね。

(4)眼の中で行方不明になったコンタクトを手でグリグリ探すのはNG

コンタクトレンズが眼の中でズレてどこにあるか分からなくなってしまったとき、焦って手でグリグリと探るのはNG。コンタクトが眼の裏側に行くことはないので、焦らず眼科に行ってとってもらうとよいです。また、眼が乾燥してはりついている場合は、眼を潤す目薬をさしてみるとよいです。

■3~6ヵ月に一度は定期検査を!

眼の異常には気付きづらいものなので、コンタクトレンズの使用方法は、特に気をつけたいところ。

なくなるタイミングで、3~6ヵ月に一度は定期検査を受けて購入するのが理想です。毎日のお手入れが面倒くさい人は、1dayタイプの使用がおすすめ。最近は薄いタイプのものもあり、収納も持ち運びも便利ですよ。

また、ソフトコンタクトレンズは眼の表面を覆うことから、眼に傷がついていても気付きにくいそう。はずしたときにしみたり、違和感を感じたら眼が傷付いている可能性があるので、眼科で診てもらうとよいです。

カラーコンタクトレンズを含め、コンタクトレンズは、オシャレグッズではなく医療器具です。必ず眼科医の処方で購入してくださいね。




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( 2018/06/12 21:44 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

虫歯になってもガムを噛めば自分で治せるってホント? 

かつては「虫歯は絶対に自然治癒しない」と言われていました。しかし現在では、ごく初期のものに限れば、自宅で治療できるようになりました。歯医者が苦手で、なるべくなら行かずに済ませたいという人は多いでしょう。

ここでは、自分でできる虫歯治療と、予防のためにできることをご紹介します。

◆虫歯を直すカギは唾液にあり

唾液に含まれるミネラルが、軽度の虫歯で溶けた歯を補修することがわかったのです。この現象を「再石灰化」と呼びます。虫歯を食い止め、治すには、この再石灰化を促進すればいいのです。

では、再石灰化のためにはどうしたらいいのでしょうか? まずは、歯垢の元になる食べ物のカスをきれいに取り除くことです。歯みがきを徹底するのは必須。さらに、普通の歯ブラシで汚れがとりにくい部分は、歯間ブラシやデンタルフロスなどを使ってきれいにします。
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◆キシリトールには歯垢の予防効果が

また、再石灰化力を促すには、唾液の分泌を促すガムを噛むのも有効です。ただし、糖分は虫歯菌の栄養にもなってしまうので、シュガーレスのガム、特にキシリトール配合のガムがお勧め。

キシリトールには虫歯菌の活動を抑えて歯垢を付きにくくし、すでに付いている歯垢を剥がれやすくする効果があります。

ただし、キシリトールの含有量が使用されている甘味料の50%以上であること、またガムベースなどの甘味料以外の成分の総重量よりキシリトールのほうが多く含まれていることが条件です。ガムのパッケージをよく見て購入しましょう。
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◆フッ素の力も利用する

歯を強くする成分としては、「フッ素」も見逃せません。フッ素は歯のエナメル質の成分と結びついて化学変化を起こし、「フルオロアパタイト」という硬い化合物を生成して歯の表面を強くします。

また、虫歯菌の活動を抑制し、歯を溶かす酸を作りにくくするのです。市販の歯みがき粉の多くにはフッ素が含まれていますが、これに加えてフッ素ジェルを歯磨き後に塗る、フッ素配合の洗口剤で口をゆすぐとさらに虫歯予防効果が高まります。
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◆確実に治すならやはり歯医者へ

これらの処置で治るのは、あくまでごく初期(C0)の虫歯であり、ほとんど見えないような小さな穴がエナメル質に開いている程度の場合です。それより進行している虫歯は、残念ながら歯科治療を受けないと治りません。

痛いところがなくても、歯に穴が開いていたり黒い染みのようなものが見られたら、虫歯の可能性大です。虫歯の程度が軽ければ治療も短時間で済むので、覚悟を決めて歯科医で治療を受けましょう。



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( 2018/06/12 21:43 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯科医に聞く。「歯科恐怖症」とは? 

「子どものころに歯医者で痛い思いをしてから、歯医者が怖くてなかなか治療に行けない」。そんなトラウマを抱える人が増えていると言います。歯学博士で江上歯科(大阪市北区)院長の江上一郎先生にお話を伺いました。

■治療中に大出血、邪険に扱われた……

――大人になっても、怖くて歯医者に行けない人が増えているというのは本当でしょうか。

江上先生 はい、とても増えています。原因の多くは、歯医者での経験に由来するようです。20代、30代の患者さんの例を紹介しますと、 「子どものときに、泣いたからか頭を押さえつけられ、ぎんぎん削られた音と痛みの恐怖を忘れられない」(31歳/男性/公務員)、

「詰め物がのどに落ちたのに気付かれず、息を詰めて怖い思いをしたのに謝罪もなかった。それ以来、口を開けることができない」(36歳/女性/自営)、

「歯を削る機械で舌を切られ、大出血して救急車で運ばれたショックをひきずっている」(26歳/女性/大学院生)、

「虫歯の治療中、看護師さんが扱う器具が歯ぐきにあたって出血しているのに、『あなたの歯ぐきの形が悪い』と医師に言われた。別の歯医者で治療しようとしても吐いてしまう」(28歳/男性/会社員)

など、主に治療中の事故、激痛、出血などの経験と、歯科医に邪険に扱われたと感じたことによる心因があります。

これらのトラウマで長い間歯医者に行くことができず、虫歯を放置したまま悪化し、重症の虫歯が10本もあった患者さんもいらっしゃいます。 この症状を「歯科恐怖症」と言います。また、治療中に、貧血や吐き気などの発作的な症状を起こすことを「デンタルショック」と呼んでいます。

■子どもや高齢者に対応している歯科医を探す

――「歯科恐怖症に対応していて、通いやすい歯科医」は、どのように探せばよいのでしょうか。

江上先生 専門的に治療する機関として、「心療歯科」や「口腔(こうくう)心療科」があります。患者さんの心理状態を見つめながら診察していく科で、最近、注目されています。インターネットなどで情報を得てください。ただ、大学病院や総合病院に多く、全国のどこにでもあるというわけではないのが現状です。

――近所で歯科医院を探す方法はありますか。

江上先生 勇気を出して、必ずあらかじめ、「歯科恐怖症の症状があるが、対応してもらえるかどうか」と問い合わせをしてください。初めての治療の際には、過去の経緯について相談に乗ってくれるか、配慮してくれそうかを確認し、また、「どのように治療していくのか」を尋ねてください。

次に、訪問して、自分に合う歯科医がいるか、クリニックの雰囲気はどうかを観察するようにしましょう。歯科医との相性は自分でしか確かめられないものです。

また、「子どもや高齢者の歯科診療に積極的な歯科医院」を探すのも一つの方法です。ホームページやタウンページ(電話帳)で、その特徴を打ち出している歯科医院を当たりましょう。 子どもや高齢者の診療に慣れている医師なら、対応も治療法もソフトだと予想できます。

ただ、自分が思うような治療が受けられない場合もあるので、治療を開始するまでに、よく話を聞くようにしましょう。

――どのような治療になるのでしょうか。

江上先生 ゆっくり少しずつ、話をしながら、無理のない範囲でリラックスをしていただきながら治療を進めますので、時間と通院の回数がかかることがあります。また、症状によりますが、できるだけ緊張をほぐすために、深呼吸やストレッチ、マッサージなどを含めて治療することもあります。

最終的には、歯の治療はもちろんですが、「心理的に、今後の歯の治療に自信を持っていただく」ということを目的とします。

――ありがとうございました。

歯は頭や耳に近いこともあって、歯科恐怖症ではなくても、あのギンギン削る音、痛みはつらい記憶として残るでしょう。その心理を理解してくれる医師に出会いたいものです。

監修:江上一郎氏。歯学博士。専門は口腔(こうくう)衛生。歯科・口腔外科の江上歯科院長。 江上歯科 大阪市北区中津3-6-6 阪急中津駅から徒歩1分、御堂筋線中津駅から徒歩4分
 TEL:06-6371-8902 http://www.egami.ne.jp/



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( 2018/06/12 21:41 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

レーシック手術経験者では若年齢化も! 70代以上で90%超、誰も避けられない「白内障」 ――北里大学医学部・清水公也教授に聞く 

40代を過ぎると心配になる目の悩みといえば、老眼だろう。それと同じく多くの人が避けて通れないのが、「白内障」だ。

60代で60%以上、70代で90%以上が罹患すると言われている「白内障」、実は最近では50代で症状が現れる人も増えてきた。つまり、まだ先のことと思わずに、40代や50代から「白内障」の実態を理解することが重要になってきているのだ。

常に眼科治療の最先端を走ってきた北里大学医学部眼科学教室の清水公也教授に、現在の「白内障」患者の実態と治療法について話を聞く。(聞き手/医療ジャーナリスト 渡邉芳裕)

■老化で避けられない「白内障」老眼や乱視はその前兆だった!

――「白内障」とは、どんな病気でしょうか?

 目の中の水晶体が白く濁る症状で、近視や遠視と違い、メガネやコンタクトを用いても視力が矯正できなくなる状態を一般的に言います。

水晶体は目の中でカメラのレンズのような働きをする組織で、これが白く濁ることによって、光がうまく届かなくなり、目がかすんだり、光をまぶしく感じる、視力低下といった症状につながります。

 原因としては約90%が老化現象です。60代で60%以上、70代で90%以上の方が白内障になっていると推定されます。その他若い人では、アトピーや外傷なども原因と考えられます。糖尿病などの疾患がある方は、早く白内障になることがありますので注意が必要です。

 近くのものが見えづらくなる「老眼」は、白内障の一種の初期症状です。老眼は、水晶体の弾力性が低下してピントが合わせられなくなることで起こります。そして、その水晶体の弾力性にばらつきが出てゆがむと、「乱視」になるのです。

そのうち、光が走ったり、まぶしさを感じ、メガネやコンタクトで視力矯正ができず「白内障」になります。つまり、急に水晶体が白くなるのではなく、「老眼」から始まり、「乱視」が増え、白内障になるという流れがあります。




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( 2018/06/12 21:38 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

眼科医が教える「目の健康のために、私たちが気をつけるべきこと」 

 パソコンを使った仕事が続くと必然的に疲れてくる「目」。一度疲れてしまうと、なかなか取れるものではありません。何か手軽にできるようなケア方法はないのでしょうか。

 そこで、今回は『目はスプーン1本でよくなる!』(今野清志/著、森岡清史/監修、マキノ出版/刊)でタッグを組んだ、今野式視力改善法を提唱する今野清志さんと、吉祥寺森岡眼科院長の森岡清史さんにお話をうかがいました
 後編の今回は「目の健康のためにすべきこと」をテーマにお話をうかがっています。
(新刊JP編集部)

■目の健康のためにすべきこと

――森岡さんにうかがいたいのですが、私たちの生活の中で、何が目に最も悪影響を与えているのでしょうか?

森岡:最も問題なのは、目の使い方です。もうずっと酷使をしていますよね。スマートフォン、パソコン、携帯電話、ゲーム機…。ずっと明るいものを見ていると疲労も蓄積しますから、どこかで中断する時間は作るべきだと思いますね。

――この10年間で目の不調を訴える人のタイプは変化しましたか?

森岡:年齢層が下がってきたと感じますね。10代でもスマートフォンを持っている子は多いですし、ずっとそれを見続けているというのもね。もちろん、スマートフォンを使うことが悪いとは言いませんが、

今野:生活習慣は大きく変わりましたよね、また、栄養失調も問題です。朝ご飯を食べなかったり、偏食で胃腸が疲れ気味になっていて、栄養が体全体に巡っていない。ご飯を抜くのも、1日や2日ならまだしも、それがずっととなると問題です。

――目の健康のために、私たちが気をつけるべきことを教えて下さい。

森岡:これは本に書いているのですが、例えば就寝30分前は携帯電話の画面を見ずに、目を休めるとかね。

今野:携帯の画面は目への刺激が強いので、脳にストレスが溜まってしまいがちです。

森岡:それで睡眠が浅くなったりするわけですから、例えば携帯を見るばかりではなく、音楽を聞くとかそういったことをすればいいと思います。朝の目覚めも変わってくるように思います。

今野:とても簡単なことだと思います。生活習慣を見直せばいいだけですから。例えば自分の行動を日記に書いておいて、悪い習慣を見直して改善するとか、そういったことが大事ではないでしょうか。

森岡:また、コンタクトレンズを入れたまま寝てしまう人もいますが、とても良くないです。私はコンタクトレンズを12時間入れたら、12時間は裸眼で過ごしましょうと言っています。だからお昼まではメガネで過ごすとか、そういうルール付けをすることが大事です。

――また、『目はスプーン1本でよくなる!』には目だけでなく、体全体のケアの方法も紹介されていますね。

今野:これは中医学の基本的な思想である「経絡」という、体全身を巡っている流れの中にあるツボを刺激するというやり方です。手や足のツボを刺激することで内臓が活性化する。中医学的にいえば、目は肝経といって肝臓が支配しています。なので、内臓の回復が目の回復につながるのです。だから、もし時間がある人は、体全体のケアをするといいと思います。

――では、本書をどのような方に読んでほしいとお考えですか?

