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食事回数を増やすと痩せる?効果的な実践方法は?

■食事回数を増やすと痩せる? 分食ダイエットのメカニズム
食事回数を増やすことで痩せられる、と人気の分食ダイエットは、食事制限が苦手な人や暴食の癖がある人、お菓子をやめられない人に人気のダイエット方法で、モデルなど体作りを日常的にしている人たちも体重を維持する秘訣として実践しています。分食ダイエットのメリット、効果的な実践方法、分食を続けるコツについてご紹介します。

■分食ダイエットが痩せる理由と、続けるメリットは?
分食とは、一般的に通常3回の食事回数を、4~6回に増やすことを指します。胃がんなどで胃を切除した方が病院食などで行ったり、糖尿病の方が血糖値のコントロールのために行っていることもあります。胃腸に負担をかけない、血糖値を急激に上げない、などが分食の目的で、分割食とも呼ばれています。このメリットはダイエットにも活かせるということで、減量や肥満防止を目的に実践している人もいます。ダイエットの観点から見た一番の嬉しい点は、空腹感を感じないようになることです。強い空腹感を感じる前に少量の食事を摂ることで長時間の空腹に耐えたり、空腹感に悩まされることもなく、空腹後の暴食を防ぐこともできます。

実際に分食を始めてダイエットに成功した人、体重を維持できている人にメリットと感じる部分を聞いてみると……、

・暴食癖がなくなった
・お菓子の量が減った
・甘いものを食べたい欲求が強くでないようになった
・食べることばかり考えなくなった
・ストレス食いがなくなった

上記が挙げられました。

分食は、ストレスがない分、続けやすい点が利点と言えます。空腹状態になったり、食欲との戦いにパワーを割く必要がないので、食べることを我慢するストレスを強く感じることなく続けられるからです。急激に痩せたり、劇的な効果が出るというよりも、健康的に食事量を抑え、ダイエットによるストレスを感じたり、栄養の偏りや我慢を強いられる必要がないため、無理なく続けられることが最大のメリットと言えます。

■分食ダイエットの効果的な実践方法・やり方
「食事回数を増やす」、これが分食の基本です。もちろん、ただ食事の回数を増やすだけではなく、1日分の食事を4~5回に分けて摂る=1回に食べる食事量を減らす、というのが基本になります。生活パターンによりオススメの分食の方法は異なりますが、休日に実践するパターンと、仕事のある平日に実践するパターン、2つの方法を紹介します。

■休日は1日5食

1日の食事回数は、朝食/午前中の間食/昼食/午後の間食/夕食の合計5食です。5回の食事の際、都度「ご飯+おかず」をセットにして食べます。1回の食事量は「現在の食事量を5分割する」というように考えます。1日3食の際に、1日にお茶碗3杯分(150g×3杯)を食べているなら、その分量を5分割すると1食あたり90gとなります。コンビニのおにぎりが約100gなので、それよりすこし少ない量となります。

たんぱく質食材は毎食「手のひら半分」弱、野菜は毎食「手のひら1枚分」を目指すとバランスが良くなります。厚生労働省によると、1日のたんぱく質の必要摂取量は、成人男性で50~60g、成人女性で40~50gが推奨されています。その目安が1日3回の食事だと、毎食手のひら半分ぐらいとなります。肉ばかりではなく、魚や大豆製品なども積極的に摂りましょう。

食事と食事の間が3~4時間なので空腹を感じにくく、時には「もう分食の時間だけれど、まだ食欲がわかない」「多すぎて食べられない」と思うこともあるでしょう。徐々に満腹の感じ方に変化が出てくる人もいるかもしれません。その場合は、その食欲の感じ方に合わせてさらに食事量を減らしていくと、1日の食事量が適正化され、食べ過ぎを防げるようになります。

■平日は夕食を2回に分ける、1日4食

平日の仕事がある時などは、1日に何度も食事をするのは現実的ではないかもしれません。日中は分食できない、仕事により帰宅時間が遅いなどの理由で夕食が遅くなってしまう時には、「夕食のみ分食する」方法がおすすめです。食事回数は全部で4回になります。朝食と昼食は普通にいただきます。夕方になったら主食に当たる炭水化物のみを食べ、帰宅後におかずを食べる、という方法です。カロリーの高い炭水化物のみを先に食べておけば、食べたものが脂肪に変わりやすい遅い時間にカロリーの高いものを食べる必要がなくなるので、ヘルシーに夕食を済ませることができます。

平日の日中にも分食を実践したい場合は、分食用に小さいおにぎりをいくつか持参すると便利です。お弁当箱を堂々と開けないような場所でも、小さいおにぎりであれば、さっと口の中に放り込めるので、周りの目を気にせずに分食を実践できます。

■分食ダイエットを無理なく実践するコツ
分食を続ける際に課題になりやすいのは、分食をする環境です。自宅にいる時は実践しやすくても、職場や外出中ではなかなか食事を取る時間を確保できないため、継続が難しいかもしれません。しかし、食事と食事の間を長く開けると空腹感が強くなり、次の食事で食べ過ぎてしまったり、コンビニでお菓子を買ってしまったりと、予定外の行動をしてしまいます。

そのようなことを避けるために、出かける時に小さめのおにぎりを持ち歩いておくと良いでしょう。前述の通り、1日5食の場合、1食90gになるので、コンビニのおにぎりより小さなサイズをイメージしてみてください。お腹が空く前に糖質を補給することで、空腹感に悩まされずに分食をきちんと継続して実践できます。おにぎりに飽きた時や、どうしても甘いものを食べたくなった時には、ドライフルーツやシリアルバーなどヘルシーなおやつも良いでしょう。

■分食ダイエット中のおやつは? 食べてもいい量は?
分食を始めると強い空腹感に悩まされず、また、血糖値も安定するので、甘いものを食べたい欲求も驚くほど落ち着いてきます。分食とは別におやつを食べるときは、1日200kcalまでを目安にしましょう。それ以上食べてしまった時は、ご飯など炭水化物の量を減らして1日の総摂取量をコントロールしていきましょう。

分食に慣れてくると、空腹によるドカ食いがなくなるので、自分の体に適した食事量がわかるようになってきて、無駄に食べ過ぎることがなくなってきます。食事を我慢せずに食事回数を増やすだけなので、ストレスなく続けられおすすめです。
(文:阿部 エリナ)

これからピーク! 流産、死産につながる「リンゴ病」とは

ビジネスパーソンが注意するべき“病気”について、専門家に解説をしてもらう連載。冬になると「リンゴ病」という名前をよく耳にしているのではないかと思います。名前だけ聞くと大したことがないように思えるかもしれませんが、実は妊婦や胎児への影響が大きいと言われます。

油断ならないこのリンゴ病について、ナビタスクリニック東中野 院長 濱木 珠恵 先生に解説してもらいます。

 熱が出て、ほっぺたがリンゴのように真っ赤になる「リンゴ病」。幼稚園や学校で流行することが多いので聞いたことがあるかもしれません。正式な病名を「伝染性紅斑」と言います。子どもに多い感染症で、季節的には冬から春にかけて流行しやすいと言われています。

 この病気の原因はずっと不明でしたが、1983年に、ヒトパルボウイルスB19(HPV-B19)というウイルスの感染症であることが分かりました。

 そして、このリンゴ病、実は妊婦さんが感染すると、胎児へ影響するかもしれない可能性があるのです。伝染性紅斑が流行した2011年には、妊娠中に伝染性紅斑にかかって胎児に感染した女性が69人確認され、うち約7割の49人が流産、死産していたことが分かっています。
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●Q1 どんな病気? 単に頬が赤くなるだけじゃないの?

 一般に5~10歳頃にかかりやすく、幼稚園や小学校で流行します。

 文字通り、頬がリンゴのように真っ赤になるのが特徴ですが、潜伏期間は発熱するまでが平均1週間、頬が赤くなるまでが平均2~3週間です。最初に微熱や風邪のような症状が出てきますが、この時期にウイルス血症を起こしていて、感染力が一番強くなります。

つまり、頬が赤くなってリンゴ病だと診断される頃には、感染したことのない周囲の人にすでに伝染している可能性が高いわけです。紅斑が出る頃にはすでに感染力がなくなっているため、隔離する必要はありません。

 なお、一度感染すると終生免疫を獲得するので、その後は感染・発症はしません。

 誤った考え方なのですが、風疹や水痘などの患者が出たときにワクチン接種を嫌う親が子どもに免疫をつけさせようとわざと感染させるための「感染パーティー」を行うことがあります。

そもそも流行を拡大させかねない大迷惑な方法なのですが、リンゴ病の場合には顔が真っ赤になって診断がついた時点ではすでに感染力がありませんので、まったく意味はありません。

●Q2 原因となるヒトパルボウイルスB19ってなに?

 ヒトパルボウイルスB19が伝染性紅斑の病原体です。パルボウイルス科パルボウイルス亜型エリスロウイルス属の一本鎖DNAウイルスです。ヒトにだけ感染するウイルスで、主に赤血球を作る前段階である赤芽球前駆細胞に感染し、増殖します。

●Q3 まるで平手打ちしたような真っ赤な頬に!? その症状とは

 小児が感染すると、最初の数日間は軽度の風邪様症状(微熱、咳、くしゃみ、筋肉痛など)があり、その後、両頬が「平手打ち」したように一面真っ赤になります(紅斑)。口の周りは赤くなりません。紅斑は、境界がはっきりしていて、耳やあごに沿って網目状に拡がります。

真ん中が薄くて縁取りがしっかりした「レース模様」のような感じです。少し遅れて腕や太ももにも紅斑が出てくることがありますが、身体に出ることはまれです。

 軽いかゆみを伴うことがありますが、1週間くらいで自然軽快します。ただし、強い日差しや物理的な刺激によって、赤みが強くなったり一度消えた紅斑が再燃、数週間続くこともあります。また、まれにですが、咳、頭痛、筋肉痛、関節痛などが出て、首のリンパ節が腫れることもあります。

 成人が感染すると、典型的な顔の紅斑が出ないことも多く、風邪のような症状だけですむことがあります。その分診断は難しく、成人の感染の半分は不顕性感染(症状の出ない感染)とも言われています。さらに成人では、発症しても典型的な顔の紅斑が出ないことが多く、関節痛だけの症状で終わることもあります。

風疹と診断されている例も多いと考えられており、伝染性紅斑は、当初、異型の風疹として発表されていました。パルボウイルス感染症であると確認されたあと、英国では風疹と診断された患者の半数が血清検査ではパルボウイルスB19感染であったという報告も出ています。

 なおパルボウイルスB19感染症では典型的な伝染性紅斑以外の症状が出ることがあります。例えば、溶血性貧血の患者さんがパルボウイルスB19に感染すると重症の貧血発作を起こすほか、関節炎・関節リウマチ、血小板減少症、顆粒球減少症、血球貪食症候群などが、伝染性紅斑に合併、あるいは別の病気として出てくることがあります。


●Q4 妊娠中の人は特にパルボウイルスの感染に要注意! でもなぜ?

 健康に問題のないほとんどの成人は心配しなくてもよい疾患ですが、溶血性貧血の人と、妊娠中の人は注意が必要です。溶血性貧血の人がかかると貧血が悪化します。

 また、ヒトバルボウイルスB19に対する免疫のない妊婦が初感染すると、胎盤を通じて胎児側に感染することがあります。

 このウイルスは赤血球のもとである赤芽球に感染し破壊してしまうので、母体が感染して胎児側に移行すると、胎児の赤血球がどんどん減少し重症の胎児貧血になってしまいます。貧血がすすむと胎児がむくみ(胎児水腫)死にいたるのです。流産、子宮内胎児発育遅延、子宮内胎児死亡などの原因となることもあります。

 伝染性紅斑が流行した2011年には、妊娠中に伝染性紅斑にかかって胎児に感染した女性が69人確認され、うち約7割の49人が流産、死産していたことが分かっています。69人のうち37人が家族もリンゴ病にかかっており、このうち34人は子供でした。

 妊娠前半期の感染の方がより危険という報告もあれば、妊娠後半期でも胎児感染があるとの報告もあり、安全な時期については特定できていません。

しかし一方で、妊婦のB19感染が胎児の異常に直結するものではなく、伝染性紅斑を発症した妊婦から出生し、B19感染が確認された新生児でも、正常に子宮内で成長し、出生後の発育も正常であることが多いのです。さらに、生存児での先天異常は知られていません。

 母体感染から約10週間(2~17週間)後に胎児に影響が出てくるため、長期にわたり聴音波検査などで胎児の状態をよく把握することが必要です。妊婦の抗体保有率は40%未満と言われており、妊婦が伝染性紅斑を発症する可能性は決して低くはありません。特に子育て中の妊婦さんは注意が必要です。
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●Q5 感染経路は? 予防する方法はない?

 潜伏期間は2週間です。

 伝染性紅斑にかかったヒトの咳やくしゃみ、つばなどのしぶきに含まれるウイルスによって感染します(飛沫感染)。また、水疱の内容物や便に排出されたウイルスが手などについて、口や目の粘膜を介して感染します(経口・接触感染)。

 伝染性紅斑は、ほかの発疹が出る感染症とは異なり、熱などの前駆症状が出ている期間が最も感染力が強く、発疹が現れたときにはヒトへの感染の可能性はなくなります。

●ワクチンはないが疑わしい症状があるときは早めに対応

 パルボウイルスB19を予防するためのワクチンはありませんが、一度感染していれば終生免疫ができるので感染・発症することはありません。

 感染経路は、飛沫感染や経口・接触感染なので、感染者がいる場合には近くに寄らないこと、こまめにうがいや手洗いをすることが大切です。

 以前感染したことがあるかどうかは血液検査で分かります。通常はルーチンで行う検査ではなく保険外です。パルボウイルスに対するIgG抗体が陽性であれば免疫を持っているということです。また感染して3カ月くらいは IgM抗体が陽性に出るので、妊娠初期にIgM抗体陽性であれば妊娠中の定期的なチェックで胎児異常を早期発見できるようにします。

ワクチンがないので抗体検査をしても予防接種での感染予防ができるわけではありませんが、疑わしい症状があるときに早めに対応することができるようになります。

●Q6 大きな流行には波がある?

 伝染性紅斑の流行には周期があり、例年、冬から7月上旬にかけて増加し、9月頃から減ってくる季節性がありますが、流行が少ない年には変動が少なくなります。

 感染症発生動向調査(1981年7月から)によるとほぼ5年周期で比較的大きな流行があります。2000年以降では、2001年、2007年、2011年に流行しています。

 また同じ調査から得られた患者の年齢分布では、4~5歳が最多で、患者の90%以上が9歳以下です。

 伝染性紅斑は、発疹や紅斑が出て診断がつくようになる前に周囲への感染性があるため、保育園、幼稚園、小学校などの集団生活施設では感染対策が難しく、流行しやすいためです。

 成人への単独感染は少なく、たいていは家族内感染で子どもから感染していることが多いため、伝染性紅斑が流行している時期には、子どもと接触する機会のある妊婦さんや家族の方で子どもと接触する機会がある方は、注意する必要があるでしょう。

「卵黄」で妊娠―妊娠をあきらめている女性たちにも希望が!

長くてつらい不妊治療を行い、妊娠をあきらめかけている女性たち。そんなわらにもすがりたい思いを抱えながらも頑張っている女性たちに吉報!

不妊で悩んでいる女性には「免疫力が異常に強い」人が多いそう。本来、免疫というものは「外部」からやってくる身体の害になるものから身を守るために存在するもの。

しかし、免疫力が異常に強い場合、本来であれば排除されるべきではない「精子」までをも「外部者」として殺してしまうそう。つまり体内に入ってきた精子は、女性の卵子にたどり着く前に排除されてしまうのです。

身を守るための免疫が、まさか不妊の原因になっていたとは驚きの事実。しかし、免疫力が「強い」からといって、体調が悪くなるわけでもないので気がつかないのも無理はありません。免疫の異常とは知らず、高額不妊治療を何度も行っている女性はとても多いそう。

そんな中、「卵を食べて妊娠した」という情報が不妊に励む女性たちの集うサイトで話題に。話題に話題を呼んだこの話は研究員たちの耳にも届き、調査を行った結果「卵で妊娠」が可能となった理由が明らかになったそう。

なんと、卵黄に含まれている「イントラリピッド」という成分が大きなカギなのだとか。この「イントラリピッド」は、免疫力を「正常」に戻す働きがあるそうで、免疫に異常のある女性には効果てきめん。

英国ノッティンガムの不妊治療センターのジョージ・ドゥクウェ医師が2011年に行った実験では、不妊治療を6回失敗している女性たち50人を対象に「イントラリピッド」を使った治療を実施。

すると、半分以上の女性が妊娠するという素晴らしい結果に。卵黄を使った料理と大豆オイルを合わせて食べることで「細胞膜を正常」に戻し、強すぎる免疫力にも打ち勝つような身体になっていくそう。

この「イントラリピッド・インフュージョン」と呼ばれるようになった不妊治療法を行っているクリニックはまだ少ないそうですが、この治療法を行っているクリニックは予約でいっぱいなのだとか。世界が注目していることに間違いはないようです。

不妊で悩んでいる友人に、今スグ教えてあげると良いかも!