森岡:全ての人に読んでほしいですね。

今野:まさにその通りです。気軽に読んでほしいです。お子さんの視力低下で悩まれている方もいらっしゃいますし、旦那さんがパソコン作業でいつも目が疲れているという方もいるでしょう。そういったときにやってあげたりしてほしいですね。

森岡:生きている以上、目を使っていない人はいないわけですからね。

今野:働いている人ならば、昼休みにできるように。目を痛めても、会社は責任をとってくれません。だからできるときにケアをしておくべきだと思います。

――では、読者の皆様にメッセージをお願いします。

森岡:今野先生のメソッドを使って、目の少しでも健康を取り戻して下さい。

今野:お子様からお年寄りまで気軽にできるので、目の大事さを自分で守ってほしいと思います。スプーンでマッサージをすると気持ち良いですから、ぜひ手にとって実践してみてください。




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( 2018/06/12 21:35 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

なんとなく怖い歯周病治療。実際にはどんな処置を施すの? 

歯磨きの際に歯ぐきから血が出ることが続くようなら、それは歯周病のサイン。しかし歯科医に行くのは怖くて…という人も多いでしょう。歯周病の治療は具体的にどういったことをするのでしょうか? 日本歯周病学会認定医の榎本拓哉先生に聞きました。

◆ 軽度~中等度は歯ぐきまでの処置で済むことが多い

歯肉から血が出るけれども痛みは伴わないような、軽度~中等度の歯周病の場合、歯ぐきの処置だけで済むことが多いそうです。基本は、とにかく徹底して歯ぐきの中まで入っている歯垢/歯石を取り除くこと。

歯石は歯科医でも1時間ほどの処置ですべてを取り除くことは難しいため、1~2週間おきに2~4回程度通うことになります。また、歯垢を効果的に取り除くためのブラッシング(歯みがき)指導がなされます。
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◆重度になると被せものや矯正、抜歯も視野に

歯が全体的にグラついている、歯ぐきの高さが著しく下がって歯の埋まっている量が3分の1以下になっているといった重度の歯周病の場合は、抜歯を視野に入れる必要があります。また、歯周病が原因で前歯が出っ張ってきている場合は、口内清掃をしやすくするために歯列矯正を勧めることもあるそうです。

なお、歯周病が重度になると歯を支える骨「歯槽骨」が溶けてしまいますが、場所によっては骨をよみがえらせる「再生療法」も可能だと言います。ただし、歯の位置や形状によって治りやすさ、治りにくさがあるため、まずは歯科医の先生に相談しましょう。
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◆治療後も半年に1度は定期検診を受けよう

歯科医での治療が終わったからといって、普段の生活で歯垢をそのままにしていれば再び歯周病になってしまいます。再発を防ぐためにも、歯科医で定期的なメンテナンスを受けるのが治療後の大きなポイントです。

普段から歯石の基になる歯垢をうまく取り除けるようなブラッシングをしている人なら、3か月~半年に1度の通院でOK。歯並びが悪く歯垢が溜まりやすい人は、1~3か月に1度通院するのが理想的です。

また、唾液の成分によって歯石がつきやすい・つきにくいといった体質があり、歯石がつきやすい人も1~3か月に1度の通院が推奨されます。歯周病は、怖いから・面倒だからといって歯科医院に行くのを先延ばしにすると悪化するだけなので、なるべく早く診察を受けたいものです。
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協力:榎本拓哉医師(日本歯周病学会認定医・Smile10デンタルクリニックドクター)




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( 2018/06/12 21:33 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯みがきで血が出たら要注意!歯周病の早期発見ポイント  

日本では成人の約80%もの人々がかかっていると言われる歯周病。自然治癒することはないため、早期の発見と治療が大事です。では、歯周病の早期発見のためには普段からどの点に注目すればよいのでしょうか? 

ここでは、歯周病の重症度と早期発見の方法について紹介します。

◆「歯周ポケット」が歯科医受診のサイン!

歯周病は、その症状によって段階があります。初期段階は、歯ぐきに炎症が起こっている歯肉炎。その次が軽度の歯周炎で、歯周ポケットの深さが3〜4mm程度で、その周囲に出血が見られる状態です。

4〜6mmの歯周ポケットが確認される状態なら中等度の歯周炎。「歯ぐきが下がった」状態になり、歯根が見えるようになります。歯を支える歯槽骨の状態をレントゲンで確認し、治療方針を決める段階です。

歯周ポケットが6mm以上になれば重度。膿が出たり歯がグラつきがひどいようならば、抜歯を含めた治療の検討をしなければなりません。
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◆歯が着色しやすいのは歯周病のサインかも

歯周病は自覚症状がほとんどないと言われているものの、わずかながら身体は必ずサインを出しています。まず注目したいのは、歯の表面への着色。歯垢(プラーク)や歯石が付着していると、歯が着色(ステイン)しやすくなります。

コーヒーや赤ワインのような色の濃い液体を飲んだ後に、色が付いていないか鏡で確認してみましょう。口をすすいでも色が残っているようなら、歯垢や歯石が溜まっている可能性大です。
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◆歯ぐきからの出血が続く場合は要注意

歯ぐきが腫れる「歯肉炎」は、歯周病の最初の兆候です。歯ぐきが腫れ赤みを帯びる状態ですが、痛みが生じないことも多いため、普段から自分の歯ぐきの色や状態を把握していない一般の人はなかなか気がつきにくいかもしれません。

そこで、「歯みがきの際、歯ぐきから血が出るかどうか」を意識してみましょう。毎食後にみがくことができない場合、ブラッシングの刺激で血が出ることはままあることですが、歯ぐきに異常がなければほとんどの場合は1日で出血は止まります。

ひとつの目安として2、3日以上ブラッシングのたびに出血が続く場合は、歯ぐきの腫れ、つまり歯周病の初期段階の疑いがあります。なお、歯ぐきから血が出ても痛みは感じないことがほとんどですが、まれに歯ぐきの内部で痛みが生じることがあります。

歯と歯ぐきの隙間である歯周ポケットの上部が歯垢で詰まり、歯ぐきの内部で腫れてしまう場合です。口臭が気になったり歯肉ぐきむずがゆかったりする場合は、内部で膿(うみ)が出ていることも考えられます。
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◆症状が進めば歯並びにも影響を及ぼす

歯周病の段階が進むと、歯並びにも影響を及ぼします。「歯の間に食べカスが詰まりやすくなってきた」「歯の隙間が以前よりも空いている気がする」という方は要注意。歯を支える「歯槽骨」が溶け、歯並びに変化が現れている可能性があります。

さらに症状が進むと、歯ぐきが下がって歯が長くなった気がする、前歯が出っ張ってきた、歯がグラグラしてきた⋯⋯などの症状が現れてきます。こうなったら迷わず歯医者に行きましょう。
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協力:榎本拓哉医師(日本歯周病学会認定医・Smile10デンタルクリニックドクター)




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( 2018/06/12 21:31 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

揉んでもいいの?61%が感じる「疲れ目」の解消法  

仕事中に疲れを感じるのは身体のどの部分ですか? 参天製薬株式会社が20~40代の男女500名に行った「働く男女の“身体のコリ”事情に関する調査」によると、多くのビジネスマンが目のコリに悩まされている事実が判明しました。

しかし、目のコリは「どうやってほぐしたらいいのかわからない」という声も多いよう。
そこで今回は、目の疲れとコリをほぐす方法をご紹介します。

■腰痛よりも深刻!? 疲労のサインは目の疲れから

仕事中に感じる疲労のサインとして「目の疲れ」と答えた人は61%。「身体のコリ」(72%)に次いで多い回答となり、これは「身体のだるさ」(52%)や「眠気」(46%)を上回っています。

一番多かった「身体のコリ」で「仕事中にコリを感じる身体の部位はどこですか?」と聞いたところ、「目」と回答した人が42%にのぼり、この質問でも「目」が上位にランクインしました。

一般的に“身体のコリ”としてイメージされやすい、「肩」(71%)、「首」(59%)、「腰」(38%)と同様に、多くの人が「目のコリ」を感じていることが明らかになりました。疲れ目ばかりではなく、目のコリも働く男女の悩みのタネのようです。

■ほぐしにくいデリケートな目のコリ

「コリをほぐせば仕事がはかどると思う身体の部位」の質問には、コリを感じている部位と同様に「肩」(56%)、「首」(44%)、「目」(39%)が上位を占めました。

ですが、実際にコリをほぐしている部位を聞くと、「目」は27%と、「肩」(64%)や「首」(54%)と比べて明らかに少ない結果に。

「どうすれば効果的なのかわからない」、「目を揉んではいけないと医者に指摘されて困っている」と、目のコリをほぐしたいと思いながらも、デリケートな部分であるだけに方法がわからないケースが多いようです。

■目の周囲を温めて血行をよくする

目の疲れやコリを解決する上で大事なのは、周囲の血行を良くすることです。目の周りにはたくさんの毛細血管が張り巡らされています。その隅々まで血液を送り届けることができれば、筋肉のコリがほぐれ、目に十分な酸素と栄養が取り込まれます。

その際有効なのが、温めたおしぼりやホットアイマスクなどを使って目の周りを温め、血行をよくすること。休憩時間などの5~10分間、お疲れの目を休ませてあげてください。

また、同じ姿勢を続けるデスクワークでは、肩こりや首こりになりやすく、血流が首と肩のところで止まってしまい目まで行き届かないことも。休憩を適度に入れて、身体を大きく動かすなどの工夫も必要です。

目のコリを感じているのになかなか解消できない! そんなお悩みの方は、まずは目の周りを温めて血行を良くしてみてください。また、目のコリの原因にもなる肩や首など、身体全体のケアも忘れなく。




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( 2018/06/12 21:29 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯科医が解説!「歯の神経」を抜くとどうなるの? 

◆歯の神経を抜くとどうなる? 抜いた後に起こることが心配

歯科で突然「歯の神経を抜きましょう」と言われて、十分に納得できないまま同意してしまったことはありませんか? そんなことが無いように、歯の神経を抜くとはどういうことなのか、歯の神経の役割と歯を抜くメリット・デメリットにも着目して解説していきます。
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◆歯の神経の役割、歯髄の役目……抜くと困ること

背骨の内部に脊髄があるように、歯の中心部には、歯髄(しずい)と呼ばれる細かい血管や神経が入り込んでいる場所があります。一般的に神経を抜くということはこの中心部の歯髄を取り除くことです。 歯の外側から穴を開け、内部の組織を取り除きます。一般的には細い針金のような道具を歯の中に差し込んで行います。

歯髄は、神経だけではなく血管などもあり、その血管を利用して、歯に栄養を送る働きをしています。その他にも、虫歯の細菌が歯の内部に侵入しようとするのを、防御しようとする働きなどもあります。
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◆歯の神経(歯髄)を抜く効果・メリット

■歯の知覚がまったく無くなる
虫歯で痛くなったり、冷たい水がしみたりなど、神経が無くなればまったく感じなくなります。

■病気の進行を食い止められる
神経がある部分は歯の内部の通路の役割もするため、虫歯の細菌が歯の内部に進行し、その先の根の先の骨まで侵してしまうのを防ぐことができます。
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◆歯の神経(歯髄)を抜くデメリット

■歯が脆くなる
神経を取るとその周辺の細かい血管まで取ることになるので、当然栄養分が歯に行き届かなくなり脆くなります。そのため歯の寿命も短くなりがちです。

■歯の色が変色する
神経を取った歯は、白ではなく褐色が目立つようになります。この場合、特殊な方法を用いて、神経を取った歯のホワイトニングができることもあります。

■数年先に痛くなることもある
神経を取ってしまえば一生涯、歯の痛みを感じないで済むなんてことは無く、神経を取ったあとの空間が感染を起こすと、数年を経過してから、痛みや腫れが出る可能性がリスクとして残ります。

■治療期間が長くなり、費用もかかる
神経を抜く治療は、治療期間も長く、元の歯と同じような色や形にするために費用がたくさんかかります。 一般的に歯の寿命を考えるとメリットよりもデメリットの方が多くなります。しかし歯の痛みがひどければ、痛みを取る方がメリットがあると判断するため神経を取ります。

◆歯科医にとって歯の神経を取る治療メリットはある?