【女医ドル】子供を「誤嚥」から守るために 危険な物は手の届かない場所へ

寒くなってきました。インフルエンザも流行し始めています。帰宅後は手洗い、うがいでしっかりと予防してくださいね。

 夕刊フジ読者世代のお父さま方は小さなお子さんやお孫さんのいらっしゃる方もいると思います。今回は「お子さまの誤嚥(ごえん)」についてお話ししたいと思います。

 食べ物ではない物を口に入れてしまうことにより起こる出来事に誤飲、誤嚥があります。

 誤飲とは異物(食物以外の物)を誤って飲み込んでしまうことです。異物は口腔(こうくう)内から食道、胃へと入ります。腸から吸収されないで便に排出される場合、また摘出する必要があるケースもあります。

 誤嚥とは口に入れた物が食道ではなく誤って気管に入ってしまうことです。子供の誤嚥はハイハイを始めたばかりの赤ちゃんから、4歳以下のお子さまに起こる可能性が極めて高いのです。

 ハイハイを始めたばかりの赤ちゃんは見る物全てが珍しく、何でも口の中に入れてその物を知ろうとします。口に入るサイズの物は食べ物だけではないということを理解できていないのです。

 そして、大人からみると「アッ!」と驚くような物を口の中に入れてしまう危険があります。以下にお子さまの誤嚥の危険がある物を列記します。
 ☆小さな玩具
 ☆針
 ☆ビー玉
 ☆電池(乾電池)
 ☆クリップ
 ☆ヘアピン
 ☆画鋲(がびょう)
 ☆たばこ
 ☆ピーナツなどの豆類

 飲んでもうまく吐き出せたなど大きな事故につながらないこともありますが、重篤なケースを引き起こしてしまうこともあるので注意が必要です。特にピーナツなどの豆類は気管の中に吸い込む危険があるので気をつけてください。

 大切なお子さまの誤嚥を防ぐためにも幼児のいらっしゃるご家庭は小さな物、危険な物を子供の手の届かない場所へ置くように気を配ることが大事です。また、大人の目線と子供の目線は異なりますのでハイハイする子供の目線になるように、大人がうつぶせになり床周辺を確認することも大切だと思います。

 お子さまが元気ですくすくと成長できるように周囲の大人たちが心配りをしたいですね。

 ■笹澤麻由子(ささざわ・まゆこ) 歯科医師 横浜市出身 桐朋学園大学音楽学部卒業。日本歯科大学卒業。大学病院勤務を経て、現在ささざわ歯科医院副院長。日本小児歯科学会会員。日本歯科審美学会会員。日本アンチエイジング歯科学会会員。ミセスマートTV NEO(テレビ埼玉)などメディアでも活躍中。(株)カロスエンタテイメント所属。

帝王切開の割合2倍増、産科医の本音は?

先日厚生労働省の発表でこの20年で帝王切開術で出産する人の割合がほぼ倍増し、19%に到達した事が分かった。世界保健機関(WHO)が推奨する目安 の10~15%を大幅に超えているという。産科医としてこのセンセーショナルな話題の中身を検討してみたい。

■帝王切開率の上昇が意味する事とは
 厚労省による医療機関へのサンプル調査によると、帝王切開の割合は、1990年の10.0%から、02年に15.2%、11年には19.2%と着実に増え続けている。その理由としてまず一番に思い浮かぶのが、高齢出産や体外授精などのハイリスク妊娠の増加が関与しているのではないかという発想だろう。

 高齢出産の割合を調べてみると確かに1995年には10%程度、2005年には15%程度、そして近年は20%台前半と先ほどの帝王切開率の上昇と相関するかのように上昇している事に気付くだろう。

 ただ、それだけでは説明が付かない点もある。

 帝王切開率上昇の傾向は一般病院だけでなく一般診療所でも同様に右肩あがりとなっている事だ。

 近年、分娩時のトラブルにまつわる訴訟が増えた事などもあり一般診療所ではリスクのある分娩は病院に紹介する傾向が高まっている事を考えると、正常の妊娠経過と思われていた分娩でも緊急で帝王切開術となる確率が増えている事を意味しているのではないかと思う。

 やはりトラブルを回避したい医療関係者の思惑が働いているのだろうか。次のページではその原因を分析してみようと思う。

■「疑わしきは罰する」が鉄則?

 お産の経過をみていて気になる事が一つある。というのも午後5時頃のお産が妙に多いのだ。そういうお産に限ってしかも帝王切開術だったりする。

 その訳が最近小さなお産院にも当直に行くようになって筆者にも漸く分かってきた。

 「日中に一度胎児徐脈を認めたのですが、その後も分娩の進行を認めないので今からカイザーにしようと思います」

 つまり、現時点では母児共に元気であっても人手が少ない夜間に問題が起きると困るので日中の内に帝王切開にしようというのだ。こういった帝王切開の適応に戸惑いを感じる読者の方も多いかもしれない。ただそういった方も是非考えて頂きたい。

 万が一夜間に再度母児の状況が悪くなったとしても緊急で帝王切開術を施行するのに約1時間かかる事を。

 もちろん、間に合う保障は何処にもない。

 現在の日本において求められている安全性を担保するには、「疑わしきは罰し」て早めに帝王切開をするという判断にも一理ある事がご理解頂けると思う。逆に言うと現在の医療水準をもってしても、1時間先の事が分からないくらいお産の経過は読めないものなのだ。

■帝王切開率の上昇は日本だけではない!?

 ただ世界に目を向けてみると日本における帝王切開率が必ずしも高いわけではない事に気づく。欧米を中心に先進国では帝王切開率が20%以上となっている国も少なくなく、中国では分娩の半数近くが帝王切開とする報告もある。

 そもそもWHOの推奨する帝王切開率自体は、1985年に発表されたものである。すでに30年近く経過しており、ハイリスク妊娠が増えた現在においてどのくらい妥当な数字なのか再度検討する必要があるのかもしれない。

 ここまで書くとどうも筆者自身、帝王切開術を推進しているかのような印象を与えかねないがそういうわけではない。もちろん産科医なんて立ち会わずに、穏やかな環境でお産をするのが一番だとは思う。ただ一歩間違えれば大事に至りかねない危険が付き物であることも無視するわけにはいかない。

 そういった事も含めてきちんと理解した上で「どういうお産を希望するのか」各ご家庭で検討すれば良いと思う。

 最後になったが、産科医を代表して一つだけ強調しておきたい事がある。

 何も「訴訟を恐れて」帝王切開を選択するのではない。「訴訟に至るような不幸な結末」を二度と見たくないから帝王切開をするのだ!という事だ。

 自然分娩にせよ帝王切開にせよ、お産をされた妊婦さんに満足して頂けるようその時代のニーズに合ったお産のお手伝いをしたいと思う。

「新米パパ・ママがネットで調べている育児のこと」トップ10―母乳を飲んだ量はどうしたら分かる?

初めての育児は疑問と不安がいっぱい。最近最も検索されている質問の上位10個と、その回答例をご紹介します。

英語での検索結果です。「baby food enough」といったand検索では複数の結果が予想されるので、「How can I tell if my baby is getting enough food?」といった文章の形での質問のみに絞っています。

●新生児の最適な睡眠時間は?
「こんなに寝ていいの?」「うちの子全然寝ないんだけど・・・」といった不安は誰しも抱えるもの。クリニックの相談員の女性は「必要な時間は赤ちゃんによって異なりますが、1カ月前後では13~14時間ということが多いです。睡眠時間が落ち着くのは1歳ごろです」と回答しています。

●うんちはどんな状態がいいの?
色や固さが毎回違う・・・こんなにバリエーションがあるとは誰しも予想しなかったのではないでしょうか。「初めは黒くべたべたとした胎便です。

母乳を飲むにしたがって、茶から黄色に変わっていきます。明るい黄色から濃い黄色、緑も大丈夫です。ただし血が混じっていたらお医者さんに相談してください」

●母乳を十分飲んだかどうか、どうやって知るの?
母乳育児の専門家によると、以下の条件をクリアしていればOK。
・24時間に8回以上授乳する
・24時間に紙おむつなら5回、布おむつなら6回おしっこする
・うんちは毎日2回以上、6週間以降は数日に1回
・体重が増え、快/不快の表現がある

●授乳中に避けるべき食べ物って?
妊娠中はあれこれと禁止事項がありますが、うれしいことに授乳中はそれほど気にしなくていいのだそう。カフェインは、1日2~3杯までのコーヒー・紅茶はOK、アルコールも、授乳の2時間前までなら多少は(母乳にアルコールが混じらない範囲で)大丈夫なのだそうです。

●ベビーベッドで寝てくれない・・・
抱っこやおんぶ、車の中では寝るのに、ベッドに寝かせた途端に大泣き!これも親を悩ませるポイントです。

カウンセラーによれば、「赤ちゃんの心を落ち着かせてあげるのが大切で、さまざまなアプローチがあります。『スースー』と落ち着いた寝息になったらそっとベッドに寝かせ、あなたが眠くなるまでずっとポンポンと叩いたり、撫でてあげましょう。徐々に慣れてきます」とのこと。

●赤ちゃんがタミータイムを嫌がります。
タミータイムとは、起きている時に赤ちゃんをうつぶせにして、首や背中の筋肉を鍛える時間のこと。でも、嫌がる赤ちゃんも多いようです。「タミータイムは頭の変形を防ぎ、筋肉を鍛えるためにとても重要です。ママが見えなくなって泣いていることも多いです。

自分も腹ばいになって赤ちゃんと目を合わせてみたり、ひざや胸の上で行うのも手」

●おっぱいを嫌がるときにはどうすればいい?
複数の専門家が、姿勢を変えてみることを勧めています。「どんな赤ちゃんにも起こることで、一度嫌がったからと言って、あなたを拒否しているわけではありません。

あきらめずに再トライしてみましょう。抱っこをやめて添い寝の姿勢で、お風呂の中で、赤ちゃんが眠いときに、など可能性はいろいろあります」

●赤ちゃんの肌のシミや乾燥の原因は?
「最初の数週間は、白い発疹ができるのは普通です。10~12週間で自然に消えるので安心して。また、皮膚や頭皮が乾燥してくるのも異常ではありません。水できれいに洗うだけで十分、大人の化粧水などケミカルは使わないようにしてください」

●今の私、なんでこんなに涙もろいの?
心理学者によると、産後に女性が涙もろくなるのにはいくつかの理由があるそうです。「睡眠不足、責任へのプレッシャー、思い通りにいかないものごと、圧倒される感覚―そして時には幸せの涙も含まれているのではないでしょうか。ただし、涙や無気力が2週間以上続くようなら、病院で相談してみてください」

●いつからエッチを再開していいの?
「通常、産後6週間たてば問題ありませんが、出産時に裂傷や会陰切開があった場合は医師の許可を待ちましょう。縫合がなくても帝王切開の場合は、やはり医師の判断を仰いだ方がいいでしょう。

ただしこれらの条件が整っても、女性がエッチをしたくないと感じるケースも多くあります。パートナーと話し合うことがとても大切です」

実は妊娠中でも食べてOK!「コーヒー」「ワイン」「おすし」

妊娠中は「あれもダメ、これもダメ」と制約が多いもの。でも、それって本当に医学的根拠があるの?そんな疑問から生まれた本をご紹介します。

『エクスペクティング・ベター』(英語では妊娠していることを「expected=期待されている」と言うのが一般的です)の著者、エミリー・オスターさんは、産婦人科医ではなく、シカゴ大ビジネススクールの准教授、経済学者です。

自身の妊娠・出産経験を通して感じた疑問について追及していった結果、いくつかの制約には医学的根拠がないことが分かり、この度本にまとめることとなりました。

お医者さんが「一般的には禁止しているけれど、実はOK」というのは、例えばアルコール。初期は週に2杯まで、中期以降は1日1杯までなら影響はないのだそう。

カフェインも同様で、1日3、4杯は大丈夫。生魚やワサビを使ったおすしも良くないと言われることがありますが、これも神経質になる必要はないのだそうです。

ただし、体質によっては重大な問題を引き起こす可能性があるのも事実。信頼できるお医者さんにお墨付きをもらってからの方が安心です。

ストレスフリーな妊婦生活を送った結果、2歳になる娘、ペネロペちゃんは至って健康に育ってきました。彼女は暴飲暴食を勧めているわけではありません。

何でもかんでも禁止されて神経質になるより、もう少し気楽に、心を健康に保つことが妊婦さんにとって大切なのではないかと投げかけているのです。

また、ママやプレママがこうした知識を共有することが非常に重要だと言います。

赤ちゃんに対面するまでの9カ月。自分の欲求と上手に付き合って、健康な妊婦ライフを送りましょう。

卵子凍結の初期費用70万~100万円 保管料年間1万円超の例も

卵子を採取して冷凍保存しておき、将来の出産に備えるという医療サービスが30代以上の女性たちの間で話題になっている。

 日本生殖医学会が健康な独身女性の「卵子の凍結保存」を容認するガイドライン案を公表するなど、卵子凍結の認知度やニーズは高まっているが、金銭面での負担はハードルとなる。

 卵子凍結は自由診療になるのでクリニックごとに異なるが、東京新宿の「リプロセルフバンク」の場合で、初期費用(提携先の婦人科での初診から入院・全身麻酔・採卵、同社での卵子凍結、初年度1年間の凍結卵子の輸送・保管管理費用)が、70万~100万円。2年目以降は卵子1個あたり1年間の保管料が1万500円である。

 同社では、妊娠・出産の成功率は年齢によって差があるものの、平均で10%ほどとし、最低でも卵子10個以上を採取・保管する。仮に10個であれば、年間の保管料は10万5000円となる。卵子を解凍して体外受精を行なえば、その分の料金もかかることになる。

 同社は現在、20代後半から30代後半までの女性15人の卵子を保管しているという。

「うちでは初めから40歳以上の方はお断わりしてきたので、生殖医学会が『卵子(卵巣組織)採取時の年齢は40歳以下が望ましい』と指針を示したのはいいことだと思います。

 ただ、ガイドライン案では、倫理的なことしか規定していないので、技術面の規定を入れるように働きかけるつもりです。

 卵子の凍結保存は決して簡単な技術ではない。5年、10年経って解凍したら卵子が死んでいたというのでは不幸を巻き起こすことになりますから」(同社代表の桑山正成氏)

 技術レベルの低いクリニックでは、そういったリスクもあるのだ。

妊娠30週でまさかの「逆子」に! 熱さに泣きそうになりながらお灸治療に挑戦

妊娠8ヶ月を過ぎ、いよいよ妊娠30週目に突入した健診当日。

いつものように超音波検査で赤ちゃんを見てもらうと、さっきまで穏やかだった先生の顔が一変して険しくなりました。

そして私の顔を見てたった一言、「逆子です」と言ったのです。

これを聞いた私はびっくり!だってもう既に妊娠8ヶ月目。

子宮の中は赤ちゃんが動き回る余裕はほとんど無く、今更逆子になるなんて思いもしなかったのです。

「先生、出産までには直りますよね?」

と恐る恐る聞いてみると、先生は、

「うーん。難しいかもしれません。一応帝王切開の可能性も考えておいてください」

と、これまた怖いことを言うではありませんか…!