歯科医院では毎日のように神経を取る治療が行われています。そのため神経を取ることに何かメリットがあるんじゃないか?と思われる方もいるようですが、そのようなことは全くありません。 神経を取る治療は、高度な技術が必要で時間や期間もかかる半面、実は治療の単価は低く抑えられているため、一般的に(神経を含めた)根の治療は治療回数が増えるほど、歯医者さんの収入にはつながらない傾向があるのです。

このため根の形が複雑で、長期にわたって根の治療を行っている場合は、実はすごく良心的だといえます。歯の神経の役割と、歯の神経を抜かなければならない場合のメリット・デメリットを知って、納得できる歯科治療を受けるようにしましょう。




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( 2018/06/12 13:00 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

氾濫する「歯磨き情報」にまつわる5つの誤解 歯科医が解説 

最近、歯磨きにまつわる医療情報が氾濫している。「歯磨き粉は必要ない」というものから「歯磨き自体が必要ない」「いや歯を磨いてはいけない」など、かつての医学常識から見ると驚天動地の話も多い。どう受け止めればいいのか? 自由診療歯科医で「八重洲歯科クリニック」(東京・京橋)の木村陽介院長に聞いた。

【1】食事の後すぐに磨いてはいけない

 これまで歯磨きは「1日3回、食後3分以内に、3分間」が常識とされた。しかし、真っ向から反対する歯科医師もいる。

 唾液は虫歯菌や歯周病菌などの口腔内細菌を除去してくれるうえ、食後に軟らかくなった歯を30~60分かけて元に戻す働きがある。食後の歯磨きはその大切な唾液を洗い流してしまうので、逆に口腔内細菌が増殖しやすくなるというのだ。

「唾液に殺菌作用があるのは本当です。まれに歯磨きをしなくても虫歯一本ない人もいます。だからといって誰もが歯磨きをしないでいい理由にはなりません。そんな人でも、加齢や飲んでいる薬の種類や睡眠不足などで唾液の量は減り、質も落ちる。そうなると、食後に歯磨きしないと、すぐに虫歯や歯周病になります」

 第一、虫歯や歯周病になるのは歯と歯の間や歯ぐきのくぼみなど。すでに虫歯の原因菌であるミュータンス菌が歯の表面にプラークをつくっていれば、歯磨きで破壊しなければ、いくら強力な抗菌作用のある唾液の持ち主でも歯の再石灰化ができず、意味をなさない。

【2】口臭は間違った磨き方をしているから

 歯と歯の間や歯周ポケットに食べかすが残って腐敗することもあるが、口臭には寝起きや空腹時など誰にでも起きる生理的口臭もある。ほかに飲酒や喫煙やニンニクなどの飲食物・嗜好品による口臭、虫歯や歯周病、鼻、のど、消化器などの病気が引き金になる病的口臭、ストレスが原因の口臭がある。見逃せないのは舌苔の臭いだ。

「舌の表面は角質が伸びて硬くなり、そのすき間に細菌や食べかすがたまった舌苔は卵が腐ったような強い臭いがします」

【3】「磨いた気にさせる」歯磨き粉は不要

 歯磨き粉には、虫歯予防や歯周病予防などの目的に応じていろいろな成分が入っている。歯磨き粉のしっとり感を保つ「湿潤剤」、口の中を泡立てる「発泡剤」、茶渋やたばこのヤニを落とす「研磨剤」、爽快感や香りをつける「香味」などだ。

「これらの成分は歯ブラシを短時間使用しただけで十分磨いた気にさせるものもあります。その意味では歯磨き粉はかえってマイナスかもしれません。しかし、フッ素入りの歯磨き粉はプラークの細菌の活動を抑え込み、溶けたエナメル質の修理、歯質の強化など、虫歯の発生を予防するために効果がある。歯ぐきが下がり歯根が出ている中高年はとくに必要です」

【4】電動歯ブラシは中高年に向かない

 パワーがあり、手磨きのように力加減がうまくできないため、歯の表面や歯ぐきを磨き過ぎてかえって傷めてしまう。こうした理由から敬遠する人は多い。しかし、最近はセンサーを搭載してスマホアプリを見ながら使う「スマート歯ブラシ」が登場、中高年でも安心して使えるようになった。

「歯科医師が利用者の口腔内を見て、歯並びや歯垢のたまっている場所をチェック。それを電動歯ブラシに登録、この情報をもとに理想的な歯磨きが行えるようになりました。歯磨きの最中に設定した角度や力から外れると本体のランプが点灯して間違いを正してくれるものもあります」

 中には歯磨きが終わった後に、正しい歯磨きができたかどうか、アプリが成績を表示してくれるものも。

「そもそも電動歯ブラシは手磨きでは難しい場所まで磨いてくれるわけで、使い方を歯ブラシ自体がリードしてくれるのなら利用すべきです」

【5】プラークがたまりやすい歯と歯の間はデンタルフロスや歯間ブラシだけでいい

 プラークがたまりやすいのは「歯と歯の間」。歯の表面を磨くことが多く、こうした場所は磨きにくい歯ブラシの代わりに、デンタルフロスや歯間ブラシを使う方がいい。ならばデンタルフロスや歯間ブラシを使えば、歯ブラシは必要ないとの意見がある。

「歯ブラシだけでは歯と歯の間や歯の付け根は60%程度しか磨けませんが、デンタルフロスや歯間ブラシを併用すると90%近くのプラークを取り除ける。それなら、デンタルフロスや歯間ブラシだけでよさそうに思うかもしれませんが、それだと歯の表面の汚れや、歯と歯ぐきのくぼみなどの掃除はできません」




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( 2018/06/10 13:00 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

差し歯・被せものにも悪影響!歯ぎしりの破壊力 

◆衝撃を蓄積……歯や被せものにダメージを与える歯ぎしり

歯ぎしりが頻繁に起こると、衝撃で歯の表面にヒビが入りやすくなります。場所によっては、歯の表面を自己修復する「再石灰化」が間に合わなくなり、歯の根元がえぐれるように削れてきたり、歯の先端が一部欠けたり、歯と歯の間に虫歯が出来やすくなったりすることも……。

同様に差し歯の表面の樹脂やセラミックなども、長期間歯ぎしりのような衝撃を受けると、少しずつダメージを受けます。樹脂では金属との境目から白い部分が大きく剥がれる、セラミックであれば大きな剥離はなく、一部が欠ける程度が多いようです。樹脂とセラミックの耐久性では、特殊な場合を除いて色の変色などを含め、セラミックの方が耐久性が高い傾向にあります。
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◆歯の治療が続く? トラブル傾向に当てはまる人は要注意!

■すでに前歯に差し歯が数本ある

犬歯間の3本以上が被せものになっている場合、歯ぎしりの影響を強く受けている可能性があります。特に奥歯は歯の治療があまりないのに、前歯にだけ被せものが多い場合は、歯ぎしりによる歯の破壊が起きているかも知れません。

■歯周病はないが歯ぎしりがある
歯周病で歯ぎしりの癖があれば、歯周病が進行して、欠ける前に歯がグラグラしてきます。健康な歯ぐきの状態で、特に前歯を前後に擦り合わせる癖がある場合は、前歯の差し歯を破損しやすくなります。

■被せもので歯並びを修正した
悪い歯並びを被せるとき修正した場合。歯ぎしり運動を無視して、見た目重視の形にすると衝撃が増え、元の形の様になるまで、差し歯を壊し続けることもあります。

■以前歯が欠けたことがる
歯が欠けたり、以前にもトラブルを起こしたことがある場合、噛み合わせが欠けた部分に強くぶつかっているため、そのまま形を元に戻すと同じ様に壊れることがあります。
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◆歯ぎしりによる歯の破壊を防ぐ方法

残念ながら、歯にダメージを与える歯ぎしり自体の治療法は、現時点ではありません。そのため、歯ぎしりをしてしまっても歯を破損せずに済むようなマウスピース「スプリント」を歯科医院で作り、就寝中だけ口の中にはめておく方法をとることになります。これによって、歯ぎしりによる歯の破壊を防止することができます。マウスピースを使用しない一般的な対処法として、以下のような方法があります。

1. 前歯を短く設定する

被せものなどで形を優先すると、噛み合わせからみて余分な部分は欠けてしまいます。審美的に問題があるほど短く見える場合でも、噛み合わせからすると、正常な状態であることが多いのです。

2. 一度欠けたら同じ形は望まない

差し歯が欠けた場合、もしかしたら歯の根が折れて抜歯になっていたかも知れません。運良く欠けただけで済んだと思って、見た目が悪くても噛み合わせ優先の形に変更します。

3. 定期的に噛み合わせの調整を行なう

歯ぎしり破壊が起きない様に被せものを設定しても、歯ぎしりが被せもの以外の歯を摩耗させます。半年~1年で定期的に噛み合わせの調整を行うと、歯ぎしり破壊の予防になります。 噛み合わせ優先の形は、歯の位置や上下の歯のバランスなどで決まるため、一般的には見た目がそれほど綺麗に見えないことが多いようです。ただし上下の歯を数多く一度に修正して、噛み合わせと見た目のバランスを修正できることもあるので、病院でよく相談するようにしましょう。




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( 2018/06/10 12:57 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

咬合異常は肩コリや首のコリ、頭痛など不定愁訴の原因の一つ  

片側の歯だけで噛んだり、犬歯だけで奥歯が噛み合わないなどの咬合異常は、肩コリや首のコリ、頭痛など不定愁訴の原因の一つとなる。

少し大きい文字さらに口が開けられない、口を開けると痛みがでるなど顎関節症の症状が起こることもある。

 咬合異常の治療は歯の表面を少し削る、詰め物をする、スプリント(マウスピース)を装着するなどの方法が一般的だ。

これら従来の治療は、顎関節の位置は不変だという考えで、関節から下の部分に対してだけアプローチしていた。近年頭蓋骨・顎関節の歪みをとることで咬合異常を治療する顎関節矯正法が実施されるようになっている。

 吉祥寺田中歯科(東京都武蔵野市)の田中良一院長に話を聞いた。

「顎関節の運動は咀嚼筋によって行なわれています。筋肉の動きで顎関節だけでなく頭蓋骨も動き、それが咬合に影響を与えます。骨と筋肉、咬合は密接に関係があり、ひずみを生じ緊張すると他の場所もひずみます。

頭蓋骨や関節のひずみや歪みを正すことで、咬合の異常を治す考え方が顎関節矯正法です」

治療は60~90分かかり、すべて手技で行なう。骨と筋肉のひずみを解消後、咬合調整を行なう。骨と筋肉を適正に調整するため、咬合が長期的に安定するという効果も期待でき、新しい治療法として注目されている。




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( 2018/06/06 09:35 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯をキレイにする技術の話  

「歯がもっとキレイだったらいいのに……」と思ったことはありませんか? 筆者など子供ころから歯の手入れを怠っていたため、今や人前でニカっと笑うことにもちゅうちょするような状態です。しかし、最近の歯科技術は、審美治療も含めて非常に高いレベルまで進歩しているとのこと。

東京赤坂にある『キーデンタルクリニック』院長の小林保行さんにお話を伺いました。

■日本人は「歯」に対する理解が不足している

――歯をキレイにする技術についてお伺いしたいのですが。

小林院長 日本人は「歯」に対する意識が少し低いと思います。やはり一生使っていくものですから大事にしないといけませんし、キレイになるように努めるべきではないでしょうか。例えば、国際会議などで海外の要人が集まった映像をニュースなどで見ますと、やはり日本人が最も歯がきれいでありません。

――海外では考えられないことでしょうか?

小林院長 VIPと呼ばれる人たちが、いまだに金歯であるとか、また歯並びが良くないとか、あまりいいことではないと思います。

――諸外国に比べて日本人は「歯」に対する理解が足りないのでしょうか。

小林院長 そう思います。例えば虫歯って何? という質問をした際に返事に窮することが多いのではないでしょうか。「感染症の一種です」と正しく答えられる人が何人いるでしょう。海外では小学生でも答えられると思います。

また「歯周病」に対する意識も低いと思います。歯周病もまた「感染症」ですから菌によって人にうつる病気なんです。自分の歯を大切だと思ったら、こういった知識、予防法を知っているべきですね。

■歯をキレイにする技術とは!?

――歯をキレイにする技術の進歩は早いものがあると聞きますが……。

小林院長 一番発展したのはセラミックの技術でしょう。例えば、本物と見分けがつかないような「差し歯」を作ることもできます。

また、歯の表面を少し削って、そこに「付けづめ」のようにセラミックシェルを接着することなども可能になっています。これを「ラミネートベニア」といいます。

――接着したものが取れたりしないのでしょうか?

小林院長 心配ありません。接着技術もまた進歩しているんですよ(笑)。

――歯の形を変えたりもできるのでしょうか?

小林院長 可能です。天然歯と同様の硬度を持つセラミック製のものに替えて歯の形を整えたり、また詰め物をして治療した歯でも、天然歯のような外観にすることができます。

――なるほど。スゴイですね。ほかにはどんな技術が使われるのでしょうか。

小林院長 新しい歯を付ける際に歯の根の部分が不安な場合には、インプラントも有効な技術です。骨に接合するような、歯の台座の部分を作って、そこに新しい歯を固定します。

――インプラントは大丈夫なのでしょうか?

小林院長 皆さん大変に誤解があると思いますが、インプラントが初めて臨床に登場したのは1910年代のことです。それから多くの技術革新があり、現在に至っています。例えば近年に「光機能化」という技術革新がありました。

これは、インプラントと骨の接合率を飛躍的に向上させる技術です。

――一時期インプラントに対して「危ない」というような評判が立ったことがありましたが……。

小林院長 そういった事象にも誤解と思い込みがあると思います。きちんと技術を持つ施術者が行えば心配することはないと思います。「インプラント、イコール危ないもの」といった考えは間違ったものです。

■どのような治療が良い治療!?

――歯をきれいにしたいと思ったら、どのような治療が良いのでしょうか?

小林院長 まず現在の自分の歯の状態を把握することから始めるのが良いと思います。診察を受けて、歯周病がないか、また歯は健康であるのかといったことですね。そこから何をするのかというプランを立てます。

そして順番に一つ一つやっていくのが良いでしょう。正直、お金と時間をかければかけるだけきれいにはできます。

――先生のクリニックに通われる方で、長期治療を受けている人はおられますか?

小林院長 はい。5年-6年、総額300万円ほどかけて歯を直された方もおられます。びっくりするぐらいきれいな、いい歯になりますよ。もちろんそこまでいかなくても、歯は本当に大事なものですから、良い治療を受けられることをお勧めします。

最近ではセカンドオピニオンも常識になっておりますし、もし不安があったらほかのお医者さんの意見を聞くのも良いでしょう。

――私のような汚い歯でもなんとかなるものでしょうか。

小林院長 自分に必要な治療を認識することから始めましょう。ひょっとしたら「歯周病」があるかもしれませんよ(笑)。まず検診を受けましょう。

皆さんは自分の歯に自信はありますか?




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( 2018/06/06 09:33 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

長時間のパソコン作業はキケン! 体も心も不調にする「VDT症候群」の原因と解決法  

「VDT症候群」とは、コンピュータのディスプレイなど表示機器(Visual Display Terminal:VDT)を使用した作業を長時間続けたために、目や体、心に支障をきたす病気のことです。「IT眼症」とか「テクノストレス眼症」とも呼ばれます。現代病のひとつといえるでしょう。

■目だけではなく、体、心にも症状が現れる

1:眼の症状
眼が疲れる、眼の痛み、ドライアイ、充血、視力低下、眼がかすむ、ぼやけて見えるなどの症状がみられます。

2:体の症状
首、腰、肩、腕の凝り、痛みなどが出ます。慢性化すると、背中の痛み、手指のしびれなどいろいろな症状に進展します。

3:心の症状
食欲減退、イライラ、不安感、抑うつ傾向などがみられます。

■家庭やオフィスで目を守るために気をつけたい、5つのこと

1:適度な休憩
VDT作業が1時間を超えない様に10分~15分間の休憩を取りましょう。その際は遠くの景色を見て眼の疲れを取るなどするとよいでしょう。

2:体操でリフレッシュ
時々体を動かし軽い体操をして、緊張をほぐしましょう。

3:作業環境を整える
ディスプレイの位置を目の高さよりも低くセッティング。また、暗い室内と明るいディスプレイとの極端な差は不快グレアと呼ばれる刺激を長時間もたらすため、室内の照明環境のバランスを保ったりなどの対策も重要です。

4:メガネ
メガネ、コンタクトレンズは度の合ったものを使いましょう。また反射光を抑えるフィルターを装着したりブルーライトをカットするパソコン専用眼鏡をしたりすることも有効です。

5:ドライアイ、緑内障の人
過度のVDT作業で症状が悪化する場合がありますので、注意しましょう。

6:早期受診
異常を感じたら早めに眼科を受診しましょう。

■まとめ

厚生労働省がVDT作業者の心身の健康のために「VDT作業における労働衛生環境管理のためのガイドライン」を定めているので、そちらも参考にしてみましょう。また。子どもの目を守るためにゲームは30分以内などにし、外で元気に遊ばせましょう。

参考:厚生労働省『VDT作業における労働衛生環境管理のためのガイドライン』




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( 2018/06/06 09:31 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

笑顔のヒミツ、歯医者さんが大解明!「爪の甘皮と歯の歯肉は同じ物」  

人々の笑顔って、みんなの気持ちを明るくしますよね。その笑顔を魅力的にする上で大事なポイントは、笑顔から垣間見える歯です。

どの位歯が白いか、整っているか、様々な事が合わさって一人一人の笑顔がユニークに見えるのです。そこで、今回はWomen’s Health Magazineが、笑顔と歯の関係性について美容専門の歯医者さんの意見を元にまとめています。

これであなたの笑顔も人一倍魅力的に!

●笑顔で大切なのは歯だけでない

白い歯、左右均等に整った歯など、歯はあなたの笑顔を魅力的にするとても大切な要因です。しかし、歯だけでなく歯肉や唇もあなたの笑顔を作る大切なものなのです。うすピンクの綺麗な歯肉や乾燥していない唇を保つ事が笑顔を綺麗にする秘訣です。

●爪の甘皮と歯の歯肉は同じ物

綺麗なネイルにしたい時、甘皮の処理って必要不可欠ですよね。実は歯肉が歯にとって甘皮と同じ様なものだっていうこと知っていましたか?なので、健康的な歯肉を保つ事で歯もキレイに見えるのです。だからこそ、歯肉間際のフロスをすることがとても大事なのです。

●歯肉から血が出たら歯のSOS

歯肉が綺麗な笑顔にとって大切だということはもうわかったかもしれません。なので、もしも歯を磨いたりフロスをする時に歯肉から血が出たら歯があなたにSOSを出している証拠です。歯肉から血が出るという事は、軽いばい菌感染が起きているという事。

触らずにそっとしておけば治ると思うかもしれませんが、逆にこまめにその部分の歯磨きをする事がとても大切です。

笑顔を魅力的に見せる為に、歯を磨いたり整えたりすると思います。しかし、綺麗な歯を保つ為には歯肉のお手入れが大切みたいですね。

口の中全体的にお手入れをして、あなたの笑顔をもっと魅力的にしてみてください!!




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( 2018/06/06 09:30 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

スプーンを使ったカンタン目の疲れケア方法とは  

パソコンを使った仕事が続くと必然的に疲れてくる「目」。一度疲れてしまうと、なかなか取れるものではありません。何か手軽にできるようなケア方法はないのでしょうか。

 そこで、今回は『目はスプーン1本でよくなる!』(今野清志/著、森岡清史/監修、マキノ出版/刊)でタッグを組んだ、今野式視力改善法を提唱する今野清志さんと、吉祥寺森岡眼科院長の森岡清史さんにお話をうかがいました
 
スグにできる目のケア方法とは果たして?

■眼科医はどうして中医学に接近したのか?

――今回は『目はスプーン1本でよくなる!』の著者である今野さんと、監修者の森岡さんにお話をうかがいたいと思います。まず、お二人の出会いから教えていただけないでしょうか。

今野:森岡先生とは、出版社の方のご紹介でお会いしたんですね。この本を執筆するにあたって、西洋医学からの見地がほしいという考えがありまして、中医学にも理解を持っている人ということで。

――森岡さんから見て、今野さんの第一印象はどのようなものでしたか?

森岡 実を言うと、最初に今野さんの日本リバースのホームページを見たとき、結構怖そうな方だなと思ったんです(笑)

今野 あ、そうなんですか(笑)!

森岡 怖そうというか、非常に真面目そうというか…硬派な方なのかなと。でも、話してみると全くそういう印象は受けなかったです。話しやすい、気さくな方です。

――初めてお会いしたときのシチュエーションは?

森岡:まさにこの日本リバースの中で、今野先生と私と、マキノ出版の方2人と、4人でお会いしました。ちょうど私が任されていた第4章の部分が終わっていなかったので、私と今野先生の意見のすり合わせといいますか、私の考え方を今野先生にお伝えして、今野先生の考え方を私が聞くというような感じでしたね。

今野:そのときに森岡先生の話を聞いて安心しましたね。私は酸素の重要性を訴えていますが、森岡先生も同じでした。目を温めることもそう。こういったことをちゃんと主張されている方は、眼科医ではなかなかいないんです。

森岡:私も今野先生の著作を読んで、「これは私と同じだ」と思っていました。同じような姿勢でいる人がいるんだなということが分かりましたね。

――森岡さんから見て『目はスプーン1本でよくなる!』の特徴はどこにあると思いますか?

森岡:やはりスプーンを使うという点ですね。普通であれば手やタオルを使うのですが、スプーンはステンレスですから、温めやすいし冷やしやすい。誰でも持っているもので、それを使って安全にマッサージができるというのは、非常に面白い試みだと思いました。

――そのスプーンを使って目の周囲をマッサージするというアイデアはどのようにして生み出されたのですか?

今野:もともとはセミナーなどで目のマッサージ法を教えていたのを、もっと家庭にあるものでできないかというところがあってね。スプーンを温めて皮膚にあてて、自律神経を活性化させるというのは、熱針療法という中医学で最も歴史の深い療法に通じるものです。

――森岡さんにお聞きしたいのですが、今野さんの療法は中医学的な見地のものです。眼科医として、中医学に対してどのような見解を持っていらっしゃいますか?

森岡:私が吉祥寺で眼精疲労の治療室を開いたのが10年ほど前になるのですが、そこで施術しているマッサージは中医学に基づくものなんです。また5年以上前から、上海で中医学を学んだ女性の方が私の病院に外来として来まして、眼精疲労の患者さんの施術や、漢方のアドバイスをしているんですね。

それはどうしてかというと、西洋医学の限界をうすうす感づいていたというところがあるんです。

――中医学を専門にされている今野さんとお仕事をされるのは必然的だったのかもしれませんね。

今野:時代の産物とでもいいましょうか(笑)

――では、このスプーンをどのように使えばいいのでしょうか。

今野:非常にシンプルです。まず、ポットのお湯をお茶碗などに入れて、そのお湯でステンレス製のスプーンを2秒ほど温めます。そして、ペーパーで水分を拭き取って、つぼ(すくう方)の膨らんでいる部分で、眉の上や下をとんとんとんとタッピングします。これだけでだいぶ違うはずです。

熱し過ぎると火傷をする危険性があるので、ちゃんとペーパーで水分を取って、熱さを調節しましょう。また、タッピングだけでなく、目の周辺をさすって血流を活性化させるマッサージ法もありますし、柄尻を使って目の周囲を軽く押してあげるだけでも変わると思います。

――本書では、温めて使ったあとに、次は冷やしてからまた同じマッサージをするということを提唱されています。

今野:そうですね。血管の収縮作用への効果を期待できるはずです。また自律神経へ刺激を与えることも可能です。




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( 2018/06/06 09:29 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

口の中にかさぶた!?親知らずがもたらす「ドライソケット」の恐怖  

親知らずは歯に様々な影響を与えてしまいます

20歳前後で生えてくる親知らずが歯並びに影響することがあります。ここでは親知らずについてとその原因について解説します。

■大人になってから生える親知らず
一般的に永久歯は6歳ぐらいから生え始め、12~13歳頃に生え揃います。もちろん個人差はありますが、親知らずをのぞいては、おおむねこの時期に大人の歯になります。

親知らずは、もっとも奥にある上下の歯。親知らずの歯胚(歯のもとになるもの)自体は、9~10歳頃にはできているのですが、あごが発達して生えるスペースができるまでは、歯ぐきの中に眠ったままです。

17~25歳ぐらいの間に生えてくる人が多いのですが、最近ではあごが小さくなっているために一生涯生えてこない人もおり、3割ぐらいの人に親知らずが存在していないとされています。

■親知らずは歯並びの乱れの原因に?
そもそも親知らずが生えてくるスペースというのは狭いです。そんな中親知らずが生えてくるために斜めに生えたり、横向きに生えて他の歯を押していくのです。

結果歯並びが悪くなるといった問題が起こることがあり、かみ合わせも悪くなります。ひどい場合には、少しずつ歯が押されて、前歯が前に飛び出したりすることがあります。

また、親知らずはもともと奥にあるので磨きにくく、汚れが付着して虫歯や炎症を起こしやすい傾向にあります。最悪の場合、親知らずの周囲に感染した細菌があごの下のひろがるといったケースも。

発熱や全身の倦怠感が起こり、口が開けられないほどの炎症になる可能性もあり、たかが親知らずと考えると大きな間違いにつながります。

親知らずを抜くか、抜かないかは、歯科医によってさまざまな判断がありますが、明らかに歯並びに影響を与えたり、奥歯の炎症が繰り返される、顎関節症になっているような場合は抜歯を検討する必要もあります。

親知らずは歯が大きく、斜めに生えている場合などは割ってから抜歯するなど、他の歯よりも抜くのに時間がかかることもあり30分ほどかかることもあります。

抜歯後の傷口もある程度大きくなるので、その日は安静にし、断続的に冷やす事をおすすめします。ずっと冷やし続けると血行不良になり、治癒が遅れたりしますので注意が必要です。

傷口には抜いた穴に血液が固まり、いわゆるかさぶたができるのですが、強くうがいをするとそのかさぶたがはがれてしまい、骨が露出します。これは「ドライソケット」と呼ばれる状態です。

骨が口の中でむき出しになっているケースでは、痛みどめを飲んでも効かないくらい、非常に強い痛みがでます。痛みが強くなってきたと感じたら、すぐに歯科医に相談してください。




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( 2018/06/06 09:27 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