臆病者の私はなんとか帝王切開だけは避けたくて、必死に逆子を直す方法を探しました。

横向きに寝て赤ちゃんが少しでも動きやすくしたり、逆子体操をしたりしましたが全然ダメ。

そんな中、ワラにもすがる思いでたどり着いたのが「お灸」を使った逆子治療だったのです。


インターネットで逆子治療のお灸について調べ、近隣の鍼灸院に早速電話してみると意外なことになかなか治療をしてくれる所が見つかりません。

それどころか妊婦であることを伝えるだけで逃げるように断られてしまいます。

「もしお灸が原因で赤ちゃんに何かあったら責任が取れない」というのが理由でした。

何度かあきらめそうになりながら、隣町の鍼灸院にまで電話をして、ようやく1軒だけ逆子治療に応じてくれる所を見つけることができたのです。

人生初の鍼灸院に恐る恐る入った私は、予想していたよりも若い先生に迎えられ早速診察を受けることに。

脈を取ったり手足を触ったりした後、先生は、

「体が冷えてしまっています。体が冷えていると、赤ちゃんは温かい心臓の方に頭を向けるので逆子になってしまうのです。ツボをお灸で刺激し体を温めることで、赤ちゃんが元に戻りやすい環境を整えましょう」

と、やさしい口調で言ってくれました。

お灸は3日に1度。足の小指の外側にある「至陰(しいん)」というツボと、くるぶしから指4本分上の位置にある「三陰交(さんいんこう)」というツボに施術します。

初めてのお灸はもぐさが燃えるのが熱くてたまらず、何度も泣きそうになりました。

しかし、お灸を受けると確かに体がじんわりと温まって、お腹の中で赤ちゃんがポコポコとよく動くのです。

熱いのは苦手でしたが「逆子を直すためだ」と自分に言い聞かせて、頑張って治療に通い続けました。

そして迎えた妊娠32週の健診の日。2週間の間、お灸に耐えた効果があることを願ってドキドキした気持ちで超音波検査を受けました。果たしてその結果は…!?

赤ちゃんは左右の向きが変わっただけで逆子は直っていませんでした。

その結果に私はガッカリ。「あんなに熱くて辛かったのに~!」とかなり凹みましたが、幸い産院の先生による外回転術でなんとか赤ちゃんを元に戻してもらうことができたのでホッと一安心。

残念ながら私の場合はお灸だけで逆子を直すことはできませんでした。

しかし、妊婦にとって体の冷えが良くないのは事実だと思いますし、お灸で巡りをよくしてもらって本当に良かったと思っています。

それ以来、アイスを食べるのを控えたり冷房を弱めたりして、体を冷やさないように心がけるようになったのは言うまでもありません。

著者:かのぽむ
年齢:32歳
子どもの年齢:5歳の息子と1歳の娘

海辺の田舎町で5歳の息子と1歳の娘、二人の育児に奮闘中の主婦です。趣味は羊毛フェルトでハンドメイド作品を作ること。最近は月日の流れがとても早くて、毎日忙しいながらも充実した日々を送っているんだなと感じています。

まさかのタイミングで妊娠! 予測の難しさが「危険日」なんていわれる所以?

赤ちゃんが欲しい人にとってはこのキーワードは違和感があるかもしれませんが、いわゆる未婚のカップルにとって妊娠の可能性がある日はまさに「危険」日。

次の生理予定日の14日前に排卵なので、28日周期の女性なら、生理予定日の14日前、つまり生理開始の14日後が排卵日といわれています。

精子と卵子の寿命から、排卵日予定日の1週間前〜1日後の約8日間が妊娠する可能性が高いようです。

我が家は3人子供がいますが、3人とも排卵日前後にトライしました。だいたい3~4か月のトライで成功しています。

3人子供がいるとすごく妊娠しやすい体質のように思われますが、1度で妊娠したことはありませんでした。

次男と三男の間は7年あいていますが、その間に妊娠したこともなく、妊娠というのはタイミングが合っていてもそう簡単にできないものなんだなぁと思ったのを覚えています。

排卵日予想の方法として、膣口の粘液を自分で少し指にとって粘性が一番高い時が排卵日とわかると聞き、チェックしていた月もありましたが、排卵日が過ぎたときに昨日がピーク(排卵日)かな?とわかる程度でした。

妊娠したい時なら、排卵日が過ぎてからわかっても、間に合わないのではないかと焦ってしまいます。

また、「排卵日前1週間から該当」となると、妊娠を避けたい場合の調べ方としてはかなりいまいちな気がしていました。

そんなふうに自分の身体にアンテナをはっていたにも関わらず、3人目を妊娠した時は予想外なタイミングでした。

3人目はほしいと考えていたものの、その時のタイミングは、日にち的に排卵予定よりだいぶ前のはずでした。

当然妊娠の可能性は低いだろうと思っていたら、まさかの妊娠!

どうやらその月は生理が早まっていたようで、排卵日も5日くらい前倒しになっていたようです。
後から考えれば、生理が来ないなぁと思っていた時にはすでに5日ほど生理は遅れていたことになります。

このように、規則通りにいかないことが排卵予測にはついてまわります。

この予測の難しさが「危険」日なんていわれる所以かしら…などと思いながらスタートした待望の妊婦生活、非常に思い出深かったことは言うまでもありません。

著者:のんおん
年齢:37
子どもの年齢:12歳、9歳、1歳10ヶ月

3人の男の子のママです。私自身が一人っ子だったため反動で3人も産んでしまいました。毎日大忙しですがタイプの違う3男子に笑わせてもらっています。長男は慎重派、次男は大胆、三男はどんな性格になるのか…これからの子育てがまだまだ楽しみです。

本当に1歳までで終わるの?ゴールの見えない「夜泣き」との闘い

出典:https://www.shutterstock.com

おそらく多くのママが少なからず悩んだことがあるであろう“夜泣き” 。夜泣きの解決法を見つけるのは、きっとどんなに難しい数式を覚えることよりも難題なのではないかと思うほどです。

毎日毎晩繰り返す夜泣きに「これっていつまで続くの……?」と途方にくれてしまうこともありますよね。

今回は、世の中のママがいったいいつまで夜泣きに悩まされているのか、また母乳育児と夜泣きの関連についてを筆者の体験からお伝えしたいと思います。

ゴールの見えない夜泣き…半数以上の赤ちゃんは1歳までに収まる!?

ユニ・チャーム2013年に実施した夜泣きに関するアンケート(1,147名のママが回答)によると、「お子様の夜泣きで困ったことはありますか?」という質問に対して、8割近くのママたちが「困ったことがある」と答えています。正直「逆に2割のママは夜泣きに困ってないの!?」と驚きがあり、そして羨ましかったです……。

また「お子様の夜泣きがおさまったのはいつ頃ですか?」という質問に対しては、合計で約6割のママが1歳までと答えています。

最も多い層は、「生後3ヶ月未満(16%)」、「3ヶ月以上~6ヶ月未満(16%)」ということで、1歳9ヶ月でもまだ夜泣きに追われている筆者からすると本当に羨ましい話です。

ちなみにもう少し直近のアンケートとして、妊娠・出産・育児関連の有料情報サイト「ルナルナ ファミリー」(運営:(株)エムティーアイ)が2015年に発表した「乳幼児の夜泣きについて」というアンケート(同サービスのユーザー1,404人が回答)もあります。

こちらでも同様に「お子さんの夜泣きが始まった月齢とおさまった月齢はいつ頃ですか?」という質問がされていますが、こちらも1歳までに収まっているママが半数以上です。

やはり赤ちゃんによって個人差が大きいものですね。

夜泣きと母乳育児・添い乳との関係性は本当にあるの?

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わが子が1歳くらいの時に、あまりに夜泣きや、おっぱいへの執着が激しすぎて、自治体の相談窓口で助産師さんに相談したことがあります。

その際、筆者のママ友の間では「卒乳したら、途端に夜中起きなくなった」という意見が多かったため、母乳育児と夜泣きは関係があるのかを聞いてみました。

助産師さんからの返答は「母乳を飲んでる赤ちゃんは、夜中の母乳スイッチが入るよね」とのこと。やっぱりそうなんだ! と確信しました。

また「あまりにお母さんが辛いとお子さんにもあまり良い影響を与えないから、様子見て断乳してみては?」と提案されましたが、結局1歳9ヶ月になってもまだ頻繁に授乳している生活で、もちろん夜中も2回くらい起きます。

ですのでこの2年近くは、まとまって4時間以上寝たことは1日もありません。 朝は決まった時間に、いつの間にか子どもがセルフでおっぱいを飲んでいるので、筆者にとってはそれが目覚ましのようなものです……。

添い乳には虫歯のリスクも 一体どうすれば…

母乳育児を継続しているママの寝かしつけは、だいたい添い乳ではないでしょうか? その習慣で毎日寝かしつけていたら、なかなか辞めることは難しいですよね。でも、一度はぐっすり寝たはずの子どもの眠りが浅くなってきた時、チュパチュパし始めて、「あれ!おっぱいがない!」となると、一瞬で起きて泣いてしまうんです……。

さらに以前、1歳半向けに自治体で行われている歯科検診に行ったところ「虫歯のリスクが高くなるので、すぐに断乳した方が良いです」と言われてしまいました……。せっかく歯磨きして寝てるのに、その後に添い乳していたら意味がなくなってしまうそうです。

2歳になろうとする今でも、寝かしつけや夜泣きへの対処法は完全な答えにたどり着かない状態です。やはり1番早い解決法はやはり卒乳なのでしょうか……。

いかがでしたか?

筆者はなかなか断乳に踏み込めないので、色々夜泣きの対処法など探してみたこともありました。抱っこしたり、夜中にマンションの中を歩いてみたり、もう諦めて一度起こして遊んでみたり。

でも子どもの気分は毎日違うので、「これをしたら絶対大丈夫!」という結果は見つからないのが現状です。

それでも子どもが大きくなってからは「ああ、あんな時もあったな」なんて懐かしく思える日が来るのでしょうね。今しかこの苦労を味わえないんだと、ポジティブな気持ちになって、皆さん一緒にあと少し頑張りましょう!

アナタはどんな出産がしたい?世界の7の出産法「催眠出産」「水中出産」

赤ちゃんは毎日のように、この世に生を受けています。世界には、ニーズや夫婦の願いに合わせた出産法が数多く存在しているのです。アナタならどれを選びますか?

●自然分娩(ぶんべん)
赤ちゃんと一緒に痛みを分かち合って頑張りたい、という妊婦に根強い人気の自然分娩(ぶんべん)。痛みがある分、感動も倍増!

●無痛分娩
現代の医療では「痛み」を自分に合うように調節することが可能に。出産中に「やっぱり辛い」と思って無痛に切り替えるも良し、事前にお願いしておくのも良し。無痛分娩にもさまざまな方法とレベルがあるようなので、お医者さんと相談してみると良いかも。

●帝王切開
今までは、子宮口からの出産が困難であると医師が判断した際に帝王切開を行う、というのが自然な流れでした。しかし、「もう4人目だもの、自分へのご褒美よ」と、自ら帝王切開を希望する妊婦たちも増えて来ているそう。

●自宅出産
器具だらけで緊張してしまう場所での出産ではなく、自分が一番安心する場所で出産したい。そんな女性の声は世界中から聞かれ、自宅出産を希望する妊婦は年々増えてきているそう。

●催眠出産
催眠出産と聞いて驚く人も多いかもしれません。催眠出産とは、その名の通り、催眠術にかけられたまま出産をするというもの。出産への恐怖が強い女性の意識を「どこか遠くの場所」「海やカフェなどの場所」へと連れて行くそうですよ。興味のある人は調べてみると良いかも!?

●水中出産
赤ちゃんが一番リラックスできる方法とも言われているのが、この水中出産。温水の中で出産し、生まれたばかりの赤ちゃんを自らの手で抱くことができるのも魅力の一つ。日本でも行っている施設もあるのでチェックしてみては?

●お好みの体勢で出産
分娩台に横になり、両足は開かれたままストラップに結ばれ…。そんな体勢で力めるものも力めない!そう思うアナタは違う体勢で出産してみては?

四つん這(ば)い、座ったように、横向きなど、さまざまな体勢で出産をした女性も多いそうですよ。自分が楽な体勢で出産に挑むのが一番!

海外にはさまざまな出産方法があるのですね!

そして、「出産法」だけではなく「リラックス法」もさまざま。足つぼマッサージに出掛ける、はり治療をする、アロマキャンドルをたく、などの方法で出産の痛みに備える妊婦が多いみたい。自分にあった「出産法」と「リラックス法」を見つけてこれでアナタも準備ばっちり!

妊婦女性が左を向いて寝ると死産のリスクが30%減少する

驚きの研究結果です。要因については現在も調査中ですが、寝る体制や夜中に起きる頻度が、どうやら胎児の発育に影響を及ぼしているようです。

オークランド大学などでの調査の結果、妊婦さんが左を向いて寝ると、死産になる確率が2/3になりました。この調査は、妊婦さんたちに「どのような姿勢で寝ていますか?」と聞くというシンプルなもの。

「右を向く」などのほか、「いつも壁の方を向いて寝る」などの回答から姿勢を確定、統計をとりました。この結果、右向き、あおむけで寝る人に比べ、左向きだと死産の発生率が激減したのだそうです。

実は、2011年に行われた同様の調査で、「あおむけの姿勢で寝ると死産のリスクが高まる」という結果が出ていました。

今回の調査結果は、これに重なるものになったと言えそうです。1つ目の調査はニュージーランドの5都市で、2つ目はイギリスで実施されました。

しかし当然ながら、世界の科学者たちからは「根拠がない」と批判を受けました。もちろん、研究者たちはこれが観察的研究にすぎないことは承知しています。

「ともかくにも、このような結果が出ているのは事実です」と言うしかありません。

これらの結果を裏付けるための3つ目の研究は、すでに始まっています。今回は妊婦さんたちの寝る姿勢をモニタリングしながら、心拍数、血圧、呼吸、酸素濃度、胎児の心拍などのデータをとるというもの。一部は病院で、一部は妊婦さんの自宅でも行われています。

データを集めるのに時間のかかる研究ではありますが、関係者は結果に期待を寄せています。「ニュージーランドではここ20年、死産の数を減らすことはほとんどできていませんでした。この研究によって寝る姿勢との因果関係が明らかになれば、悲しい結末を減らすことができるはずです」。

今のところ迷信のような扱いになってしまいますが、妊娠中の皆さん、試してみてはいかがでしょうか?

帝王切開の傷痕がミミズ腫れに……保険治療でケアできるって知っていましたか?

筆者は、3年前に帝王切開で出産をしました。同じ経験をしたママ友と話すと必ず話題になるのが「傷痕」について。ケロイド体質の筆者は、1cm弱の厚みのあるミミズ腫れとなってしまいました。「帝王切開の傷痕」と一言で言っても、人それぞれなんです。

みんなの傷痕、どんな状態?

「2年半たったけどかなり目立つ。さすがに産後すぐのときほど赤くはないけどちょっと赤みがひいたな~って程度で痒みもある。夜中に掻いてるみたいで傷口のすぐ横が茶色く色素沈着してる……」

「産後9ヶ月たったけど、まさに太いミミズ」

「白い線みたいになって、あんまりわからない部分と、1センチくらいケロイドみたいになってる部分にわかれる!」

「酷いケロイドになって、痒いし下着で引っかかったり、摩擦で痛い」

産後の傷痕ケアって、どうしてた?

「先生に『産後傷の上に貼ってる半透明のテープは自然に剥がれるまで取ったらダメ! 薬が付いててそれが傷を治癒するから』と言われた」

「私はヒルドイドを塗ってから3Mテープでケアしてます」

「私は術後、テープを貼ってもらい『自然に取れるまで貼っておいて』と言われたので、入浴時も貼ったままでした。7年たちますが、最後まで剥がれなかったとこが一番キレイです」

筆者も、傷口にテープを貼るようにと言われましたが、産後の慣れない育児の日々の中でテープの貼り忘れなどが続き、ぷっくりした傷痕になってしまいました。ケロイド状態になってしまったものは、痛みや痒みに悩まされることもあります。

残ってしまった傷痕をきれいにする方法ってあるの?

「形成外科行ったらキレイにしてくれるみたいよ」

「手術でケロイド状になって1年半後、他県で帝王切開時に産科の先生が『傷が目立つね。こんなに目立たないようにきれいにしてあげるね』と言われて、そんなことできるの?と思ってたら全く違いました。傷の痒みも全然なかった」

「7月に3回目の帝王切開しました!
縦切りで、前回の傷はケロイドになっていましたが、女医さんだった事もあってかケロイド部分は切除して縫ってくれました! 術後3ヶ月ぐらいは傷に垂直に医療用のテープ(包帯などを固定するものでOK)を貼っておくと、キレイになるよと言われ、実践中です」

2人目以降の出産時に痕が残らないように縫ってもらうという意見も多く見られました。
今後、出産の予定がない場合は、形成外科や皮膚科での治療をしたという人もいました。

筆者が選んだ傷痕治療

帝王切開の傷痕の治療は、保険治療が適応されます。内服薬、外用薬、傷痕の圧迫、局所注射、この4つが主に傷痕治療となるようです。どの方法で治療をするかは、担当医によって変わってくるようです。筆者は、この中からステロイドの局所注射の治療を受けることにしました。

1cm弱の太さに膨れてしまった部分に注射をするので、痛みがあります。治療の2時間前から麻酔テープを貼っておくのですが、筆者の場合、ミミズ腫れがひどい部分への注射は、手に汗握るくらいの痛みがありました。薬が入っていくときに、ジワーッとした痛みがあるので、インフルエンザの予防接種の痛みが長く続くような感じ……というのが表現としては近いかもしれません。

この注射を2回受け、ぽっこり目立っていた傷痕の80%が平らになり、目立たなくなりました。
思っていた以上に目立たなくなった傷痕をお風呂で見るたびに「思いきって治療してよかった」と思います。

帝王切開の傷痕は、大事な娘を出産した証。傷跡があることにひどく悩んでいたわけではなかったのですが、痒みや痛みを伴うくらいのケロイド状態だったので、この治療を受けました。今では、以前のような痒みも減り、毎日とても快適です。

保険治療なので、初診料で1200円ほど。2回目以降は、もう少し安くなります。施術前の麻酔テープは別料金ですが、費用については受診するクリニックに相談してみてください。同じように、痒みや痛みがあり傷痕に悩んでいる方にはオススメですよ。

監修:渋谷スキンクリニック 吉田貴子院長
http://www.shibuya-skin.com/

早産リスク7倍!?歯周病と身体の怖いカンケイ8つ

歯垢と歯石とは?
歯周病の説明の前に、まずはその元となる歯垢と歯石についてお話ししたいと思います。

歯垢というのは歯の表面に付着した細菌の集合体でプラークとも呼ばれます。磨き残しを栄養源として細菌が増殖。その数はなんと1mg中10億個ともいわれています。

その歯垢と唾液中のカルシウムやリンが合わさって石灰化したものが歯石です。ちなみに歯垢から歯石へと変化する時間は、48時間といわれています。

歯垢と歯石の圧倒的な違い
歯垢と歯石の圧倒的な違いは、自分で除去出来るかどうか、です。

・歯垢…日々のブラッシング等のホームケアで除去できる
・歯石…歯科医院で超音波などによる専門の器械を使用しなければ正確で安全な除去はほぼ不可能

歯石は体中に、さまざまな悪影響を及ぼしていた!?
歯石=細菌の塊。

そのため歯肉炎や、歯の周囲の骨を溶かしていく歯周病と呼ばれる炎症性疾患を引き起こします。

この歯周病ですが、現在では歯茎中の血管から細菌塊が入り込み、脳や心臓などの全身に悪影響を及ぼしたり、逆に全身疾患が歯周病を悪化させるということも明らかになってきています。

その他にも、さまざまな疾患と密接な繋がりがあります。
歯周病と全心疾患、8つの怖いカンケイ

1:狭心症、心筋梗塞
歯周病由来の細菌などの刺激により動脈硬化を誘発する物質が放出され、心臓の主要な血管を詰まらせることで引き起こされます。

2:脳梗塞
心臓と同じような機序で脳梗塞も引き起こされます。歯周病に罹患している方は、そうでない方の約2.8倍も脳梗塞になるリスクが高いといわれています。

3:糖尿病
歯周病由来の細菌が歯茎の血管に入り込むと、その細菌が持つ毒素によって血糖値に悪影響を与えます。現在では歯周病の治療によって糖尿病が改善することも分かってきています。

4:低体重児出産、早産
妊娠中はホルモンバランスの変化により、ある特定の歯周病菌を増殖させるため特に注意が必要です。

歯周病に罹患している妊婦さんの早期低体重児出産の危険率は実に7倍もあり、これはタバコやアルコール、高齢出産よりもかなり高いリスク値。そのため、妊娠中のお口のケアは非常に大事になります。ホームケアや検診で常に清潔に保ちましょう。

5:誤嚥性肺炎
高齢になると免疫力の低下とともに気管や肺にお口の中の細菌が入りやすくなります。誤嚥性肺炎の原因となる細菌の多くは歯周病由来と言われているため、注意が必要です。

6:骨粗鬆症
特に閉経後の骨粗鬆症において、歯周病との関連性が示唆されています。

7:関節炎、腎炎
関節炎や糸球体腎炎の原因となる黄色ブドウ球菌や連鎖球菌は、歯周病由来の細菌にも多く含まれるため、これらの細菌が血液中に入り込むと、発症のリスクが上がります。

8:メタボリックシンドローム
内蔵脂肪プラス高血糖、高血圧、脂質異常のうちのいずれか二つ以上に問題があると定義される病態をメタボリックシンドロームと定義されますが、上述した、歯周病が血糖値を上昇させるという点で、メタボと歯周病も大きく関連性があるといえます。

まとめ
いかがでしたでしょうか? 日々のホームケア&定期検診で歯石除去!たったのそれだけで、こんなにもたくさんの病気を未然に予防することができるのです。

是非お口から健康な体を作っていきましょう。

本当のところ何歳まで産めるの?

卵子の力が下がり始めるのは33歳から

「何歳まで産める?」ということを女性が今くらい気にしている時代は初めてでしょう。子供を持つかどうかの決心を先延ばしにしている人は、たいてい「35歳までには、産もう」と思っています。でも、その35という数字に何の根拠があるかと言えば、それは「35歳から高齢初産と呼ばれる」というだけの理由です。

体外受精は卵子の力がストレートに反映されますが、これにより妊娠する能力は33歳くらいから下がり始めると言われています。体外受精の成功率は、33歳なら20代と同じで1回につき3割くらい妊娠しますが、40歳では1割ほどに下がります。

37~38歳から、さらに妊娠しづらい傾向に拍車が

宗教上の理由などで避妊をしない妻たち1000人を調べた海外の調査もあります。それによっても、やはり30代になる頃から妊娠率が下がり始め、37~38歳からそれに拍車がかかるという形になりました。

当たり前のようですが、35歳という境界線のこちらと向こうで世界が変わるわけはなく、人の身体は少しずつ、少しずつ変化します。30代少し過ぎから、10年以上かけて変わっていくのです。

避妊をやめても、すぐ妊娠しないかもしれない

30代の中頃になり妊娠力が落ちてくると、避妊をやめてもなかなか妊娠しないかもしれません。

若いときは妊娠しないように気をつけることで頭が一杯で、妊娠できることのありがたさを感じる人は少ないでしょう。ところが、欲しいと思うとなかなか妊娠しなかったりします。つまり「不妊」といわれる状態になります。どこも悪いところがなくても、人は卵子の老化、つまり加齢により不妊になります。

妊娠チャンスもいつのまにか減っています

結婚後何年も経過すれば、性生活の回数が減るのも自然な姿。当然のことながら、これも妊娠しにくい原因になります。

子どものいるカップルは、結婚後2年くらいで出産しているケースが圧倒的に多く、その後に第一子をもうける確率はどんどん減ってきます。30代で、パートナーと性的な関係になってから年月が経っている人は(入籍しているかどうかに関わらず)、自分たちがセックスに興味を失いかけていないか見直してみましょう。

35歳までに産みたかったら、30歳でそろそろ考えて

35歳をひとつの節目と考え、「35歳までは子どもなしでいいわ」と思う人がとても多いようです。でも35歳の妊娠力を考えれば、35歳で避妊をやめるのでは少しおそいかもしれません。35歳から妊娠を待って数年経過してしまえば、妊娠しやすさはもう20代の半分くらいです。

もちろん、子供を欲しくなる気持ちに年齢制限はありません。中には、40代で初めて子どもが欲しくなり、何人か出産する人もいます。それはすばらしいことですね。

しかし、子どもは欲しいし結婚相手もできた人が、何となく出産を先送りするのは要注意です。できるだけ早いスタートを切りましょう。そして、ゆったりとコウノトリを待つようにしましょう。焦るストレスで妊娠が遠ざかったりしたら、つまらないですよ。

高齢出産のリスク

高齢出産でも神経質になることはありませんが、若い人に比べれば次のようなリスクがあります。

●流産が増える
20代での流産率は1割くらいですが、40代では2割くらいに。これは「妊娠しにくい」のと同じ理由で、卵子が老化し、育たないものを含む率が高くなっているからです(子宮が弱っているということではありません)。

●ダウン症など染色体の本数異常が発生する率が高くなる
『産婦人科診療ガイドライン産科編2011』(日本産科婦人科学会、日本産婦人科医会編集・監修)が掲載している海外の文献を引用した表によると、25歳でダウン症の赤ちゃんを出産する割合は1,352人に1人ですが、35歳では356人に1人となり、40歳では97人に1人となっています。

出産は常に正常な赤ちゃんが生まれるわけではなく、その事実に向き合うことは本来すべての妊婦さんに必要なこと。でも、特に高齢出産をする人にとっては、これは一度は考えておきたい「宿題」といえます。

●帝王切開が増える
妊娠高血圧症候群、さまざまな持病、体外受精で少し増える多胎妊娠、そして「貴重な妊娠なので大事を取って帝王切開にしたい」といった考えなどから、高齢出産は帝王切開率が多くなります。この傾向は、特に40代の初産婦さんにはっきりと表れています。

やっぱり高齢出産って大変?

高齢出産って大変そう、と思った方がいるかもしれませんが、お産はもともと人生の大仕事です。20代でも、たくさんの人が困難な妊娠・出産にチャレンジしているのを思い出してください。流産も、帝王切開も、実は、若い人でも10人に1人以上が経験します。

卵子の老化の問題は大きいのですが、ひとたび安定期まで入った妊娠なら、現代の高齢出産はかなり安全性の高いものになっています。勇気を出して、でもロボットではない自分の体のことも知って、いい高齢出産をしてください。(一部2013年改訂)

グラフは、下記より作成。「EBMから見た不妊治療の実際 11.高齢不妊患者の治療方針 前川正彦、苛原稔」(「産婦人科治療」88巻5号)表1 加齢にともなう体外受精による妊娠率の推移(TietzeG.et al,1957 より一部改変)

乳児にはちみつを与えてはいけない新常識に高齢者驚愕

たったひとさじのはちみつが体にいい、作りたてより一晩寝かせた方がカレーにはコクが出る…これらの“常識”が、時として人の生命を奪うことがある。そんな最近のニュースに、ハッとした人も多いだろう。

 今年3月、東京・足立区で生後6か月の男の子が食中毒で死亡した。その原因は、離乳食に使われていたはちみつだった。はちみつに含まれているボツリヌス菌が、乳児ボツリヌス症を引き起こしたとみられ、国内で初の死亡例となってしまった。

 さらに先月8日には東京・世田谷の私立幼稚園で、カレーライスを食べた園児や教職員など、70人以上が吐き気や下痢などの症状を訴えていたことがわかった。この集団食中毒はウエルシュ菌によるものだ。

 ボツリヌス菌もウエルシュ菌も自然界に多い菌だが、ボツリヌス菌は成人の腸では免疫で対処できても、1才未満の腸では不可能であることがある。一方のウエルシュ菌は、常温で放置された煮込み料理の中などで増え、腸に届いてから悪さをするため、年齢とは無関係に警戒が必要だ。

 今回の事件が起きてしまったことに「非常識だ」と驚いているのは現役のパパ・ママたち。

「1才未満の子にはちみつをあげてはいけないのは常識だと思っていました」(35才・会社員)

「はちみつはダメ。病院でそう教わりましたよ」(32才・主婦)

 その一方で、もっとびっくりし、戸惑いを隠せないのは、祖父母世代だ。

「はちみつがダメなんて…。それどころか、赤ちゃんの肌が乾燥しているときにははちみつを塗ってあげていました…それも危険なのかしら?」(76才・主婦)

「私が子育てをしている時には、はちみつがあまりなかったので、この知識は初耳でした。知らないって怖いです」(68才・パート)

 今回の事件は、子供と食に関する知識について、こうした世代間ギャップが大きいということが浮き彫りになった。

 小児科専門医なごみクリニックの院長である武井智昭さんは、命にかかわる食べ物に関する知識は、常に見直すべきだと話す。

ハチミツだけでない…強毒ボツリヌス菌、身近な食品・飲料にも

生後6か月の赤ちゃんにハチミツを混ぜたジュースを飲ませたことで、乳児ボツリヌス症を発症してしまった事例が報告されました。ボツリヌス菌は、瓶詰や缶詰などの身近な食品で増殖して、食中毒の原因となります。ハチミツは、ボツリヌス菌を含んでいることがあるため、1歳未満の赤ちゃんに与えてはいけません。今回は、このボツリヌスについてのお話です。
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500グラムで人類滅ぼす?

 ボツリヌス菌の重要な特徴として、酸素が嫌いだということが挙げられます。このため、ボツリヌス菌は、瓶詰めや缶詰、あるいは真空パックなど、空気に触れにくい食品で増殖しやすいのです。さらに、酸素のある環境では芽胞(がほう)という、ヒマワリの種のような殻に覆われているのですが、低酸素状態になると発芽し、強力な毒素をつくるのです。

 ボツリヌス菌の毒素は神経に作用し、ごく少量でも呼吸に必要な筋肉を麻痺(まひ)させます。わずか500グラムで人類を滅ぼすこともできるといわれ、生物テロに使われることも心配されています。

 感染すると、数時間~数日で症状が出てきます。成人の場合は、最初は眼に関する症状が多く、視力低下、複視(ものが二重に見える)、眼瞼下垂(がんけんかすい)(まぶたが下がる)などが表れます。続いて、飲み込みや歩行が難しくなり、病気が進行すると呼吸困難になります。乳児では、泣き声が小さくなり、乳を吸う力も弱まります。全身の筋力が低下して、頭や手足を支えることができなくなります。
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繰り返す集団食中毒

 ボツリヌスという名前は、ラテン語でソーセージ(腸詰)を意味する「botulus」が基になっています。これは、19世紀末にボツリヌス菌がヨーロッパで認識されたころには、自家製ソーセージによる食中毒が多かったことに由来するといわれています。 過去の集団食中毒の例をみながら、その事実を確認してみましょう。

 日本ではじめて報告されたボツリヌス食中毒は、1951年に北海道で起こった自家製の「いずし」が原因でした。魚類を発酵させる食品は、酸素の嫌いな菌にとっては絶好の棲み処(すみか)だったのです。 84年には、熊本で製造された真空パックの辛子レンコンによる食中毒が起こりました。この時には、14都道府県で36人の患者が出て、そのうち11人が亡くなりました。

 2006年、タイで過去最大の集団発生が起こりました。自家製のタケノコ缶詰で、209人が発症し、134人が入院、呼吸筋の麻痺で42人が人工呼吸器をつけました。

なぜ1歳未満はダメ?

 通常は、ボツリヌス菌がハチミツに入ったとしても、菌の量はごくわずかです。大人の消化管内では発芽せず、毒素を作りません。しかし、詳しい仕組みは、まだ解明されていないのですが、1歳未満の乳児の未熟な消化管では、ボツリヌス菌が発芽して強力な神経毒をつくり出す場合があるのです。かつて日本でも、乳児ボツリヌス症の発生が続いたことがあります。このため、1987年に当時の厚生省が、「1歳未満の乳児にハチミツを与えないように」と指導するよう、都道府県などに通知を出しました。
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妊婦でなくても要注意

 今は、妊婦に対しては、母子手帳や妊娠中の啓発用冊子などで情報提供されています。そのため、ハチミツに注意が必要なことは常識と思っているお母さんも多いでしょう。 大半の場合、ハチミツ瓶のラベルにも、1歳未満の乳児には与えないよう記載されています。しかし、小さな文字で書かれた注意書きに気付く人は多くありません。甘くて喉ごしの良いハチミツは、子どもに食べさせやすい食品でもあるので、その情報を知らなければ、乳児に与えてしまう危険性があります。.