眼精疲労? PCと睨めっこで死んだ魚のような目に… キラキラ綺麗な瞳になる秘訣を伝授  

キラキラした瞳を持つ人には、心惹かれてしまいますよね。メイクアップで作られた「眼ヂカラ」とは少し異なり、その人の生命力や、何かに向かうエネルギー、ときには魔力みたいなものが映し出された瞳。性別や年齢関係なく、そんな瞳を持つ人に出会うことが時々あります。

それに比べて……パソコンの画面を数時間にらみ続けた後、鏡の前で出会うのは死んだ魚のような悲しい瞳。どんよりして焦点も定まらず、白目はにごり、眉間には不機嫌そうなシワが寄っています。「大丈夫か、ワタシ!?」と叫んでしまいたくなるような瞬間です。

そんな「瞳の危機」を感じたとき、皆さんはどうしていますか? 巷には速効性のある点眼薬や便利なホットアイマスクなどのお助けアイテムが数々あり、気持ちよくリフレッシュさせてくれますが、あくまで一時的な効果しか望めません。

そこで、今改めておすすめしたいのが「遠望視(えんぼうし)」の習慣です! そう、遠くを見つめること。えっ、何をいまさら? と思われましたね。この昔からの教えを、知ってはいてもその効果を軽んじている人は多いはず。私自身もそうでした。

しかしその効力に思い当たったのは、先日の登山でとある山友と交わした会話。私が最近、近視が良くなり眼鏡がいらなくなった、もしや老眼が始まったのでは? と問いかけたところ、医療従事者でもあるその友人は「それはね、山で遠望視してるからだよ」と当たり前のように回答。


確かに、登山を始めてから山を眺めるのも楽しくて、地図と彼方の山並みとを見比べながら「あのピラミダルなピークが何峰、こっちの見事なヒマラヤ襞は何岳か……」などとうっとり鑑賞することがしばしば。まだ登山歴も浅い私に較べ、20年も登っているベテランの彼女は未だに視力1.5の優等生です。

そういえば、山仲間たちはみんなフルスロットルで仕事を片付けて徹夜で車を飛ばし、わずかな仮眠をとってハードな登山をしているのに、誰も目元がどんよりなんてしていません。むしろキラキラしているような……。

もちろん、有酸素運動やきれいな空気など様々な要因はありそうですが、近視が改善するまでの効果をもたらすのは遠望視以外になさそう。

これは、普段の生活に採り入れないテはないでしょう。遠望視の効果的な方法は、数分間、遠くをぼーっと眺めること。ただそれだけ。遠くの何かを、目を凝らして見つめるのではなく、なるべく視野を広くして、「ぼーっと」眺めるのがコツです。なぜなら、この遠望視は目を休める、ゆるめることが目的。

スマホを見つめている間、手元にピントを合わせるために緊張して凝り固まった毛様体筋(眼球内、水晶体のまわりにある組織)をゆるっと休めてあげる気持ちで、ただひたすらぼーっと遠くを眺めましょう。

毛様体筋だけでなく、気持ちもリラックスしてきて一石二鳥。さらに目の疲れがとれることで、まばたきの回数が減少し、目元の筋肉の緊張もとれて血流がよくなり、目の下のクマや目元の小じわ、さらには眼を凝らすことで生じる眉間や額のシワなどもできにくくなります。

同時に、あたたかいカモミールティーをゆっくり味わうのもおすすめ。

カモミールには伝統的に目を癒す効果があると言われ、イギリスのおばあちゃんの知恵袋によれば、カモミールティーを淹れた後のティーバッグを目の上に載せてアイマスクをすると、目の疲れを取り除いてくれるのだとか。さぁ、カモミールティー片手に会社の屋上へゴー! 




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( 2018/06/06 09:26 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

ノーベル賞の青色LED、体への影響は?知っておきたいブルーライトと健康の関係  

青い光を放つLED(発光ダイオード)の開発に成功し、さまざまな応用の道を開いた日本人科学者3名が、今年のノーベル物理学賞に選ばれ、日本中が喝采を送りました。

困難といわれていた青色のLEDが開発・実用化に成功したことで、フルカラーの大型画面や、寿命が長く消費電力が低いLED電球など、僕たちの生活にさまざまな恩恵をもたらしました。

 一方でこの「青い光(=ブルーライト)」は、人の健康に深くかかわっています。眼科医としては、その点を忘れずにいてほしいと思うので、今回はブルーライトとの上手なつきあい方について考えてみましょう。

夜間のブルーライトが体内時計を狂わせる

 ブルーライトとは、可視光線の中で最もエネルギーが高い波長の短い光です。パソコンやスマートフォンの画面などに使われているLEDからも、このブルーライトが発せられています。

 光は波長が短いほど、空気中の粒子にぶつかって散乱しやすい特徴をもっています。空が青く見えるのは、波長の短いブルーライトが空気中の窒素や酸素の分子にぶつかって散乱し、その光を見ているからです。

 パソコン画面やLED照明から発せられるブルーライトも、ちらつくためにピントを合わせづらかったり、ドライアイがあるとより光が散乱して、目を疲れさせたり、眼精疲労や集中力の低下などを招くことがわかっています。

 僕たちの目はモノを見るカメラとしての機能とともに、時計としての機能も担っています。

昼間、ブルーライトを見ることで「今は昼だ」と判断し、体を活動モードにして、夜、暗くなってブルーライトがなくなると「今は夜だ」と判断し、体を眠る休息モードにして、体内時計(サーカディアンリズム)を保っています。

ところが、夜でもLED照明の光を浴び、パソコンやスマートフォンの光を見ていると、目は夜でも「今は昼だ」と認識してしまいます。夜間のブルーライトが体内時計を狂わせてしまうのです。

 そうなれば睡眠の質が低下して生活にも悪影響を及ぼしますし、体温や心拍、血圧やホルモン分泌などの体内リズムも乱れてしまい、睡眠障害やうつなど脳に関係する病気はもちろん、肥満や糖尿病、メタボリックシンドロームやがんなどさまざまな病気のリスクも高まります。

 また、体内リズムとの関係で、「深夜に起きていることが多い女性は乳がんリスクが高い」ことを示す研究結果がいくつも発表されています。

 米フレッド・ハッチンソンがん研究センターの研究によれば、乳がんの人は「深夜1~2時に起きている」「寝室が明るい」といった傾向を持つ人が多く、明るい寝室で眠っている人はそうでない人よりも明らかに乳がんのリスクが高かったと報告しています。

また、国際線の乗務員では乳がんの発生リスクが70%高まるという報告や、交代制勤務に3年以上就いた50歳以上の女性では乳がんの発生リスクが4.3倍になるという報告も。

フランスでも同様に、夜間の勤務は女性の乳がんリスクを30%高めるという研究結果が発表されています。乳がんだけでなく、がんやうつ、高血圧や糖尿病など、さまざまな病気のリスクが高まることがわかっています。

毎日遅くまでがんばって仕事をし、寝るのはいつも深夜という働き女子の皆さんにとっては、気になる結果かもしれません。

ブルーライトの網膜への影響が確かめられた

 ブルーライトの人体への影響という点では、これまでは主に体内時計を狂わせることが問題視されてきたのですが、最近、実際に目に悪影響を与えていることが実験で確かめられました。

慶應義塾大学医学部眼科の小沢洋子先生らの研究です。

 マウスを「全ての光を通す箱」「紫外線をカットする箱」「紫外線、およびブルーライトの50%をカットし、さらに一部の可視光線をカットする箱」に入れる3つのグループに分け、1時間白色蛍光灯の光に当て、その後、全てのマウスを12時間周期で薄暗い光を当てる、暗くする、を繰り返す環境で育てました。

4日目に網膜の細胞の様子を比較してみると、全ての光を通したグループと紫外線だけをカットしたグループでは網膜の細胞が小さくなり網膜が薄くなっていたのに対して、ブルーライトをカットしたグループではこうしたダメージは見られませんでした。ブルーライトをカットすれば網膜の機能を保護する可能性があることがわかったのです。

 僕たちがものを見るときは、レンズの役割をはたす角膜や水晶体で光を屈折・調節して眼の奥にある網膜に届けています。何かと悪者と見られがちな紫外線は、実は角膜と水晶体でカットされ、網膜にまではほとんど届いていません。

一方で、強いエネルギーのブルーライトは目の奥の網膜にまで届き、影響を与えることが、この研究で示されました。「加齢黄斑変性症」など網膜の障害につながる恐れもあり、やはり過剰にブルーライトを浴び続けることには注意が必要といえます。

賢いブルーライト対策とは

 ただし、ブルーライトは一方的に悪者というわけではありません。先に述べたように、昼間、十分なブルーライトを浴びることで「今は起きて活発に活動する時間だ」というシグナルを体に与えて正常なリズムを保っています。

特に40代以上になると、目のレンズの水晶体の透明度が低下して、昼間のブルーライトが不足しがちになります。だから、昼間はむしろたっぷりとブルーライトを浴びるように心がけたほうがよいのです。

 外が暗くなってからはなるべくブルーライトをカットし、寝る2時間前からパソコンやスマートフォン、タブレット端末は一切使わないのが理想的です。

ブルーライトをカットする特殊レンズを使ったメガネやフィルムも販売されていますので、夕方以降はこうしたものを使うのも手。ただし、カット率や質は製品によってばらつきがあるようなので、しっかりした効果のある質の高いものを選びましょう。

 ブルーライトそのものが悪いのではなく、問題はつきあい方といえます。昼は青空を見上げてブルーライトを浴び、夜はカットする。そんな賢い対応で目を健やかに保ちましょう!




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( 2018/06/06 09:24 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

【ベリー系に豊富】白内障に効く成分「アントシアニン」 

●アントシアニンの効果

「アントシアニン」は、ポリフェノールの一種で、青紫色の色素成分です。

アントシアニンなどのポリフェノールは、常に紫外線にさらされながら生存している植物が、自分自身の身を守るために作り出している成分で、強い抗酸化作用があることで知られています。

白内障は、目の中でレンズの役割を果たしている水晶体が白濁してくる病気ですが、水晶体が濁るのは、そこに含まれるタンパク質が、活性酸素によって酸化され、性質が変化してしまうからです。

このため、活性酸素を抑制するアントシアニンを摂取することは、白内障の予防に効果があると考えられています。

またアントシアニンには、もう1つ目にうれしい効果があります。それは「ロドプシン」の再合成を促進すること。ロドプシンとは、視神経の細胞に含まれる成分で、私たちが物を見ることができるのは、このロドプシンが、光の情報を受け取り、電気信号に変えて脳に伝えているからです。

ロドプシンは、光を受け取ると分解されるので、常に再合成する必要があります。

しかし、目を酷使したり、年齢を重ねることで再合成する力が衰えてくると、ロドプシンの再合成が分解に追いつかなくなり、視力低下や眼精疲労が起こります。アントシアニンによるロドプシンの再合成促進作用は、それらを改善・予防する可能性があります。

●効果的な摂取方法

アントシアニンは、ブルーベリー、ぶどう、イチゴ、プルーン、さつまいも、赤たまねぎ、紫キャベツ、赤じそ、黒豆などに多く含まれています。

アントシアニンには即効性がありますが、効果は短時間しか持続しません。一度にたくさん摂っても、体内に貯めておくことができないので、毎日こまめに摂取し続けるのが良いでしょう。

1日40~90mgの摂取で、目への健康効果が期待できると言われていますが、この量をブルーベリーに換算すると、生のブルーベリーで60~300g(両手いっぱいくらい)、乾燥ブルーベリーで12~25gになるので、食べ物だけで、必要量をきちんと摂取するのは、難しいかもしれません。必要に応じて、サプリメントも併用するのが良いでしょう。




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( 2018/06/06 09:23 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歳を取っても老眼鏡をかけたくない すぐに役立つ対策は? 

【Q】視力が弱くコンタクトレンズをしています。老眼を少しでも遅らせたいと思っていますが、対策はありますか? (44歳・女性)

【A】老眼対策を知りたいとのことですが、たとえばスマホやパソコン操作をしている時に10分に1回、画面から目を離してチラッと違うところを見る。要はピントの調整ですね。若い頃から意識して行うと、多少は老眼を遅らせることができるかもしれません。

 私が20代の頃から独自に取った統計によると、老眼鏡が必要になる平均年齢は44.6歳。前述のピント調整体操を欠かさず行ったとしても、せいぜい3~4年遅らせられる程度でしょうか。

 近視の人は老眼が遅れる傾向があり、遠視の人は早く老眼になる傾向がありますが、そんなに大きな年齢差はありません。

「老眼=年を取った証拠」と皆さん思われるようですが、20歳を過ぎた頃から目の老化は始まっています。作曲家のシューベルトは老眼で遠近両用眼鏡を使用したのは28歳の頃。私はその話を知っていたので、目の不調を感じ始めた35歳の頃に思い切って遠近両用眼鏡をかけてみたんです。

 すると、それまで感じていた肩凝りが嘘のようになくなりました。日本では老眼対策をしていない人が多過ぎる。

 私は、40代後半になっても裸眼でいることには無理があると思っています。

 老眼の初期症状は「遠くの物が見えにくい」。朝や午前中はよく見えたのに、仕事から帰る頃には遠くが見えにくい。「手元の文字が見えるからまだ老眼じゃない」と目の不調を我慢する人も多いのですが、誤った情報であるということを知ってほしいですね。

 老眼を遅らせようと闘う必要も、我慢する必要もない。老眼鏡は進歩が目覚ましい。高機能レンズ使用の遠近両用眼鏡やコンタクトレンズをかけると、日常生活が本当に楽になります。遠近両用眼鏡を使い始めた患者さんは「頭痛がなくなった」「肩凝りが楽になった」と喜んでくれます。

 遠近両用眼鏡やコンタクトは、快適な生活を送るためにあるもの。一人でも多くの方が老眼を受け入れ、早めに対策を講じることを願っています。

(梶田眼科・梶田雅義院長)



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( 2018/05/20 13:50 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

食べ物・飲み物で初期虫歯を自然治癒する方法  

はじめに

一度虫歯ができてしまったら、歯磨きを毎日がんばってもどんどん悪化してしまい、歯医者で治療するしかないと思っていませんか?