瓶詰め野菜や、井戸水、湧水にも

 近年は、瓶詰のキャビアやオリーブなど、輸入食品によるボツリヌス食中毒も報告されています。自家製の瓶詰め野菜や、井戸水、湧水による感染も起きることがあります。ボツリヌスがつくり出す毒素は、100度で10分間加熱することで不活化するとされていますが、オリーブなどの加熱しない食品も多く、なかなか発生を完全には防ぐことはできません。

 最近は、保存用のガラス瓶「メイソンジャー」でつくるサラダが人気です。持ち運びや保存に便利で、見た目もオシャレなのですが、蓋を閉めると真空に近い環境になり、ボツリヌスが活躍するには好条件となってしまうのです。米疾病対策センター(CDC)は、家庭における野菜などの瓶詰に対して注意喚起しています。ボツリヌスは、土壌中など自然の環境に存在している菌です。決して発生の頻度は高くありませんが、「あなたの身近にもボツリヌスの危険は存在している」ということを知っておいてください。

今村顕史(いまむら・あきふみ)

がん・感染症センター都立駒込病院感染症科部長

石川県出身。1992年、浜松医大卒。駒込病院で日々診療を続けながら、病院内だけでなく、東京都や国の感染症対策などにも従事している。日本エイズ学会理事などの様々な要職を務め、感染症に関する社会的な啓発活動も積極的に行っている。著書に『図解 知っておくべき感染症33』(東西社)、『知りたいことがここにある HIV感染症診療マネジメント』(医薬ジャーナル社)などがある。また、いろいろな流行感染症などの情報を公開している自身のFacebookページ「あれどこ感染症」も人気。

国内初「第三者卵子で出産」の陰にあった”ある母親の闘い”

「娘が健診で『ほかの子に比べてちょっと小柄だから、念のために調べてみましょう』と、染色体の検査をして、ターナー症候群であることがわかりました。女性のみに発症し、低身長、第二次性徴が遅い、もしくはこない可能性があると聞かされました。『このまま大きくならないの?ちゃんと生きていけるの?』と不安ばかりで、毎日泣き続けました」

そう語るのは、NPO法人卵子提供登録支援団体「OD-NET」理事長、岸本佐智子さん(52)。3月22日、早発閉経によって不妊に悩む女性が第三者から卵子の提供を受け出産したことが、各メディアで大きく報じられた。その道筋を作ったのが、岸本さんだ。

「匿名のドナーから提供された卵子に、レシピエント(提供先)の夫の精子を受精させます。その受精卵(胚)をレシピエントの子宮に移植して、出産するという流れです。だから母親とは遺伝的なつながりはありません。日本ではこうしたケースで誕生した子どもが、しっかりと福祉で守られるのか、もし遺伝的につながりのある卵子提供者が『赤ちゃんを返して』と申し出た場合どうなるのか、法整備がされておりません」(岸本さん・以下同)

そのため、岸本さんの活動には「勇み足だ」「そこまでして子どもが欲しいのか」という批判もある。それを承知のうえで「法制化を待っていられない」と卵子提供を推し進めたのは、先述の1,000~2,000人に1人の割合で発症するターナー症候群の娘の存在が大きかった。

「いつも“ターナー女性たちの母親”のような気持ちで活動しています。胎児がターナー症候群の場合、95%が流産します。だから、ターナーの娘がこの世に生を受けたのは、絶対に意味があり、私に使命が与えられたと考えたんです」

ターナー症候群は卵巣の機能障害が起きるため自分の卵子で妊娠する確率は1%しかない。だが、子宮はちゃんと機能しているため、健康な卵子提供が望めれば、子を持つ可能性を広げられる。‘12年、岸本さんは卵子提供を仲介する「OD-NET」を立ち上げる。

「アメリカで行われているような“ビジネス”にはしたくなかったので、弁護士や提携先の不妊クリニックと協議を重ねました。ドナーさんにはボランティアでお願いし、仲介手数料もなし。レシピエントさんには治療費など実費のみを負担してもらうことにしました」
この「無償での卵子提供」を理解してくれる女性がどれほどいるのだろうかと、当初は不安だった。

「すぐに電話が鳴りっぱなしに。設立の記者会見後3日間でドナー希望者が100人を超えました。これこそ日本女性の“助け合いの精神”だとうれしかったですね」 JISART(日本生殖補助医療標準化機関)の厳格なガイドラインにのっとり、条件を満たしたドナーと、提携先のクリニックに通院するターナー症候群や早発閉経の女性とマッチングする。昨年春ごろには受精卵をレシピエントの子宮へ移植し、今年1月、日本初の第三者の卵子提供による出産へ。

「会の発足から4年もかかったので感無量。医療関係の仕事に就いた娘も『へー!すごいやん!よかったなあ~』と喜んでくれました」 現在、2人のターナー女性が「OD-NET」を通じて卵子提供を受け妊娠中。 「2例目、3例目が誕生することで法制化が進むと信じています。病気などで不妊に悩む女性のために、卵子提供という選択肢を」

1歳児から花粉症の危機? その理由と対策

花粉症が増えています。しかも大人だけではなく、だんだん小さな年齢で発症するようになっているのです。なぜ、小さな子にまで起こるようになったのでしょうか? それには、「免疫」がキーになっています。

◆子どもの免疫力が落ちている!?

以前、「キレイ好きはNG?衛生環境でアトピー増加」(https://allabout.co.jp/gm/gc/300713/)でもご紹介しましたが、今の子どもの周りには、衛生的な環境が広がっています。キレイなら病気になりにくいと思われていますが、あまりに衛生的な環境下ではアレルギーの病気が増えるという「衛生仮説」というものがあります。

衛生仮説とは、「衛生環境の改善や少子化にともなう乳幼児期の感染症リスクの低下が、アレルギー増加の一因ではないか」というものです。 一般に、胎児や新生児の免疫は、アレルギーになりやすい状態だといわれています。自然の中で、乳幼児期にさまざまな感染症にかかることで、逆に正常な免疫機能の発達が進められ、その結果としてアレルギーリスクが低下するのではないか? という仮説です。

これで考えると、キレイすぎる現代は、子どもが生まれてからすぐ鍛えられるべき免疫力が低いままで、花粉症にもかかりやすくなると考えられるのです。

他にもアレルギーが増えた原因として、

・住環境の気密性によるダニの増加
・喘息を起こす大気汚染
・ホルムアルデヒドなどのシックハウス症候群
・タバコ
・食品添加物
・ストレス
・過保護による心理的な問題

などがあります。

現代を取り巻く環境には、アレルギーを増やす要因がいっぱいです。細菌などの病原体に働く免疫力が弱くなり、むしろ、アレルギーの傾向が強くなっています。
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◆1歳児から花粉症の危機!

花粉症は、「目が痒くてたまらない」「涙がとまらない」「鼻がつまってしんどい」「鼻水が出て、鼻をかみすぎて鼻が痛い」といった症状があって、非常に辛いものです。

アレルギーには、アレルギー・マーチという現象をご存知ですか? 小さい頃はアトピーだけだったのに、大きくなるつれて、気管支喘息、花粉症と、連鎖的に発症する症状です。現代では、まだ一人では外を駆け回ることもない乳児でも、花粉症になっています。大量の花粉に、早くから暴露されていると、スギ花粉に対して、早期に体が反応しやすくなります。IgEと呼ばれる体の中のアレルギーに関わる蛋白質がスギに対して増えることで、スギに過剰反応してしまうのです。

スギ花粉症の症状は、乳児にはみられませんが、2歳にはみられ、1歳から、すでに、スギ花粉に対するIgEが血液中にみられ、陽性になる率が年齢とともに上昇しています。つまり、1歳でも花粉症になりうるのです。
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◆アレルギーに負けない子どもの育て方とは?

アレルギー、特に花粉症がひどくなるのは、

・小さい頃からダニや花粉に大量に暴露される
・子どもにストレスがかかる
・あまりにも神経質になって過保護になる

などです。子どもの花粉症を発症したり、花粉症がひどくなります。

一方、アレルギーに負けない、免疫力を高めるには、

・バランスのよい食事
・十分な睡眠
・のびのびと育てる

つまり、「よく寝て、よく食べて、よく遊ぶ」ということでしょうか。

専門医に聞く うつぶせ寝禁止で乳幼児突然死は防げるのか

 東京都は「1歳になるまで」とする国の保育指針をより厳しくし、「1歳以上でも必ずあおむけに寝かせる」に変えるという。昨年3月、東京・中央区にある保育施設でうつぶせ寝の1歳2カ月の男児が突然死したことを受け、都の検証委員会が提言したからだ。しかし、うつぶせ寝をさせないだけで年間100人ともいわれる、「乳幼児突然死症候群」(SIDS)は防げるのだろうか。日本SIDS・乳幼児突然死予防学会評議員で川口市立医療センター・新生児集中治療科の山南貞夫医師に聞いた。

「1歳までのうつぶせ寝がSIDSの大きなリスクファクターであることは間違いありません。しかし、1歳以上まで禁止する効果はどうでしょうか。むしろ、禁止期間延長をすればそれですむ、という風潮を警戒すべきです」

 SIDSとは、元気にすくすく育っていた赤ちゃんが突然死する病気のこと。1歳未満のとくに生後2~3カ月ごろに多く、男女、人種、経済環境に関係なく起こる。欧米では乳幼児の死亡原因のトップ、日本でも3位とされ、平成27年の厚労省の発表では96人が死亡しているという。

「SIDSと診断されるには、死亡状況調査や解剖検査で他の病気が見つからないことが条件になります。そのため、実際ははるかに多くの乳幼児がこの病気で亡くなっていると考えられています」

 SIDSのほとんどが睡眠中に起こっている。とくにうつぶせ寝での発症が目立っているが、その原因はハッキリわかっていない。

「有力なのは、『呼吸をつかさどる脳幹部の発達の遅延だ』との見方です。うつぶせ寝はあおむけに比べて接地面が大きく、赤ちゃんの気持ちが落ち着き、眠りが深くなりやすい。人間は深い眠りに陥ると瞬間、呼吸が止まることがあります。通常は脳幹部の防御反射で覚醒して呼吸を再開しますが、赤ちゃんは脳幹部の呼吸中枢が未熟で防御反射が遅れ、覚醒しないことがあるのです」

 一般にはうつぶせ寝だと鼻や口を布団などが覆い、窒息する、と考えがちだが誤解だという。

「あってもマレなケースでしょう。生後間もない赤ちゃんでも呼吸が苦しくなれば顔を左右に変えられます。窒息はふわふわの柔らかいベッドの上でうつぶせになったり、ベッドの柵などで首をつったり、体がはさまったり、親や兄弟が添い寝をして覆いかぶさったりして起こることが多いと思われます」

■2つの意外なリスク

 問題はSIDS発症のリスク要因はうつぶせ寝以外にもあるということだ。

「たとえば喫煙です。特に妊娠中の喫煙は赤ちゃんの体重を抑え、脳幹にある呼吸中枢の発達に悪い影響を与えます。赤ちゃんの周りで喫煙するのも同じです」

 母乳でなく人工乳で育てることもリスクになるというから驚きだ。

「母乳には眠りを致命的なほど深くしないホルモンが含まれています。しかも、人工乳を使っているお母さん方は、寝かせる前に多く飲ませる傾向にあります。母乳と違って人工乳は吸収が遅いので、なんとか吸収しようと睡眠中に胃の周りに血液が一気に集まり、眠りを深くしてしまうのです」

 こうした母乳のメリットがわかってきて、母乳育児がしやすい環境が整ったのだが、最近は、それを無視する保育施設が増えている。

「それもSIDSの遠因になっているのではないでしょうか。保護者が望めば保育施設は冷凍母乳の受け入れ体制を整え、母乳育児の継続を支援するよう配慮することが法律の指針など(児童福祉法や食育推進基本計画)で明記されているのに、冷凍母乳拒否の施設が増えてきたのは問題です」

 生まれたばかりの子供を失う家庭の悲しみはいかばかりか。少子化を防ぐという意味でも赤ちゃんのうつぶせ寝の禁止期間を延長すればよいという話ではない。

35歳を過ぎたら…。「男性不妊」を招く大きな原因

男性不妊の鍵を握る、「実年齢」と「体内年齢」

第1回で明らかになった、不妊治療に対する男性の意識の低さと、男性不妊の定義。
では、男性不妊の原因とは一体なんなのか。引き続き泌尿器科医の小堀善友氏に話をうかがった。

「男性不妊のもっとも大きな原因は、ズバリ『加齢』です。男性は35歳を過ぎると精子の状態が悪化してくるといわれています。精子の量や濃度、運動率には変化がなくても、染色体の中にあるDNAに損傷ができ、自然妊娠がしづらくなる可能性があるのです。また、年齢を重ねると精子中のY染色体を持つ『Y精子』が減り、女の子ができる可能性が上がるともいわれています」(小堀氏、以下同)

晩婚化の波と、妊活開始から不妊を疑い病院に足を運ぶまでに時間がかかるなどの要因により、最近は40歳を過ぎてから初診に来るというカップルが多い。そして、不妊に悩む男性も、男女の割合としては増えつつあると小堀氏は話す。

「年齢は男性不妊を考えるうえで重要な要素ですが、実年齢とともに『体内年齢』にも着目しなければなりません。睡眠不足や運動不足、肥満、喫煙、乱れた食生活など、生活習慣が悪いと活性酸素が過剰に生成され、体内に酸化ストレスを増加させます。酸化ストレスは動脈硬化、心筋梗塞、糖尿病、癌など、さまざまな病気の引き金になるだけでなく、不妊症の原因にもなるのです」

1年以内に済ませたい不妊治療

もちろん、加齢や生活習慣の乱れ以外にも男性不妊には原因がある。

「精巣から心臓に向かう静脈内の血液が逆流し、精巣の周りに静脈のコブができてしまう精索静脈瘤(せいさくじょうみゃくりゅう)も男性不妊の原因の36.6%を占めるといわれています。この場合、触診やエコー検査を行い、状況によっては下腹部を切開して睾丸の横の血管を縛るといった手術を行うこともあります。こ

の他、性病や先天性による無精子症なども男性不妊の原因として挙げられます。性病が原因の場合、精路(精子の通り路)が塞がっているだけであれば、精巣では元気な精子が生成されているため、手術によって問題を改善できることも。男性不妊の手術は保険外診療になるため、費用は大体50万円程度はかかります。不妊治療にはお金がかかりますが、加齢とともに状況は厳しくなってしまうため、手術が必要な場合は1年以内に行うことを推奨しています」

仮に無精子症が発覚しても手術で改善することは可能だ。しかし、時間が経つほど状況が悪化していくのは言うまでもない。できるだけ早く検査を受け、自身の精子の健康状態を把握しておく必要があるだろう。とはいえ、男性不妊の検査自体に抵抗がある人もいるのではないか。一般男性300人にアンケートを取ってみた(※)。

回答者の6割近くが「抵抗がない」という結果になった。検査自体は時間もかからず、女性に比べると行いやすいもの。もし自身の精子の健康状態が心配という方は、早めに検査を受けることをオススメする。

遅れをとる男性不妊の医療…男性ができること

第1回で小堀氏が語った男性不妊と女性不妊の歴史的な認識の違いにより、現状男性不妊の医療は、女性不妊の医療に大幅に遅れをとっている。そのため、男性不妊についてはいまだ原因がわからないということも多いという。一方、女性不妊の治療技術は近年飛躍的に発達しているため、例えば男性側に不妊の原因があっても、元気な精子のみを採取して人工授精をするという選択肢もあるのだ。

つまり、結局のところ男性にできることは残念ながら少ない。
しかし、この現状に“諦め”を感じるのではなく、だからこそ、できることに対して確実に取り組んでいくのが良いのではないだろうか。

「体内年齢を保つためには、『よく寝る』『運動する』『痩せる』『タバコを吸わない』『栄養バランスのとれた食生活をする』といった基本的なことが重要になります。また、コエンザイムQ10やアスタキサンチンなどの抗酸化サプリも効果的です」

生活習慣の見直しは、今日からでも始められる身近なアクションだ。もしあなたが現在、自分の子どもを持つという未来図を描いていないとしても、自分自身の健康のために、日々の生活を振り返ってみるのもいいだろう。また、パートナーと不妊に悩むときは、女性任せにせず、ぜひ男性も一緒に精液検査を。不妊治療専門の医師がいる泌尿器科などでは検査の当日に結果を知ることもできる。不妊は女性だけの問題ではないのだ。

■小堀善友氏
獨協医科大学越谷病院 泌尿器科医。2016年4月24日 宮城県仙台市にて開催された日本泌尿器科学会にて、ボールレンズ(小さな拡大レンズ)を用いた精液検査をテーマにした研究発表が、総会賞を受賞。2016年5月6日 アメリカ・サンディエゴにて開催された、アメリカの泌尿器科学会(AUA2016)にて、ボールレンズ(小さな拡大レンズ)を用いた精液検査をテーマにした研究発表がBest Poster Awardを受賞。

「ママのお腹の中のこと覚えてる?」胎内記憶の感動エピソードが素敵!