しかし初期段階の虫歯であれば、飲み物・食べ物で自然治癒できてしまうんです!

自然治癒できる虫歯の症状は?

自然治癒できるのは初期虫歯(歯医者さんではC1といいます)。初期虫歯は、まだ歯に穴があいていないけれど、エナメル質が溶け始めた状態をいいます。

初期虫歯(溶けてしまったエナメル質)は、再石灰化によって元に戻すことができます。

再石灰化とは?

唾液に含まれるリン酸カルシウムで、溶けてしまったエナメル質を修復することです

唾液を多く出すことで初期虫歯を自然治癒!

虫歯を自然治癒する2つのポイント

1:唾液がでる状態を保つ

唾液が少なくなり、虫歯菌の繁殖が進んだ状態が虫歯を進行させます。常に唾液が多い状態であれば、虫歯予防にも自然治癒もできます。

そこで、梅干やガム・キャンディーなど、唾液が出やすくなるものを食べます。

ガムやキャンディーはキシリトールのものを選びます。

2:虫歯菌を繁殖させない

水、又は緑茶を頻繁に飲みます。こうすることで、口内をきれいな状態に保ち、虫歯菌の繁殖をおさえることができます!

実践すべきタイミング

歯に少し痛みが出てきたとき
歯の表面に少しザラつきを感じて歯を磨くと違和感があるとき

梅干やキシリトール系のガム・キャンディーは食後に…1日3回程度、水やお茶は口が渇く前や気がついたときに いつも飲みます。

自然治癒する2つのポイントを実践してみて…

著者は奥歯に初期虫歯がありました。歯医者にいくのは嫌なので、梅干を時々たべたり、口の中が乾く前に常に水を持ち歩き、夜寝るときも水のボトルを枕元において起きたら飲んでいました。

そういう生活をしていたら忘れた頃には虫歯はなくなってしまい、その後虫歯ができていません。

おわりに

毎日の歯磨きに加え、この方法で唾液をしっかりだしていれば、虫歯の自然治癒と予防はできると思います。梅干やガム キャンディーが食べたくない!という方は、スッパイものをイメージして唾液を出す方法もありかもしれません。

また、睡眠中は唾液が少なくなるので、しっかり歯磨きをして水で虫歯菌が繁殖しないようにすることもポイントです。




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( 2018/05/18 00:56 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

銀歯から白い歯に…保険で奥歯を白くできる! 

◆健康保険内でできる白い歯の適応範囲が拡大中!

これまで数十年に渡って健康保険で奥歯を被せるといえば、銀歯になるのが一般的でした。しかしこの数年の間に、非金属材料であるハイブリッドセラミックを利用した「CAD/CAM冠」という被せものが保険で一部の奥歯に使用できるようになりました。

今年度からは保険では、金属のみであった奥歯のブリッジが、条件付きながら作ることができるようになりました。この新しいブリッジは、「高強度硬質レジンブリッジ」と呼ばれています。

内部のフレームに補強材としての歯科用グラスファイバーを利用、外側に高強度のレジン樹脂を用いて作る金属を使わない、新しいブリッジシステムです。
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◆金属を使用しない奥歯の被せものメリットとデメリット

【メリット】
■審美性が良い
以前の銀歯に比較すれば、白い被せものの方が、圧倒的に目立ちにくくなります。

■金属アレルギーの心配がない
通常の奥歯の金属も、実は可能な限り金属アレルギーが少ない配合になっているため、安価なアクセサリーに比べれば、安定性が高くアレルギーを起こしにくいもので作られていましたが、ハイブリッドセラミックで作る被せものでは、金属アレルギーは起こりません。

【デメリット】
■強度が金属に劣る
金属と比較して同じ厚みであれば、強度は劣ります。そのため強度を高めるために厚みが必要となり、金属よりも歯を多めに切削しなければなりません。さらに対衝撃性に関しても同じことが言えます。

■耐摩耗性が低い
金属やセラミックほどの対摩耗性がないため、数年使用すると表面の光沢感がなくなってきます。歯ぎしりなどが多い場合には、被せものが摩耗しやすくなります。ただし摩耗することによって、歯に負担をかけないで済むといった考え方もできます。

■費用がかかる
保険の金属に比較して、治療費が3割負担で3~4千円ほど高くなることになります。
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◆保険で作れる白い奥歯・CAD/CAM冠の条件とは

一般的に犬歯より奥にある少し小さな2本の歯を「第一小臼歯、第二小臼歯」、さらにその奥の大きな2本の歯を「第一大臼歯、第二大臼歯」と呼び、奥にある歯を親知らず(第三大臼歯)と呼びます。

■白く被せることができる奥歯の場所
犬歯後方の2本の小臼歯(上下左右の小臼歯の8本は全て白い歯で作ることが可能)と、その後方の下の第一大臼歯(左右で2本)。つまり犬歯後方3本目までが可能な範囲となります。(3本目は下のみ)

■第一大臼歯は条件付き
すぐ後ろの第二大臼歯の残存のハードルがあります。上下左右の第二大臼歯4本のうち一つでもすでに抜歯されている歯があれば、下の歯の第一大臼歯をCAD/CAM冠で白く被せることはできません。

第二大臼歯という奥歯の支えがなければ、白く被せる第一大臼歯にかかる噛み合わせの負担が増加して破損するリスクが高くなるためです。

■金属アレルギーは緩和条件あり
金属アレルギーを証明できれば、緩和条件として上記の必修条件がなくても、上下左右の全ての大臼歯(通常8本)が白い歯で被せることができます。

金属アレルギーの証明のためには医科の保険医療機関で発行された金属アレルギーに関する診療情報の書類を、歯科医院に提出する必要があります。


◆保険で作れる白い奥歯のブリッジ・高強度レジンブリッジの条件とは

今年度から新設された新しい非金属ブリッジは、使える場所と条件が限定されています。

■抜歯になった場所の限定
犬歯後方の2番目の第二小臼歯が抜歯された時に限定です。上下左右の全ての第二小臼歯が対象です。

■ブリッジで作れる歯の本数
3本のみ。つまり犬歯のすぐ後ろの第一小臼歯から3本目である第一大臼歯まで3本が繋がった状態に見えること。

■必須条件
こちらも第二大臼歯の残存のハードルがあります。上下左右全ての第二大臼歯の4本が残存していること。

■金属アレルギーは緩和条件あり
同じように医科の保険医療機関が発行した金属アレルギーに関する書類を提出すれば、第二小臼歯、第一大臼歯のいずれか1本のブリッジ修復が可能になり、さらに、第二大臼歯残存のハードルもなくなります。
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◆臨床医の立場からの保険の白い歯についてのアドバイス

■審美性について
セラミック>CAD/CAM冠>銀歯

保険で使用する材料はあくまで樹脂系で、単色なため、セラミックのような透明感や色の深みはありませんが、銀色よりは目立ちません。

■耐久性
セラミック=金属>CAD/CAM冠

実用が始まってまだ数年しか経過していないため、耐久性は未知数です。摩耗が少なく、薄くてもかなりの耐久性があるセラミックや金属などに比較すると、耐久性は低くなります。

■アレルギー反応リスクの低さ
セラミック=CAD/CAM冠>金属

歯科用金属はアレルギー反応を起こしにくい成分を使用していますが、非金属はさらにリスクが低くなります。

■歯の切削量
金属>セラミック>CAD/CAM冠

被せるために歯の周囲を削りますが、金属が最も切削量が少なくてすみ、CAD/CAM冠は、しっかり削って厚みを作らなければ破損しやすくなります。.

◆条件に対応していても利用困難なケース

■過度な噛み合わせの力がかかっている
破損のリスクが高くなります

■歯の大きさが小さい
切削量が多めなため、被せる厚みを削ると歯が小さくなって取れやすくなる

■神経がある歯の一部
切削中に神経が露出する可能性がある

金属に比べて応用範囲がかなり狭く、適応条件を満たしていても、金属にしないとトラブルが続くケースも考えられます。このため、かかりつけの歯科医院でよく相談してから利用することをオススメします。




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( 2018/05/15 09:33 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

まぶたピクピク止まらない パソコンの長時間使用が原因? 

【Q】両目のまぶたが時折ピクピクします。パソコンを見る時間が長いのですが、関係がありますか? (40代・女性)

【A】長時間のパソコン作業は目にストレスを与えます。このストレスから、目の周りが時折ピクピクとけいれんすることがありますが、症状がそれだけなら「眼瞼ミオキミア」が考えられます。眼瞼ミオキミアの場合は、一般的に数日から数週間で自然に治まります。

 ただ、この質問で気になるのは、「両目のまぶた」という点。眼瞼ミオキミアの症状は通常、片方の目に起こります。両目のまぶたのピクピクが1週間以上続き、「目の違和感」「まばたきの増加」「光がまぶしい」「目が乾いた感じがする」といった症状がある場合は、「眼瞼けいれん」が疑われます。

 目が乾くということから、ドライアイと間違えやすいのですが、もしドライアイの治療をしても症状が治まらないようであれば、眼瞼けいれんの可能性が高い。

 重症になると、手を使わないとまぶたを開けられなくなることもあります。すぐに眼科を受診すべき。確定診断には、通常の眼科検査に加え、問診、瞬目テスト、筋電図検査などで総合的に判断する必要があります。なお、女性は男性の2・5倍かかりやすいといわれています。

 眼瞼けいれんの治療には、目の周囲の皮膚にボトックスなどのボツリヌス毒素を注射して、目をつぶる力を弱めるボツリヌス療法が有効。ほかに眼瞼の手術や向精神薬や抗てんかん薬などを内服する薬物内服療法があります。

 眼科的に異常がなく、ほかに口や頬が引きつるなどの症状があれば、「片側顔面けいれん」の可能性があり、早急に外科でMRI検査が必要となります。実際、当院にも眼科から勧められて来院した患者さんが多くいます。

 片側顔面けいれんは、片側の目の周囲や顔の筋肉が無意識のうちに勝手に動く病気で、顔が歪んでしまうこともあります。

(森内脳神経クリニック・森内秀祐院長)


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( 2018/05/07 11:01 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

「白い歯」には人それぞれの「白」がある 輝く笑顔に欠かせないのは調和 

新年度が始まり、本学も歯科医師、歯科衛生士、歯科技工士を目指す多くの新入生を迎えました。キャンパス内は日々キラキラ輝く笑顔で溢れています。

 輝く笑顔に欠かせないのは「白い歯」。しかし、鏡でご自分の歯をちょっとご覧ください。本当に白いですか?よく見ると、歯茎に近い部分は淡い黄色ですが、徐々に透明に近づいていますよね。

 歯の表面には半透明のエナメル質があり、その内側に淡い黄色をした象牙質があります。私たちが見ている歯の色はエナメル質を通した象牙質の色で、加齢によって色が濃くなり、褐色がかってきます。「白い歯を入れて欲しい」と望む患者さんもいらっしゃいますが、歯科医師が本当に真っ白な歯を入れると逆に歯だけが白浮きし、「何でこんな歯を入れたんだ!」とお叱りを受けることになりかねません。

 かぶせ物や入れ歯の歯の色を決める際には色見本を用い、残っている歯や以前使っていた入れ歯の色、患者さんの年齢や顔貌などを参考にします。診療台の照明と太陽光では光の屈折に違いがあり、歯の色が異なって見えるため、色調選択時には考慮が必要です。入れ歯の場合、基本的には既製の、患者さんに最も合う色の歯を選択して用います。

 かぶせ物は治療によりさまざまですが、歯科技工士が歯を製作する場合、専用の材料を調合して、個々の患者さんに合わせた色の歯に仕上げていくこともあります。

 色は白だけではありません。エナメル質の感じを出すためにピンク色、立体感を出すためにオレンジ色、透明感を出すために水色を使うこともあり、匠の技で仕上げた歯は天然の歯とほぼ見分けがつかない完成度です。