「胎内記憶」という言葉を聞いたことがありますか?
ママのお腹の中にいたときのことを覚えていて、そのときのことを、言葉を話し出す2歳~4歳くらいの間に話してくれる子がいるそうです。 中には、ママのお腹の中に入る前のことを話してくれる子もいるんだとか!

100人に1人は、この「胎内記憶」があると言われています。
その中で、実際にそのときの話をしてくれる子どもはさらに少ないようですが、我が子にその話を聞いてみたい場合は、3歳のお誕生日頃がベストとされています。リラックスした場所で、ママと2人きりの空間にいる時に話し出す子が多いそうですよ。

この「胎内記憶」の話を、実際にお子さんから聞いたというママたちのエピソードが、読んでいてほっこりとした気持ちにさせてくれます。 中には、涙が出てしまうようなエピソードも。 今回は、そんな「胎内記憶エピソード」をご紹介します。 ママスタに寄せられた感動エピソード

『うちの子は3歳のとき、突然話ました。
「ユラユラ揺れて寝ててん。でもちょっと気持悪かってん」と言うので、「何で気持ち悪かったん?」と聞くと「裸んぼやったから」と。「どうやって出てきたん?」と聞くと「ぐるんぐるんて回って出てきてん。ほんで、お母さんのお腹の上に落ちてん」と言いました。確に産まれたとき、先生がすぐに私のお腹の上に置かれました。さらに……「でもな、一回お腹の中で死んじゃってん」と言うのです。実は私はこの子を産む1年前に流産しました。 そのとき「絶対またパパとママのところに戻ってきてね」とずっと言っていました』

『娘が3歳の頃「そうそう、ママのお腹の中は(娘お気に入りの布団を指差して)あのピンクのお布団の色に似た色で、ザァザァって音がする」って、私が聞いてもないのに急に話し出したときがあってびっくりした。確かに胎内音はザァザァだし、お腹の中がピンク色だというのも間違ってはいない。 当時、3歳なりたてでようやくきちんと話せるようになった時期だったから適当に言ったとしても話が出来すぎてるし、嘘じゃない気がしたよ。 7歳の今「お腹の中のことを憶えてる?」と、こっちから聞いてみたら全く記憶にないらしい(笑)』

『次男が2才の頃「お母さんのお腹にいてるとき、どぉやった?」と聞いてみたら、「真っ暗けで、こうやって(体育座りで)でんぐり返ししてたよ」と言ってたよ! そういえば、逆子になったり戻ったりを、健診の度に繰り返してたなぁ……』『「お空でいろんな人をみてて、お母さんとお父さんを見つけて楽しそうだったから神様に羽をつけてもらってきたんだよ」って言う3歳息子。少し前に次男が生まれたときに次男に向かって「神様に羽もらったの?」って聞いていた

『不妊でやっと子供を授かり3歳になった息子に、「ママのところだけ誰も並んでなかったから並んであげたんだよ」と言われて涙が出ました』『赤ちゃんよりも前の話を娘がずーっと(現在5歳、言いはじめたのは3歳)言っている。 「私はママのお腹の中に行く前、パパの頭の中にいたの。パパの目からママを見てたんだよ。ママが大好きだって思ったから行こうと思ったの。こうやって」と目を閉じて、頭から股間をスーと指さす。すごく不思議』

『「ママのお腹んなか温かかった~。僕ずっと居たかったけど無理矢理出されたんだよ…」と、いきなり言い出した。 息子は予定日10日過ぎても産まれなかったから、促進剤使って産んだんだけどそんな話もしたことなかったからびっくりした』『駄目元で、ずーっと聞いてみたかった「○○はママのところに来る前どこにいたの?」って質問したら 「ふわふわの所だよ!パパがね、おいでって言うの。ひげのおじいさんがね、いいよってね、だから来たの」って。びっくりした、まじで。本当かなー。本当だったら凄いなー。 「ママのお腹の中どんなんだった?」って言ったら「プカプカしてね、眠たかった。ゴーーーって言ってたよ。」って。ゴーは血液が流れる音かな?

しつこく色々質問しようとしたら「うるさい!」って怒られて、それ以上聞けず……』『「本当はばあちゃん(私の母親)が良かったんだけど、お腹に入れなかったからお母さんにした。」って言われた……』娘が3才半のとき。「ママのお腹に来る前はどこにいたの?」と聞いたら、「神様のところ。ご飯とか食べてた。神様は食べないけど。神様はサンタさんみたいなひげで長いんだよ。またねって言って、それでママのお腹にポコンって入ったの」って言ってた』

どれも素敵なエピソードばかりでしたね! お腹の中の記憶だけではなく、お腹に入る前の記憶を話してくれるなんてびっくりしてしまいますね。「ママを選んできたよ」という言葉は、日々追われる育児の中で、何よりもママのパワーになるのではないでしょうか。
お子さんがまだ小さいママさんは、3歳のお誕生日前後に聞いてみてはどうですか? 「うちの子は、こんな話をしてくれた!」というエピソードも、ぜひ紹介してくださいね!

不妊から養子を迎えて。12年目の母娘関係から見えてきたもの

実子の長女(21歳)と、養子の次女(14歳)。ふたりの娘の母親であるFP(ファイナンシャルプランナー)の中村芳子(なかむら・よしこ)さん。

40歳を前に二人目不妊に気づいた中村さんが、2歳の女の子を養子に迎えてから、今年で12年が経ちました。シリーズ最終回となる今回は、ついに中村さんの養女となった絵梨子ちゃんが登場。親子インタビューを通じて、「養子という選択肢」について考えていきます。

第1回:養子という選択、理想の家族のカタチ
第2回:「養子」を迎えて。実際に育てた人の話を聞いてみた

14歳の誕生日を迎えて

インタビューが行われたのは、2月半ばのよく晴れた日曜日。待ち合わせの約束をした教会の隣のカフェに、絵梨子ちゃんはひとりでやってきました。そこは礼拝のために毎週末親子で通っている教会なのだそう。

「お母さん、後から来ます。いつも遅れてくるんです」

そう言ってニコニコしながら席に着く絵梨子ちゃん。ちょうど数日前に14歳の誕生日を迎えたところで、アメリカで暮らす姉の友紀さんからプレゼントされたというピンク色のトレーナーを着ていました。

胸には「Different」という言葉が。「人と違っていることを誇らしく思おう」そんなメッセージが込められているとのこと。

「ご両親からは何をもらったの?」

私が投げかけたその質問に、頬杖をつきながらうーんと考えてから楽しげに答え始める絵梨子ちゃん。

「誕生日がバレンタインデーだから、かわいいチョコをもらった。あとはママがレストランに連れていってくれました」

「それだけ?」

自分の14歳の頃を振り返れば、欲しい物が、延々とリストになるくらいたくさんありました。もし、誕生日プレゼントが「チョコとレストランでの食事だけ」だったら、きっと頭にきて数日親と口を聞こうとしなかったでしょう。

「物はすぐ捨てちゃうから。アメリカのいとこもそう。たくさんプレゼントもらうけど、ちょっと使ったら飽きて捨てちゃう。だから物は要らないの」

コーヒーを注文しながら、おしゃべりをしているうちに、お母さんである中村芳子さんが到着。いよいよ親子インタビューが始まります。

友達は養子であることを知ってるの?

絵梨子ちゃんは現在、中学2年生。学校では自分が養子という話はするのでしょうか?

娘:わざわざ自分からは言わないかな。聞かれなければ誰も、自分が長女だとか次女だとか言わないでしょ。それと同じ。でも、友達から「お姉ちゃんとあんまり似てないね」って言われたら、「だって私、養子だもん」と答えるけど。

母:そうね。でも、親としては学校の先生には「娘は養子です」とずっと伝えています。配慮してもらわなければいけない場合もあるので。例えば小学校では、「自分が赤ちゃんの時の写真を持ってきましょう」という授業があったりしますし。

娘:ああ、そんな授業あったね。

母:先生は「絵梨子ちゃんは2歳の時の写真でいいから」と“配慮”してくれたけれど、それで逆に傷ついちゃった。

娘:うん、他の子の写真を見たら、みんな生まれたてでお母さんに抱っこされてる写真だったから。悲しくなって、家に帰ってきて泣いてたの覚えてる。

母:保育園、小学校、中学校と毎回先生には伝えてきたけれど、養子がいるクラスなんて何年、へたすると十何年に一度しか担当しないので、先生たちも接しかたがわからないんですね。それで間違った“配慮”をしてしまうんです。

娘:そうだね、日本の普通の学校にはいないもんね。アメリカの学校には同じ学年に何人か養子の子がいたけど、みんな全然気にしてなかったよ。

両親とケンカをすることは?

実はつい最近まで反抗期真っただ中だったという絵梨子ちゃん。お母さんいわく「まだ収束はしていないけど、最近ちょっと落ち着いてきた」そうですが、親子関係について実際には何を思っているのでしょう?

母:一番ひどい時はあなた「この家に来なければよかった」「他の家族がよかった」って言ってたの覚えてるでしょ? 「養子縁組、自分から解消してやる」って言ってたこともあったかな(笑)。

娘:言ってたね(笑)。でも、その言葉を言った時は何も考えてなかった。ただママを傷つけたかった。本当にそんなふうには思っていなかった。

母:この子は反抗期が早かったんです。小学5年生くらいから始まったかな。お姉ちゃんは高校生くらいでだいぶ遅かったのに。しかも、この子の反抗期はお姉ちゃんに比べると本当に大変だったんですよ。

養子の子には、他の子が持っていない傷が確かにあると思います。傷があると、相手を傷つけようとする衝動が出てきちゃう。絵梨子の場合、たぶんそれもあったんでしょうね。

娘:うん、そうかも(笑)。

母:でも、アメリカでも日本でも友人たちが励ましてくれたり、実際に絵梨子の面倒をみてくれたりしました。私たち夫婦だけでじゃなくて、みんなに育ててもらってますね、絵梨子もお姉ちゃんも。とってもありがたいです。

今、ご両親に対して不満はないの? ムカつくことはないの?

娘:あるけど、養子であることとは関係ない。ママがうるさく「片付けなさい」とか「セクシーな服を着ちゃダメ」とか言うのはムカついて、時々ケンカになるけど。とにかく18歳まであと4年だから、がんばる!

18歳になったら、どうするの?

娘:家を出る。自分が好きな服を着たい! 将来はモデルになりたい。警察官になるのもいいかも。ダンスも好き。まだ、わかんない!

母:将来、何をしたいかなんて、まだわからないわよね。絵梨子が社会に出る頃には今、存在しない仕事ができているかもしれないし。この10年でも新しい仕事がいくつも出てきたでしょ。

自分も将来養子を迎えたい?

ご両親がした「養子を迎える」という決断についてどう思う?

娘:何も思わない。悪いことだとは思わない。前にお姉ちゃんから「大人になったら養子もらう?」と聞かれたんだけど、「わからない」って答えた。どっちでもいい。産むのもいいし、もらうのもいいと思う。

母:思春期に入って親とは微妙な関係だけど、お姉ちゃんとは本当にいろんなことを話しているみたい。こんなに距離の近い姉妹は珍しいんじゃないかしら。私にも6歳下の妹がいるんですが、絵梨子と友紀ほどじゃないですね。姉妹であり親友、戦友でもあるって感じ。うらやましいくらい。

でも、家族に加わった頃は、お姉ちゃんの友紀さんが「(絵梨子を)乳児院に返してきてよ!」と言って大変だった時期もあったとか。

娘:お姉ちゃんと仲よくない時期のことは覚えていない。お姉ちゃんとは仲よし。ママに言えないことも、何でも話しちゃう。18歳になったら、アメリカのお姉ちゃんのところに行くかも。お姉ちゃん、子どもっぽいから心配だし。

母:そうそう、小さい頃から、絵梨子の方が大人っぽくて。ふたりで赤ちゃんごっこしていたとき、7歳も離れてるのに、絵梨子がママ役で友紀が赤ちゃん役なんです。で、友紀が泣きまねをすると、絵梨子は「ママは仕事に行ってきます」って言ってあやそうとしないの(笑)。

娘:だって、ママいつもそうだったもん。マネしたの。

母:子どもは親をよく見てますよね。

娘:ママは仕事が好き。

母:そう、仕事が好き(笑)。日本とアメリカを行き来しながら仕事をしていた時期もあるので、8、9歳の絵梨子を夫と家に残していくこともよくあったんです。でも、「罪悪感は持たない」って心に決めていて。養子か実子か関係なく「罪悪感」が日本のワーママが一番苦しむところ。だけど、いつでも子どもとべったり一緒にいるだけが母親じゃない。絵梨子や友紀も、友人や親戚の手を借りてみんなで育てた感じです。

まだ結論は出ていないけれど、子どもを愛して、家族を大切にしながら、かつ自由に生きる母親の姿を娘に見せておきたいな、と思うんです。夢ですけど。

娘:ふーん。

1時間弱のインタビューの後の撮影では、ふたりで顔を見合わせながら、「最近、似てきたって言われるのよね」「うん、似てきたよね」と笑いながら話をする、中村さんと絵梨子ちゃん。彼女いわく、「お姉ちゃんはパパ似で、私はママ似」なんだそう。

実は今回の取材には、あらかじめ質問リストを用意していました。ところが、実際にインタビューがスタートしてみると、絵梨子ちゃんが、自分が養子であることをまったくと言っていいほど意識いなかったため、ほとんど役に立たず仕舞い。「養子の取材だから失礼のないように」といつもよりどこか緊張して取材に向かった自分に拍子抜けしてしまうほど、養子という存在は中村さん母娘にとって自然なものとなっていました。

6組に1組が悩む「不妊」 卵子の残存数予測と不妊治療が可能な“残り時間”

晩婚化が進む中、不妊治療に取り組むカップルは増え続けています。不妊治療をいつまで継続できるか、その目安を測る方法があります。

健康な男女が「1年間妊娠しない」と不妊

日本において不妊症の割合は増加しており、現在は6組に1組が不妊であるともいわれています。

では、どういう状態を不妊と言うのでしょうか。

日本産科婦人科学会では、「妊娠を望む健康な男女が避妊をしないで性交をしているにもかかわらず、1年間妊娠しないもの」と定義しています。

実は、以前は「2年間妊娠しないもの」だったのですが、2015年に「1年間」に変更されました。

日本産婦人科学会は「妊娠する年齢が上昇する中、定義の変更により、女性がより早期に適切な不妊治療を受けることにつながると期待(する)」としています。不妊治療を受けるなら出来るだけ早めに、と言うメッセージでもある訳ですね。

「男性に原因あり」が全体の48%

不妊症の3大原因と言われるのは、女性の排卵障害(排卵されない等)、卵管障害(卵管の閉塞・癒着等)に、男性の造精機能障害(精子が少ない、精子がない、運動率が低い等)です。

ただ、不妊症の原因には多くの要因が関わっていたり、検査をしても原因が見つからない原因不明のものもあります。

不妊の原因は女性に求められがちですが、男女別で見てみますと、「男性だけに原因がある」が24%、「男女共に原因がある」が24%。つまり、「男性に原因がある」とされるのは併せて48%あります。

35歳を越えての結婚は「生涯不妊率」が30%超

女性の場合、加齢とともに妊娠の確率は下がっていきます。ですから、晩婚化も不妊が増えている大きな要因の1つです。

厚労省の人口動態調査によると、2015年の平均初婚年齢は、男性31.1歳、女性29.4歳。

それに伴って、初産の平均年齢も6年前に30歳を越え、2015年には30.7歳になっています。

でも、「その程度なら妊娠・出産に十分間に合うのでは?」と感じるかもしれません。しかし、こんなデータがあります。

【画像参照】
女性の結婚年齢が30歳を過ぎると、一生涯にわたって妊娠しない率「生涯不妊率」が10%を越え、35歳以降になると30%を越えています。

卵細胞の“年齢”と本人の年齢は同じ

妊娠するためには、まず男性の精子と女性の卵子が受精することが必要です。

男性の場合、いくつになっても生涯を通じて、精子は作られ続けます。常にフレッシュな精子が生成される訳です。

一方、女性は生まれたときに卵巣内にすべての卵子の元がすでに存在し、生まれて以降に新たに作られることはありません。

つまり、卵細胞は本人と一緒に年齢を重ねていきます。卵子の“年齢”は、女性自身の年齢と同じになります。

“35歳以上”の卵細胞では当然、染色体異常率が上昇します。よって、妊娠・出産に至らないリスクが高くなります。
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生まれて以降、卵細胞の数は減り続ける

女性が生まれる前の卵巣には既に、約200万個の卵子の元が全て備わっています。
それが、月経が始まる思春期頃までに約180万個が自然消滅し、約20万個にまで減ってしまいます。

月経がはじまってからは、1回の周期に約1000個、1日に換算すると30~40個も減り続けると言われています。

30代半ば以降はそれに拍車がかかり、37歳で約2万5000個にまで減ります。
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残存の卵子数「予測」が示す、不妊治療継続の“残り時間”

近年、卵細胞の残存数の目安を調べるAMH(アンチミューラリアンホルモン)検査という検査が取り入れられています。

AMHとは、発育過程にある卵胞から分泌されるホルモンで、AMHの値と原始卵胞の数は比例すると考えられています。つまり卵巣内にどれぐらい卵の数が残っているかを反映すると考えられています。

当然ですが、AMHは“妊娠出来る率”を表すのではありません。あくまでもAMHの値を元にした卵子の数の「予測」です。

卵子の数が少ないということは妊娠率が低くなるということではなく、不妊治療が継続可能な残された時間が限られてくる、ということを示すのであって、AMHが低いからほとんど妊娠できないということではありません。

AMHは血液検査で簡単に調べられますが、保険適用外のため5000円~10000円程度かかります。ほかに診察料も必要になります。

将来の出産のための「卵子の凍結保存」という選択肢

将来的には産みたいけど今は仕事を頑張りたい、あるいは まだパートナーがいない等々、状況的に出産が難しいというケースも多いと思います。

近年、パートナーがいない女性が、将来の妊娠に備えて自分の卵子を凍結保存する事例が増えています。

卵巣から卵子を採取し、薬剤に浸して水分を抜いて安定させてからマイナス196度の液体窒素によって凍結します。

そして妊娠を希望する時期に解凍して、体外受精を行い、子宮に戻されます。費用については、自費診療のためクリニックによって違いはありますが、卵子5個の採卵・凍結までの費用が30~50万円程度。凍結した卵子の保管費が1個につき年間2万円程度、5個であれば年間10万円程度。

解凍して、妊娠・出産に向けた治療再開時には、解凍や体外授精、受精卵の移植の費用が新たに必要になります。
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卵子凍結しても母体の時間は止まらない

凍結融解した卵子を体外受精させ、子宮に移植した場合の1回当たり生産率(出産に至った割合)は平均10%程度と見られています。

卵子だけでなく、子宮や血管への加齢による影響も、妊娠・出産率に関わるためです。

体外受精での出産率を見ても、36歳で16.8%、40歳で8.1%、42歳で5%、45歳だと1%以下と年齢によって低下していきます。

日本生殖医学会は、「卵子の採取は40歳未満まで、受精卵の移植は45歳未満まで」等とする、未婚女性が卵子を凍結保存する上でのガイドラインを、2013年にまとめました。

不妊治療に取り組んでいる女性には「妊娠や不妊についての知識をきちんと知っていたら、もっと早くから行動出来たのに」と感じる方も多いそうです。

まずは正しい知識を持つもつこと。

そして不妊治療に取り組む場合は、パートナーと共に早めに始めることが肝要です。

■渡邊千春先生 監修 平成5年 東京医科大学卒業。
板橋中央病院皮膚科医長、東京医科大学皮膚科助手、肌クリニック大宮ベルビー赤坂・総院長を経て、平成24年9月 千春皮フ科クリニックを開院。 医学博士、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医、日本レーザー医学会専門医、日本アレルギー学会会員、日本臨床皮膚科外科学会会員

ピリピリ痛いのはまさか…妊娠後期に帯状疱疹。でも「今、かかって良かった」その理由

妊娠37週に入るころ、突如右肩に謎の湿疹ができました。

最初は痒くて、ムヒとか塗ってました。

3日くらいして、右脇にも湿疹が。そして少しピリピリする痛みが出始めました。

うーん…これは何かがおかしい。

母に見せると、帯状疱疹じゃないの?って。

「まさか~、帯状疱疹っておじさまがなる病気じゃないの?お腹まわりにできるんじゃなかったっけ~?ないない」

と、無知な私はそう思ってました。

4日目、ちょうど妊婦健診があったので、先生に見せると、

帯状疱疹かもしれない!すぐ皮膚科へGO!と言われ、総合病院なので、そのまま皮膚科に移動。帯状疱疹確定でした。

まさか私がなるとは…。

ですが、妊娠中は決してめずらしくはないとのこと。免疫が下がることや、ストレス、疲れなども相まって、発症してしまったのだろうと言われました。

産後にかかる場合も。


すでに37週になる頃だったので、飲み薬と塗り薬で治療しました。

飲み薬は赤ちゃんに影響ないか心配でしたが、皮膚科の先生によると、『悪いものは出しちゃって、早く治しちゃったほうがいい』とのこと。

「放っておくと、指先まで湿疹が広がって、手が痺れてくるよ!」

恐ろしい…。

そうなると、出産の時も赤ちゃんに感染の危険もあるし、産まれてからも赤ちゃんを抱けないとのことでした。

不安でしたがここは先生を信じて、1週間服用しました。

経過はというと、皮膚科受診した日から、3日くらいがピークで、水ぶくれで肌が気持ち悪いことに…。

例えるなら、カエルの皮膚のようでした…。

痛みもどんどん増してきて、湿疹ができてない、首まで痛くなりはじめ、これは本当に治るのだろうかと不安な日々。

帯状疱疹になった妊婦さんの話をネットで調べたりして、ますます不安になりました。

1週間後。痛みはありましたが、皮膚表面はかさぶたになってきました。

帯状疱疹はかさぶたになるのが、治ってきてるよ~というサインだそうです。

再び皮膚科を受診すると、

「あ、もう大丈夫ですね~」

「先生、この時期になって罹ってしまって、赤ちゃんに影響はないんですか?」

後期に罹った帯状疱疹は、赤ちゃんへの影響はないと考えていいとのこと。

初期だとまた状況は違うようです。赤ちゃんのことを考えて薬も飲めません。逆に、出産間際に発症しても、母子感染の危険もあります。なので私は、初めは「なんで今になってこんな病気になってしまうんだ!」と落ち込みましたが、いい時期で幸いだったと前向きに考えることにしました。

帯状疱疹は1度発症すると、すぐに再発する確率はとても低いそうなので、私はもう一生ならないんだ!と勝手に思ってます。今は間もなく40週になりますが、痛みもほとんどなく、皮膚表面のかさぶたもなくなり、あざのような痕だけがまだ残ってます。これもそのうち消えるようなので、気長に待ちます。赤ちゃんも抱けそうなので、ひとまず安心。

帯状疱疹は、水ぼうそうにかかったことある人がなります。水ぼうそうの菌が体の中に潜伏してるんだそうです。(そんなの聞いてないよ~!)自己判断はせず、先生を信じてその時期にあった治療をすることが大事だということです。妊娠中は体の変化が目まぐるしいですが、本当に色々起こるな~と思いました。

著者:QQラブリ
高齢出産&初マタです。

妊活をサポート!妊娠体質を作るために実践したい3つのポイント

妊娠力をアップさせるために重要ポイントはタンパク質にあり

人間が健康に生きていくためには、『炭水化物』『タンパク質』『脂質』の3大栄養素が不可欠。その中でも妊娠する力をアップさせるためには、タンパク質を強化することが重要だそうです。産婦人科の医師の話によると、肉や魚大豆や卵に含まれたタンパク質を摂取するほど、妊娠しやすい体質に傾いていくとの事。

タンパク質も、植物性と動物性を毎食合わせて手のひらに乗るくらいの量を摂取することが大切です。砂糖入りの清涼飲料水やコーヒー、紅茶は控えて、葉酸を含むビタミンを摂取すると良いそうです。要するに、バランスの取れた食生活を心がけましょう。さらに、妊娠体質になるために重要なポイントを以下で見ていきましょう。

妊娠しやすい体質になるためにおさえておきたい3つのポイント

妊娠しやすい体質を作るために重要なポイントが3つあります。

【抗酸化】
飲酒や喫煙、心身のストレスは体の酸化を招いて、卵巣機能を低下させてしまうそうです。抗酸化に有効と言われているトマトリコピン、大豆イソフラボン、緑茶のカテキンなどを摂取して、酸化に負けない体つくりを心がけましょう。

【抗糖化】
パンやうどん、スイーツなどの糖質の高い食品を摂取しすぎると、血液中の糖質がタンパク質と結びついてAGEsという物質をつくります。この物質は卵子の老化を招くと言われていますので、糖質の摂りすぎに注意しましょう。

【抗炎症】
オメガ3系脂肪酸は卵子の質を改善すると言われています。亜麻仁油やシソ油などは加熱せずに積極的に摂取するようにしましょう。反対に、マーガリンなどに含まれるトランス脂肪酸の摂りすぎには気をつけましょう。いかがでしたか。やがてくるその日のために、食生活に気を付けて備えたいですね。

妊娠中は運が良くなるって本当!? 何か当たったものはある?

“妊娠中は運が良くなる”というジンクスを聞いたことがある方も多いのでは? 理由は定かではありませんが、「二人分の運があるから」とか「子が厄を落とすから」などということが昔から言われているそうで、何やら神秘的なものを感じます。ただの偶然かもしれませんが、これからの出産・育児の励みにもなりますね。今回はみなさんから寄せられた、妊娠中の運気アップのエピソードをご紹介します。

予想外が嬉しい! どんなものが当たった?

ママスタBBSには宝くじや競馬で当たった、懸賞に応募したら当選した、整理整頓をしていたら思いがけずに現金ゲット! など、さまざまなエピソードが寄せられていました。お小遣いくらいの額の小さな幸せから、家族で楽しめるものまで……。やっぱり、予想外に何かが当たると嬉しいものですよね。

『私は、二人目を妊娠中に掃除してたらアルバムの中から見に覚えの無い五万を見つけました。 今、三人目を妊娠中ですが懸賞で何かが当たったことなんて今までほぼ無かったのに、たまたま応募した某テーマパークのペアチケットが当たりました!』


『一人目の妊娠中に宝くじで10万当選したよ。
ベビー用品や旅行の足しにできてラッキーだった』

『会社の忘年会のビンゴでwiiが当たった! 』

『投稿した話がマタニティ雑誌の中のトップに載ったよ。すごく嬉しかった 』

『4人の母です。1人目のときに2回で県営住宅が当たり、4人目のときは1回で市営住宅の入居資格が当たりました!』

『妊娠がわかったときに、子どもの予定日で初めてナンバーズを買ってみたら7000円当たった』

『元々くじ運が良くて懸賞とかが好きだったんだけど、妊娠中~出産後は良く当たったよ。
でも単に暇だから、ハガキとか書くのが楽しくてやってたからってのもあるかも(笑)』
それほど運が良くならなかったという人もやっぱりいました

「妊娠中にくじ運がアップした!」という方がいる一方で、「いつも通り、普通の運勢だった」という人だってもちろんいらっしゃいます。中には一人目は運が良かったけれど、二人目以降はそうでもなかったという人も。少しばかり悔しいかもしれませんが、まぁ、そんなものと言えばそんなものですよね。でもよく考えてみたら、一番運が良かったと言える出来事は、妊娠・出産そのものなのかもしれません。

『本当に何にもなかった。
仕事してたし、そんなこと考える余裕もなかったな』

『一人目のときは何かと懸賞に当たっていたけど、二人目が8ヶ月の今は真逆。
財布を落としてしまったよ……(涙) 』

『今は妊娠初期だけど、昨日車をぶつけた 』

『子どもは二人いるけど、私はどちらの妊娠中も運気アップにはあやかれなかったな~。
でも子どもたちが健康に生まれてきてくれたことが1番の幸せ!』

『1人目のときに宝くじを30枚買ったら2万になったけど、それっきりなにもない 』運気アップかそうでないか……これもまたマタニティライフの楽しみのひとつなのかもしれませんね。みなさんは妊娠中の運気はアップしましたか? 強運エピソードをお持ちの方は、ぜひ教えてください!

医師が解説! 高齢出産のリミット、何歳まで産めるか?

見た目が若いアラフォーなら、まだ大丈夫!?
「見た目年齢」という言葉が溢れる現代、今や見た目年齢は自分で作る時代に。肌やボディのアンチエイジングに力を入れている方も多いのではないでしょうか。

高齢出産の定義は、WHOで決められていて「35歳以上の初産、2人目以降であれば40歳以上」とされています。寿命は延び、見た目年齢の若い人は増えていますが、それはあくまでも外見上のこと。今も昔も「卵子の加齢」は変わらないため、生物学的な妊娠適齢期は25~30歳です。

ですから今回一番お伝えしたいのは、妊娠可能年齢には明確な「タイムリミット」があるということ。さらにそれをしっかり理解した上で、自分のライフプランを立てることが最も重要だということです。

何となく仕事を優先していたら40歳を過ぎていましたとか、ぼんやり結婚の時期を延ばしていたら40歳を過ぎていました、とならないように将来子供が欲しいのか、欲しいとしたら何人なのか、何歳くらいで産みたいのか、などをしっかり計画してくださいね。


35歳を過ぎると、どうして妊娠しにくくなるの?
35歳になると突然リスクが急に高くなるというものではありません。30歳を過ぎると、少しずつ卵子の劣化が進んでいきます。一般的に35歳を境に卵子の質(妊娠率)が急激に下がっていくため、35歳を一区切りにしています。

体外受精の年齢別妊娠確率を例に見ると、25歳以上で40%弱、32歳くらいまでは37~38%ありますが、35歳をこえ、30代後半から徐々に妊娠率は低下し、40歳で20%を切り43歳で10%、44歳で10%を切ります。そして45歳以上は5%以下となり限りなく0に近づきます。

妊娠率が下がるだけでなく、胎児の染色体異常のリスクも高くなります。染色体異常の病気の中で多い「ダウン症」ですが、20歳ではその確率も1667分の1とかなり低いのに対し、30歳で952分の1、35歳で378分の1、40歳で106分の1、45歳で30分の1とどんどん上がっていきます。

妊娠率の低下や染色体異常の原因として、最も影響が大きいのが卵子の質の低下です。加齢に伴い卵子そのものが妊娠に不向きな状態になっていきます。また年齢が上がると染色体異常の率が上がるため流産率も上がり「出産までたどり着く確率」も下がります。また加齢とともに子宮筋腫などの合併症も高くなり、不妊要因が増えていきます。


不妊治療を行ってもタイムリミットは43歳
自然妊娠が難しい場合、不妊治療を行うことで妊娠率の向上が望めます。排卵日を確定するタイミング指導、子宮内に人工的に精子を注入する人工授精、子宮内から取り出した卵子を体外で受精させ、その受精卵をある程度育てた後に子宮に戻す体外受精や顕微授精など、不妊レベルによって選択する治療は様々です。

しかし、たとえ高度で高額な不妊治療(体外受精や顕微授精)を行ったとしても、自分の卵子で妊娠する場合、妊娠率が「ゼロ」になる年齢は43歳くらいで、自然妊娠とほとんど変わりません。卵子提供という選択肢が出てきたことによって、本来の生殖可能年齢が過ぎても(例えば50歳で)妊娠することは理論上可能になっていますが、母体に負担が高く、子どもに障がいが出るといったケースも見られ、日本産科婦人科学会では卵子提供による妊娠も45歳を上限としています。