 輝く笑顔に欠かせないのはみなさん一人一人に調和した色つやの歯、ということになりそうですね。

 ◆回答者プロフィール 中塚美智子(なかつか・みちこ)大阪歯科大学医療保健学部准教授。歯科医師、労働衛生コンサルタント。「歯科医療の発展が日本を元気にする」と信じ、日々未来の歯科衛生士、歯科技工士の養成に携わっている。


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( 2018/04/29 01:33 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

メーカーも工夫さまざま 正しい老眼鏡の選び方を専門家指南 

リーディンググラスをかけられるのは、大人の女性の特権よ」

 ファッションリーダーとしても知られる「ピチカート・ファイヴ」の3代目ボーカルの野宮真貴さん(58)は、そう言ったとか。リーディンググラスとは老眼鏡のこと。

「ウチでは野宮さんとのコラボで『美人リーディンググラス』を販売。中世の貴族が使っていたようなすてきな商品もあります」(「JINS」広報の石井建司さん)

「老眼鏡=老人」といったイメージを覆そうと、眼鏡メーカーはさまざまな工夫を凝らしているが、一方で「使いづらさがNG」という声も多い。

「主な要因は2つ」と言うのは、「メガネスーパー アイケアスクール」校長の吉野正夫さん。

 まず、必要とする視距離にレンズの度数が合っていない。次に、レンズの光学ポイントと視線が合っていない。

「目の老化(ピント調節力低下)を補うレンズには単焦点と累進多焦点があり、後者は遠近両用、中近両用、近近両用があります。使用用途に応じて使い分けをお勧めしますが、累進レンズの方が圧倒的に使い勝手がいい」(吉野校長)

■オーダーメードの方が快適

 1つのレンズに2つの度数が入ったのが累進レンズ。この場合、どのような日常生活を送っているかで何がベターかが異なる。

 手元の書類とパソコンを見ることがほとんどなら近近両用でいいだろうし、テレビ観賞と読書が日常なら中近両用がいいかもしれない。これが、「必要とする視距離にレンズの度数を合わせる」ということ。

「さらに、人によって視線の動きが違います。左右の目をどれくらい寄せるのか、下げるのか? 既製品のレンズは平均値に合わせているので、視線の動きと光学ポイントがズレることがある。値は上がりますが、オーダーメードでその人の自然な視線移動に合わせたレイアウトの眼鏡の方が快適です」(吉野校長)

 前出の石井さん、吉野さん両人が口を揃えるのが、「遠近両用は、老眼の初期で使い始めた方が慣れやすい」。

「老眼が進むと“遠”“近”の度数の差に開きが出ます。その開きが小さいうちに使い始めると、気持ち悪さを感じにくい」(石井さん)

 無理して老眼鏡を使わないでいると、変なところに力が入り、シワが増え、より老け顔になるかも。“大人の特権”を振りかざそう。


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( 2018/04/27 19:46 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

痛っ!なぜ頬の内側や舌を噛んでしまうの? 

◆頬の内側を噛んでしまい血豆……粘膜の咬傷頻度には個人差も

頬の内側を噛んで「痛い!」となってしまった経験は、誰にでもあるのではないでしょうか。頬を歯で噛んでしまうことを、専門的な言葉では「粘膜の咬傷」と言います。

噛みやすい場所で一番多いのは、一番奥の歯の頬の内側です。咬傷が起こると粘膜の傷や血豆のようなものができたり、噛んでしまった後が膨らみ、さらに噛みやすくなってしまったりします。物理的に、歯が頬に近い場所にあればあるほど、頬を噛んでしまうリスクは高く、これには個人差があります。

自分で確認する簡単な方法をご紹介しましょう。まず人差し指を頬の内側に沿わせながら、一番奥の奥歯の横まで差し込みます。次にゆっくりと口を閉じて噛んでみます。この時できる隙間が粘膜のゆとりになります。

口を閉じると外側から硬い骨と筋肉が指を内側に圧迫してきます。そして奥歯になればなるほど隙間が狭く感じられます。もし指先が外側から押し付けられて一番奥の奥歯の側面を触れないような場合、当然普通に閉じるだけでも粘膜を噛みやすい状態にあると言えます。
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◆頬を噛むようになる時期とタイミングとは?

指でのチェックの場合、実際にはかなり空間が狭いにも関わらず、頬を噛まないで済んでいるケースもあります。これは数年~数十年にわたって、ゆっくりと頬の粘膜と歯の位置関係が構築されている場合です。子どもの頃から狭い隙間でも無意識のうちに頬を緩めるなどの癖を身に付けていて、噛み込みを回避できていると考えられます。

しかし大人になってから、急に頬の内側を噛みやすくなってしまったというような場合、一般的に次のようなケースが原因として挙げられます。

・奥歯に新しい被せものをした
・ボロボロになった奥歯を治療して被せものをした
・奥歯にブリッジを入れた
・噛み合わせの調整をした

特に頬の粘膜との距離が近い場合、しばらく歯の形がないほどボロボロだった後などに新しい被せものをすると、粘膜が対応することができずに噛みやすくなることがあります。さらに頬を噛まないように内側に作った被せものが、舌の側面を噛むようになることもあります。いずれもそれまで慣れていた口内環境の急激な変化に、粘膜が対応できない場合に起こります。

さらに急ではないものの少しずつ頬の粘膜を噛みやすくなる傾向が強くなるケースとして、次のような原因が挙げられます。

・歯ぎしりが多い
・親知らずが生えてきた
・体重増加による粘膜の厚さの増加

歯ぎしりがある場合には、歯ぎしり運動で発生する噛み合わせの力によって歯の移動が起こるため、長期間にわたって少しずつ、歯並び全体が外側に広がるように傾斜しやすくなります。つまり粘膜との間にある空間が少しずつ減っていくのです。

また、歯ぎしりは急激な奥歯の噛み合わせ面の磨耗も引き起こします。歯ぎしりで急激に磨耗した歯は、切り立った鋭利な角で粘膜を軽く噛むだけでも出血するようになります。



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( 2018/04/23 13:25 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

骨を溶かしやがて脳に達し…「大人の中耳炎」はこんなに怖い  

子供の頃、何度も中耳炎を起こした人にリスクが高い病気が慢性中耳炎の一種、「真珠腫性中耳炎」だ。放置すると、顔面神経マヒで顔が歪んだり、最悪な場合、死に至る脳膿瘍や髄膜炎といった重篤な合併症を引き起こすこともある。

「真珠腫性中耳炎は、先天性と後天性があり、後天性は主に成人に発症します」(東京慈恵会医科大学耳鼻咽喉科学講座・小島博己教授)

 耳は、外側(空気に接する側)から外耳、中耳、内耳と分かれる。外耳と中耳の間にある鼓膜の外耳側はごく薄い皮膚で、中耳側から「粘膜」になる。

「子供はたいてい中耳炎を起こすものですが、繰り返すと、中耳の粘膜が損傷し、蜂の巣のような構造の『乳突蜂巣』の発育が阻害されます。すると鼓膜の一部が中耳側に陥没して、ポケット状のものができることがあるのです」

 鼓膜の“ポケット”に耳あかがたまり、白い塊になったのが「真珠腫」。骨を溶かす作用があり、周囲の骨や耳小骨を破壊し、大きくなっていく。

「難聴やめまい、耳だれが生じ、さらに骨の破壊が進んで顔面神経や脳に到達すると、顔面神経マヒや髄膜炎、脳膿瘍などを引き起こします」

 真珠腫による骨の破壊はゆっくりと進むので、症状に気づきにくい人も珍しくない。

「子供時代に中耳炎を何度も起こしたなら、一度耳鼻咽喉科で検査を受けるのもひとつの対抗策です」

■治療法は3タイプ

 治療は、“ポケット”が小さければ、耳鼻咽喉科による定期的な掃除や点耳薬などで、耳あかがたまらないようにする。

 ポケットが大きければ手術だ。3通りあり、①外耳道を大きく削除する「オープン法」②外耳道をそのままの形で保ち真珠腫を取り除く「クローズ法」③外耳道を削除して真珠腫を取り除き、自家軟骨や骨で外耳道を再建する「外耳道再建型手術」だ。

「真珠腫の取り残しが少しでもあれば再発します。確実に真珠腫を取り除くために①~③の治療法が生まれました。それぞれ一長一短があり、医師によって支持する治療法が違います」

 全国でトップクラスの真珠腫性中耳炎の手術数を誇る小島教授は、②のクローズ法を、顕微鏡と内視鏡を用いて行っている。

「残せる組織は残した方がいい。外耳道を自然な形で残せ、しかも顕微鏡と内視鏡を用いることで取り残しのリスクをほとんどゼロにできる。併せて、細胞シートを用いて鼻から粘膜を移植し、損傷した粘膜を健康な粘膜に変える臨床研究も行っています。これによって、再発の可能性をより低くできると考えています」

 ①のオープン法は、外耳道を取るので真珠腫の取り残しが少ないが、耳あかがたまりやすくなり、定期的に病院で掃除をしてもらわなくてはならない。水泳でめまいが生じやすくなったり、聴力の戻りがあまりよくないという指摘もある。

 ③は、外耳道を再建するが、人それぞれの自然な外耳道の再建は技術的に困難だというデメリットがある。
「再発回避のためにも、最初の手術が肝心。よく吟味し、手術件数の多い医療機関で治療を受けることを勧めます」



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( 2018/04/22 01:45 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

歯が命なのは芸能人だけじゃない!今注目の歯科治療とは?  

こんにちは!歯科医師の中嶋麻優子です。今、注目されている3Dプリンター。気になっている方も多いのではないでしょうか?この3Dプリンターさえあれば、物体を3次元的にコピーし、全く同じ形状のものを新たに作りだすことができます。

そんな3Dプリンターは、現在、様々な分野での応用が期待されていて、歯科治療においてもすでに応用されているんです。ということで、今回は3Dプリンターがどのように歯科治療に用いられているのか、詳しくお話ししていきたいと思います。

◆1.歯科治療に用いられる3Dプリンターとは?

・歯科治療に用いられている代表的な3Dプリンターといえば、CAD/CAMと言われるシステムです。
・CADとはコンピューター上で設計図を作製すること、
・CAMとはその設計をもとに、機械が削り出すこと、

をそれぞれ意味しています。つまり、簡単に言ってしまえば、コンピューター上で再現した歯の被せ物を機械が削り出すシステムなんです。

◆2.CAD/CAMの利点って?

CAD/CAMシステムの出現により、従来は技工士さんが全て手作業で行っていた作業をコンピュータが行えるようになったため、より精密な被せ物を短時間で作製することができるようになりました。

そして、人件費がかからなくなったため、みなさんの金銭的負担を減らすことができるようになりました。

また、CAD/CAMで作られる被せ物は金属を使用していないため、審美性に優れ、金属アレルギーの方も安心して装着することができます。

そして、色の種類が豊富なため、より自分の歯に近い自然な被せ物をいれることができるんです。さらに、コンピュータ上にデータを残しておけるため、制作物の色が気に入らないなどの理由で再度作り直すことになってしまっても、そのデータをもとにすぐに作り直すこともできます。

◆3.CAD/CAMの欠点は?

◯保険外診療であること。
○以前に比べるとだいぶ価格を抑えているとはいえ、まだまだ高額であること。
○CAD/CAMシステム自体が高額なため、取り入れている歯科医院が限られていること。
○金属を使った被せ物に比べると強度に劣る。そのため、厚みを確保する必要があるので、歯を削る量が多い。

これらが欠点としてあげられます。

◆4.では、歯の被せ物はどれぐらいの強度があればいいの?

実は、「歯の被せ物は強ければ強いほどいい」というわけではないんです。被せた物があまりに強すぎると、咬み合う自分の歯が削られてしまったり、さらには被せている歯自体が割れてしまうこともあるんです。

ちなみに、最も適した強度とされているのはオールセラミックで、これは天然歯とほぼ同じ強度を示しています。キレイでかつ自分の歯と同じ硬さのオールセラミックがいかに優れているということがお分かりいただけたのではないでしょうか?

◆さいごに

いかがでしたか?
「笑ったときに、金属の被せ物が見えてしまって大きな口を開けて笑えない。」「被せ物の色が自分の歯に合っていないような気がする。」なんて方は1度、歯科医院に行って相談してみてくださいね!

みなさんがいつまでも、キレイな白い歯で笑顔のステキな女性でいられますように。


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( 2018/04/22 01:45 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

【ポリフェノール】が白内障に効く!?  

●ポリフェノールとは

ポリフェノールとは、植物が光合成をする際に作りだす色素や苦味、渋み、アクなどの成分のこと。ほとんどすべての植物に存在するので、それだけ種類も多く、その数は5,000種類以上にのぼります。

すべてのポリフェノールには、活性酵素を除去する強力な抗酸化作用があります。動物よりも植物のほうが長寿であることが多いのは、このポリフェノールの抗酸化作用によるところが大きいと考えられています。

白内障で水晶体が白く濁ってしまうのは、水晶体の主成分であるタンパク質が、活性酸素によって酸化されることが大きな要因です。このため、ポリフェノールを摂取して活性酸素を抑制することは、白内障の予防につながると考えられます。

●効果的な摂取方法

代表的なポリフェノールには、アントシアニン、カテキン、イソフラボン、大豆サポニン、カカオマス、ルチンなどがありますが、中でもアントシアニンは、目に良いポリフェノールとして有名です。

これは、アントシアニンに目の網膜に存在する「ロドプシン」の再合成を助ける働きがあるからです。ロドプシンが光の情報を受け、それを信号にして脳に伝えることで人は視覚を得ることができています。

しかしロドプシンは、光を受け取るときに分解されるため、常に再合成が必要です。このため、ロドプシンの再合成を助けるアントシアニンは、目の機能向上に役立つと考えられています。

アントシアニンは紫色の色素なので、ブルーベリーやぶどう、イチゴ、プルーン、赤玉ねぎ、紫キャベツ、紫いも、黒豆などに豊富に含まれています。

ポリフェノールの効果が持続するのは2~3時間程度です。また全般的に吸収率が高くないので、一度に大量に摂取しても、体内に蓄えておくことはできません。ポリフェノールの作用を得るためには、少しずつでも、こまめに摂取することが大切です。




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( 2018/04/22 01:44 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

むし歯予防関連製品について歯科衛生士に聞く…『第7回 ワールドデンタルショー2014』  

パシフィコ横浜にて10月10日から12日まで開催されていた『第7回 ワールドデンタルショー2014』では、予防歯科関連製品が展示されていた。

 イベント会場で目に留まったのは、若い女性が多く集まっていた株式会社オーラルケアのブース。同社は、予防歯科関連製品・訪問在宅関連製品の開発、輸入、販売や、予防歯科関連セミナー・講演会の企画、開催などをおこなっている。そこで、展示されている製品について、同社の歯科衛生士、大志民さんにお話を伺った。

――展示されている歯ブラシの種類が多いですが、歯ブラシを選ぶ際のポイントは?

 まずは、お口の中の状況に合わせてください。たとえば毛のかたさは、歯茎が腫れていれば“やわらかめ”、健康なら“普通”といった選び方です。なかでも特に重要なのは、プラークをしっかり落とせるかどうか。患者さんのお口の状態に合わせるため、毛のかたさや形なども含め弊社では30種類ほど取り揃えています。

――近年、一般的になりつつあるデンタルフロスですが、その役割はどういったものでしょうか?

 大きな役割は、歯ブラシの毛先が届かない歯と歯の間の汚れを落とすことにあります。補助用具としてとらえられがちですが、実際はすごく重要なアイテムです。

――デンタルフロスと似た製品で歯間ブラシもあるかと思いますが、その違いは何でしょうか?

 歯間ブラシとの大きな違いは、歯と歯の間や歯茎の中のプラークをしっかりかき出せることにあります。これは、ブラシタイプでは絶対にできないことです。特に弊社のフロスはやわらかいので、歯茎にあたっても痛くありません。安心してお使いいただけます。

――キシリトール入りのガム、タブレットについての特徴はいかがでしょうか?

 市販されているキシリトール入りのガムと違い、弊社が扱っているものはキシリトールが100%配合されています。また、タブレットは約10年ほど前から発売され、仕事中にガムを食べたくても、食べられない状況だったり、まだ食べられないお子さんなどにオススメです。

――そもそも、キシリトールの効果はどういったことが挙げられますか?

 キシリトールは口腔内のミュータンス菌を弱らせ、その結果、歯垢を減らすことができます。また、人工甘味料や砂糖は、摂取すると口腔内が酸性に傾き、歯を溶かしてしまうのですが、キシリトールにはその心配がありません。天然の甘味料のため、 もちろん人体に影響はありません。

――ジェルについては、あまり一般的でない印象ですが、どういった製品でしょうか?

 歯磨き後に歯に塗るフッ化第一スズ配合のジェルです。歯科医院で定期的に塗るフッ素よりも濃度が低いため、毎日お使いいただけます。

――なるほど、歯科医院に置かれる製品だけあって、こだわりを感じさせるものばかりですね。歯磨きだけでなく、フロスやジェル、キシリトール入りのガムなどを複合的に活用することの重要性をあらためて感じました。ありがとうございました。



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( 2018/04/22 01:43 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

1月に手術 生島ヒロシさんが「緑内障」から学んだこと 

「これは大変だ。眼圧がすごく上がっている」

 そう医師に言われたのが、今年の1月。五輪前の韓国から帰国したら、右目の眼圧だけが32~33㎜Hgになっていたのです。一般的な正常値は10~21と言われていますから、だいぶ危険な数値です。それで、2月16日に「緑内障」の手術をしました。

 そもそも2~3年前から南青山アイクリニックで「右の眼圧が高めですね」と言われ、眼圧を下げる点眼薬を処方されていたのです。その時の眼圧は左14、右19ぐらい。確かに時々、目がシバシバして急に涙があふれてしまうことがあり、おかしいなとは思っていました。でも痛くもかゆくもないし、ちゃんと見えていたので眼圧が高いと言われてもどういうことなのかわかっていませんでした。なので点眼薬はさしたり、ささなかったり……。自分的には「良い加減」の意味の「いい加減」でやっていました(笑い)。

 緑内障は、眼球内の水分がうまく排出されないことで眼圧が上がり、眼球の内側から視神経を圧迫して壊死させてしまう病気です。一度死んだ神経は回復しないので、なるべく早い段階で眼圧を下げ進行させないことが大事なんです。それなのに、ずっとそんないい加減なさし方をして、韓国には点眼薬すら持っていきませんでしたから、それがいけなかった。

 医師から「これは大変だ」と言われて左右片目ずつ視野を確かめてみると、右だけちょっと視野が狭くて、左目では見える天井の辺りが黒ずんで見えたんです。両手で目を覆ってみると右目だけ硬いのがわかり、眼圧の違いを肌で実感しました。

 すぐに緑内障専門の医師である芝大介先生にバトンタッチされ、「切開手術をしましょう」という話になりました。67歳にして生まれて初めての手術です。まだそれほど不自由していませんでしたが、「火事はボヤのうちに消せ」というのが持論なので、手術することにしました。

 手術は一般的な「線維柱帯切開術の中の落屑緑内障の術式」でしたが、「スーチャートラベクロトミー眼内法」というちょっと珍しい方法の手術とのことでした。眼球の内側からすべての操作をするもので、低侵襲な上に、強い眼圧下降が特徴だそうです。

 実は緑内障にもいろいろな種類があって、ボクの場合は落屑というちりのようなものが目の中に生じ、それが水の流れを妨げて眼圧を上げてしまうタイプだったようです。遺伝性もあるみたいですが、原因ははっきりしません。とにかく、その緑内障に適した手術とのことでした。

■「年齢のわりに見た目が若い」と言われ

 手術は日帰りで2時間程度。正味は15分ぐらいでしょうか。術後に休んでいる時間が長かっただけです。局所麻酔ですから意識はあるし、目は開けたままなので「メスが入る瞬間が見えちゃうのかな」という恐怖はありましたが、それは見えないんですね(笑い)。麻酔で痛みも一切ありませんでした。しかも、翌日の受診時にはもう眼帯を外されてビックリ。金曜日に手術して、日曜日には眼帯なしで仕事してました(笑い)。

 寝るときは無意識に触らないために3~4日プロテクターをするよう指導されますが、シャンプーや洗顔はもう普通にしてもいいようなことを言われ、逆にちゅうちょしました。しばらくはゴーグルをしてシャンプーしていましたね(笑い)。

 術後の見え方はどうかというと、黒く見えてた部分がグレーになった感じがします。白内障は手術でよく見えるようになると聞きますが、緑内障ではそれはないようです。ただ、不快感がなくなり、疲れが半減した気がします。右の眼圧は9~10まで下がり、左目より低くなりました。

 今回学んだのは、遺伝的な要素があると、突然病気のスイッチが入ってしまうものなんだということです。普段から健康を意識してチェックしていましたが、「年齢のわりに見た目が若い」とか言われて調子に乗っていたところがあるんで、負荷をかけすぎないようにしないといけないと思いました。あと、医師に言われたことは守らないとね(笑い)。

 ボクの好きな言葉に「ふたつよいこと、さてないものよ」という臨床心理学者・河合隼雄氏の言葉があります。何かを得るためには何かを我慢することも必要だということです。あれもこれもは体が追いつかないんだと思い知りました。

 手術してみて「あ、このくらいで済むんだ」と思ったので、緑内障の手術をすべきか悩んでいる人がいたら「やった方がいいですよ」とお伝えしたいです。

(聞き手・松永詠美子)

▽いくしま・ひろし 1950年、宮城県生まれ。1976年、TBSに入社し、ラジオを振り出しにアナウンサーとして活躍する。89年に独立して芸能マネジメント会社「生島企画室」を設立。早朝のTBSラジオ「生島ヒロシのおはよう定食・一直線」など多数のレギュラー番組を担当。


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( 2018/04/14 14:56 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)

子供の近視が気になる親必読 オルソケラトロジーとは何? 

 新入学、新学期シーズンを迎え、勉強や部活動に張り切っている子供の「視力」が気になっている親もいるだろう。メガネやコンタクトレンズを使っても黒板の文字が見えづらかったり、激しいスポーツができない……なんてケースもある。「オルソケラトロジー」で解決できるかもしれない。

 オルソケラトロジー(オルソ)とは、就寝中に特殊なハードコンタクトレンズを装着して角膜の曲線を変え、近視や乱視を矯正する治療法だ。「ナイトコンタクト」とも呼ばれ、起床してレンズを外しても角膜の形が維持されている間は裸眼視力が回復しているため、日中はメガネやコンタクトレンズを使わない状態で生活できる。0.03だった裸眼視力が1.5に回復するケースも多い。 

 ただ、本来の視力が回復するわけではないため、毎晩継続して装着する必要がある。

 また、保険が利かず、治療費はレンズ代を含めて両目で20万円程度、3年ごとに10万円程度かかる。それでも、日中は裸眼で活動できるメリットから、子供にオルソを受けさせる親が増えてきている。

 さらに、これまで未成年にはオルソの使用を推奨していなかった日本コンタクトレンズ学会が、昨年12月から「慎重処方」を条件にガイドラインで正式に未成年の使用を認めた。これで、ますますオルソが普及していくだろうとみられている。

 早い段階からオルソを採用してきた「清澤眼科医院」(東京・江東区)の清澤源弘院長が言う。

「当院ではこれまで50人以上の患者さんにオルソを装用してもらい、そのうち40人が今も使用中です。多くが小中高生で、20歳以上はほとんどいません。子供の方が角膜が軟らかいのでレンズとの相性が良く、使い始めてすぐに効果が表れるのです。成人の場合、日中に回復していた視力が夕方になると落ちて見えにくくなり、普段かけているメガネも合わないから困ってしまったというケースを耳にします」

■強度近視まで進行させない

 子供のオルソ治療のメリットは、日中の視力回復だけではない。「近視の進行が抑えられる」効果が期待されているのだ。ある報告では、オルソ使用とメガネ使用の子供43人を対象に近視の進行度を比較したところ、オルソの子供の方が近視につながる眼軸長(眼球の奥行き)の伸びが3割ほど抑制できたという。海外でも、「オルソケラトロジーが将来の失明リスクを伴う強度近視発生を防ぐ可能性がある」と報告されている。

 子供の近視は仮性近視から始まる。最初は目の中の緊張が高まって水晶体が厚くなることで、一時的に網膜より前で焦点を合わせてしまって像がぼやける。これが徐々に眼軸長の伸びにつながり、近視が進んでいく。

「眼軸長は成人で24ミリ程度ですが、近視が進んで26~27ミリ、中には30ミリを超えてしまう人もいます。こうなると『強度近視』の状態です。眼球がラグビーボールのような形になってしまうことで、血行が悪くなったり神経線維が引き伸ばされるなどして、40~50歳になったときに眼底出血を引き起こします。これを繰り返していると、失明に至ってしまうのです」

 多くの場合、近視は小学生から高校生までの間に急激に進行する。最終的に強度近視まで進んでしまうかどうかは分からないが、子供の頃にオルソ治療を始めて進行を3割抑制できれば、失明のリスクが高い強度近視まで悪化するケースを減らせる可能性がある。

 文科省の調査では平成29年度に視力1・0未満の小学生は32・46%と過去最悪を記録している。それだけに、近視の進行を抑制するオルソの効果が期待されているのだ。

「ただ、オルソを使用する際は適切な管理が必要です。レンズをしっかり洗浄することはもちろん、装用して目がゴロゴロしたら使用を中止し、就寝中に装着して翌朝には必ず外さなければなりません。使用法を守らないと、角膜に傷がつき、重い感染症を患う危険があるのです」

 オルソを始めるなら、コンタクトレンズの治療経験が豊富で、オルソに詳しい眼科専門医を選ぶことが大切だ。



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( 2018/04/01 15:36 ) Category ■歯・歯ぎしり・目(白内障)・コンタクト・鼻・耳・老眼・口 | トラックバック(-) | コメント(-)
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