35歳からのHAPPYな妊娠・出産のために
こう言うと、35歳以上の出産は未来がないように感じてしまうかもしれませんが、年齢を重ねているからこそのメリットもあります。年齢が上がるとともに精神的&経済的に安定する場合が多くなるので、その分育児に余裕が持てるという声も多く聞きます。

35歳になってもできるだけ不妊で悩まないために大切なのは、卵巣機能を年齢以上に低下させないこと。タバコや不規則な生活や食生活は、卵巣機能を低下させ、卵子の質を下げてしまいます。ストレスを溜めず規則正しい生活習慣を心がけましょう。食生活では、ファストフード・ジャンクフード・コンビニ食など害のあるものを避け、ベースサプリを摂ることをおすすめします。

また、子宮頸がん検診や筋腫&内膜症などのチェックを年1回受けること、妊娠を希望するまではピルで確実な避妊をすること、コンドームで性感染症を予防することも大切です。妊娠の可能性や産めるリミットをしっかりと認識した上で、自分で産む時期を選択できるように仕事とプライベートの計画を立てていけるとベストですね。

コレで陣痛を乗り切れる!?先輩ママたちの陣痛対策

陣痛はどれくらい痛みなのか? 耐えられるのか? 考えれば考えるほど心配になってしまいますね。特に初めての出産の方は、どんな痛みがくるかわからないのでますます不安になってしまうのではないでしょうか。 でも大丈夫! 無事出産を終えたママさんたちは星の数ほどいらっしゃいます。先輩ママさんたちが実際に陣痛を乗り切った方法をピックアップしました。

呼吸法の効果絶大! 一人目の出産から学んだママたち

陣痛を呼吸法で乗り切ったという声がママスタに多く寄せられています。一人目のときにあまりの痛みでパニックになってしまったけれど、二人目は呼吸法で冷静になり安産だったというママもいますよ!『私は過呼吸持ちで一人目は過呼吸になっちゃいました。だから二人目はひたすら息を吐くことに集中したよ! 長くゆっくり、フゥ~っと、痛みを呼吸と一緒に出す感じで。

あとはイメージ! 赤ちゃんが旋回しながら降りてくる感じを「今こんな感じかな?」と想像していました。一人目より全然楽でした。前回の痛みを知ってるぶん「まだまだ~」とか思ってたら、子宮全開でした』『 一人目のときは痛みにパニクり、陣痛が来たら壁を殴って叫んで、かなりすごいお産でした……! 二人目は陣痛が来たら口から細く長い息を吐くことに集中したらうまく痛みを逃すことができました。陣痛が来たら口から細く長い息を吐く!』

『 喋ったり騒いだりすると余計痛いのに気付いた。黙って息をすることだけに集中したら、痛みが和らいだ気がする』

好きな香りや体勢でリラックス
アロマを焚いたり、好きな体勢になったりすることで、全身の力が程よく抜けたという声もありました。自分がリラックスできる空間を事前に整えておくのがポイントですね。『アロマテラピーで香りでリラックスできるようにしました。入院中も個室でずーっとアロマを焚いていました』

『私はあぐらをかき、前後にユラユラ揺れる動作が楽でした。頭の芯がしびれるほどの痛さの時もユラユラで乗り切れました。で、ユラユラしている最中に破水してそこからは20分くらいで産まれましたよ! 痛みMAXの時はユラユラは無理ですが、その前段階ならかなりしのげると思います』

『私は姿勢だった。点滴をつけていたからずっとベッドに寝たきりでもがいてたけど、一番親切な助産師さんが陣痛を緩和する椅子を持ってきてくれて座る姿勢になったらものすごく楽になった』

『仰向けで寝てるより、四つん這いになったほうが楽だった!』

『私は仰向けより横向きが楽でした。産まれるまでずっと横向き』
気をまぎらわせる

アロマテラピーもそうですが、痛み以外へ意識を向けるのがよさそう。いろいろ方法があります。『波が来ているとき、心の中で歌を歌うのが意外と良かった。好きな歌とかではなくて、陣痛に合うテンポの歌がある。 オススメは中島みゆき。波が来たらサビを歌い始め、サビが終わる頃波が遠のく。そのうち波が来ても「もうすぐ歌い終わる!」とか思えて乗り切れる。気がまぎれるのが一番。

四人目のときは、「糸」を歌った。心の中で歌うとはいえ、実際にブレスも取るから呼吸もバッチリだった』

『友人の話なんだけど、立って歩き回っていた方が陣痛の痛みが紛れたらしい』

『痛みが来たら、立ったまま片足で地面を蹴って気をまぎらわしていた』

一人で痛みに耐えるよりは……
旦那さんや助産師さんに助けてもらったという声も。仲間がいると思うと、痛みを逃すだけでなく、心の面でも安心しますね。まもなく会える赤ちゃんへ語りかけている人もいました。『助産師さんに腕でグーっと押してもらったのが効いた』

『陣痛の波が来たら、旦那にお尻をテニスボールで押してもらうと楽でした。
椅子の上にテニスボールを置いて座ったり、あぐらをかいて自分のかかとでお尻を押すのも良かった』

『気休めだけど、陣痛の間にずっと、お腹に話しかけてた。「頑張って。もう少しで会えるね。頑張ろうね」などなど』
陣痛を乗り切る方法を、実際のエピソードを交えてご紹介しました。

出産を控えている皆さん。不安はあると思いますが大丈夫、本番になったらお医者さんや助産師さんといった出産のプロたちがちゃんとサポートしてくれます。今は落ち着いて、できることをするのみ。 今回ご紹介した方法や、ママスタBBSも参考に、ぜひイメージトレーニングしてみてくださいね。

窒息だけじゃない!? 寝相の悪い赤ちゃんに起こりうるリスク4つ

こんにちは、海外在住プロママライターのさとうあきこです。

赤ちゃんの寝相が悪いのは元気な証拠。確かにそうですが、この元気の良さが時にはケガなどのトラブルにつながってしまうことがあります。

具体的にはどんなトラブル例があるのか、どんな注意が必要なのか、ママたちの声をご紹介します。

●風邪や腹痛

寝相の悪さで最初に思いつくのが、毛布や布団を蹴飛ばしてしまうのが原因で、風邪を引きお腹をこわすことです。

赤ちゃんは暑がりで寒がりですが、それを上手に伝える術もなければ、自分で調節することもできません。今暑ければ毛布を蹴り飛ばすのが当たり前。

また、手足をバタバタ、覚えたばかりの寝がえりでゴロゴロするのも、大人目線では寝相の悪さに見えても、赤ちゃんにとって当たり前の寝姿。

なにも、毛布を蹴っ飛ばそうと思って蹴っているとは限らないのです。

自宅でママ友と一緒にプレーグループを開き、1歳半から3歳までの子ども10人前後を預かるというAさん(40代)は、『たくさん体を動かす元気な赤ちゃんには、毛布や布団ではなく、服の素材や厚さ、室温などで調整してあげるのがベスト よ』と教えてくれました。

●落下

生後3か月の娘がお昼寝中のソファから落下してびっくりしたという話を聞かせてくれたのは、30代のママRさん。

『寝ているときにも反射的に手足をバタバタさせることの多い子だったけど、まだ寝がえりもせず、おとなしく寝ているだけの月齢だし、幅の広いローソファーだからと油断していました』とのこと。

幸い、ローソファーだったこと、床にもマットが敷かれていたことから、大きなケガはなかったものの、頭にはしっかりと床でぶつけたたんこぶが残ったそうです。

赤ちゃんの成長は個人差もあり、「まだ動かないはず」とか「まだ寝がえりはうたないはず」ではなく、「万一」を考えて 安全な場所に寝かせておくべきですね。

●挟まれる

掴まり立ちができるようになり、目が離せなくなった生後10か月の男の子のママSさん(20代)は、唯一目を離しても安全なはずのベビーベッドでお昼寝していた息子の叫び声に駆けつけてびっくり。

『ベビーベッドの柱の間から足を突き出して挟まっていた』そうです。

Sさんが想像するには、活発に寝がえりをしているうちに、足がベビーベッドの柵の柱の間から外に突き出され、ぽっちゃりと太っていた太もも部分が挟まって身動きできなくなってしまったのだろうとのこと。

すぐに気づいて助け出せたため、ちょっとした擦り傷と青アザ程度ですみましたが、目を離しても大丈夫だと思っていたベビーベッドでの事故だけに、ショックは大きかったそうです。

確かに柵の幅は頭や体がすり抜けることができないものの、手足の細い部分なら十分出し入れできます。

また、柵につかまり立ちをして、足を滑らせれば大いに起こりうる事故でもありそうです。

ベビーベッドの柵の下部分に柔らかいマット状のカバーをつける ことで、この心配はかなり緩和されます。

●窒息

活発に寝がえりを繰り返す赤ちゃんを寝相が悪いと表現することもあります。そして、その寝相の悪さは窒息につながる危険性もあるのです。

寝がえりを覚えたての赤ちゃんは、常に寝がえりに成功できるわけではありません。

コロンとうまく転がった先にクッションがあって、口や鼻を覆われてしまったとき、再びコロンと自力ですぐに寝がえりをうてるとは限らないのです。

前述のAさんと一緒にプレーグループを運営しているFさん(40代)は、『普通のフラットな寝床であれば、どんな向きで寝ても鼻と口の両方が同時にふさがれてしまうことはまずないわね。でも、そこにフワフワのクッションやモコモコのぬいぐるみがあると話は別』と言います。

寝がえりをするようになった赤ちゃんの寝床には、顔が埋もれるような大きさや柔らかさのクッションやぬいぐるみは置かない 方が安心ですね。

●まとめとして

他にも、ベビーベッドで寝かせていれば、柵で頭を打ち、床に布団で寝かせていれば壁でゴンと打つと、赤ちゃんの寝相の悪さを嘆くママの声もありました。

でも、同席していた経験豊富な40代のママたちの「寝相の悪さで心配するのも2歳くらいまで。それ以降は、自分で注意するようになるものよ」との声に「そうなのね~」とみんな肩の力が抜けました。

長いようで短い2年ほどの間、寝ていても元気いっぱいの赤ちゃんを安全に見守っていきたいですね。

切迫早産でも全く協力してくれなかった夫が激変! やっぱり伝えないと始まらない

4人目を妊娠した時のこと。

4回目のマタニティーは、初めての切迫早産でした。

3人の子供を保育所に預けて、仕事をする日々。毎日無理しました。

送り迎えや平日の家事など、旦那の協力は得られなかったので私がやるしかありませんでした。

旦那は時間のある時でさえ保育所の送り迎えはしてくれません。旦那の出勤ルートに保育所があるのに!!!

腹立たしい気持ちで無理をするうちに切迫早産。仕事もできなくなり、自宅安静に。

それでも旦那は変わりません。

そのうち、入院と自宅絶対安静の二択になり、このままでは赤ちゃんが可哀想すぎると思い、旦那に私の気持ち、体のしんどさ、送り迎えの大変さ、でも送り迎えしてでも子供達を預けないと自分が休まる時がなくなる、もう色んなことが大変だと伝えました。

泣きながら。←ポイントです。(笑)

子宮頸管の説明も絵に書いて先生が診察の時に私に説明をしてくれたので、同じように説明しました。

そして、今生まれてしまうとどうなるのかの説明も。

薬もマックス処方だったので副作用に悩まされ、実際に私の症状を見て、さすがにやばいと思ったのか、会社に短時間勤務の申し入れをしてくれて、たまたまあまり忙しくない時期だったので交渉の末、受け入れて貰えました。

保育所のお迎えはフルタイム勤務の祖母の仕事の合間になんとかお願いをして、保育所の送り、家事、買い物、家計の管理を旦那に任せる日々になりました。

申し訳ないぐらいに激変しました!!

元々料理のできる、というか何でもやればできるタイプの人だったのです。

もっと早くにちゃんとお願いをすればよかった。

今まで軽く『保育所送ってやー』とかしか言った事がなく、1人で腹を立てていたなと思いました。


それから私にも変化が。感謝していたのは事実なので、毎日思いついた時に感謝の気持ちを伝えました。その度に優しく変わっていく旦那に気付きました。

旦那はこうやって伸ばすんだ!と思いました。

そこからは思ってない時でもいいところを探し、褒めました(笑)

何とか、早産ではありましたが無事に出産をして、旦那が通常勤務に戻りました。

でも、助けて欲しいときなどやってもらいたいことを、明確に伝えるとできる限り協力してくれるようになりました。

出勤が遅い日は、家事や保育所の送り迎えも自分からしてくれました。

男の人には明確に指示をするのが効くのかもしれません。もっと早くにこれをわかってれば良かったと思います。

そして、子供達にもっと好かれるパパになってくれました。

子供と過ごす時間が増え、旦那も学んだのです。子供を褒めたりする事も増えました。

切迫早産は赤ちゃんもきっと辛かったし旦那も大変だったと思うけど、いいきっかけになりました。

それからは、赤ちゃんもすくすく育ち旦那も私も育ちました!

母は強し、ですが無理をすると本当にいけないです。子育ては夫婦でやるべきです!

時には旦那さんに多く負担があってもいいと思います。引け目感じずこれからもガンガンやってもらいたいと思います!

ホルモンバランスなどで何もなくてもイライラしてしまうときも、素直に伝えるといいと思います!

八つ当たりしてしまったり、してしまいそうになったりした時は素直に言います。すると、わかったと優しくなります。

ちゃんと言えばわかってくれるのです!

チャイルドシート、約6割に取り付けミスあり - その内容は?

警察庁と日本自動車連盟(JAF)が実施した「チャイルドシート使用状況全国調査(2016)」で、約6割の人が自動車内のチャイルドシートを正しく取り付けられていないことが判明した。

同調査は、日本自動車連盟(JAF)などが2016年11月3日~15日の期間行ったもの。全国8地域、ショッピングセンターなど計16カ所で、自動車に取り付けられたチャイルドシート、425シートの取り付け状況を調べた。

その結果、乳児用のチャイルドシートについては60.0%、幼児用については61.4%にミスユースが見つかった。ミスの内容は、乳児、幼児ともに、「腰ベルトの締め付け不足」(乳児: 68.6%、幼児: 73.8%)、「座席ベルトの通し方」(乳児: 13.5%、幼児: 13.8%)が多かった。

また、着座状況についても、チャイルドシートを使用している6歳未満の子ども629名を対象に調べたところ、乳児用から学童用まで、41.4%の人にミスユースが見つかった。乳児用、幼児用では「ハーネスの締め付け不適正」(乳児用: 56.0%、幼児用: 42.1%)が最も多く、学童用では「体格不適合」(39.5%)、「座席ベルトのよじれ・ねじれ」(22.1%)が上位にあがっている。

チャイルドシートの正しい取り付け方や座らせ方は、日本自動車連盟(JAF)のホームページなどで確認できる。


子育てをナメてたかも! 現実の厳しさを思い知った“産後あるある”4選

こんにちは、こじらせ美容オタク家のともです。

出産する前の赤ちゃんのイメージって、「癒される」「かわいい」「愛」などのプラスなイメージしか思い浮かばず、「1日でも早く会いたい!」と思うのが親心というものですよね。

しかし、産むのも大変な上に、産まれてきたらそれ以上に大変だと感じるのが“赤ちゃんのお世話”。

もちろん育てやすい赤ちゃん、そうでない赤ちゃん、といますので一概には言えませんが、やはり「想像とは違う……」と感じることも少なからずあります。

そこでママたちに、産前産後で変わってしまった“産後あるある”をリサーチしてみました。

●(1)子どもの寝顔で全てが癒されると思っていたらそうでもない

『育児がこんなに大変なものだとは思ってなかった。体はボロボロだし、若返るどころか老けた。「たかが小さい赤ん坊だし、赤ちゃんさえいれば人生幸せ」なんて完全に育児をなめていた自分を反省し、無理はしないことに決めた』(20代女性/パート)

子どもの寝顔を見れば、寝不足なんてなんのその。全ての疲れがふっとぶ……と聞いていたのに、案外そうでもない自分に気づくハズ。

やはり毎日の寝不足に加え、慣れない育児のストレスって相当なもの。癒される部分も多々ありますが、それ以上に疲れが溜まる のは仕方ないのです。

あまりにも世間の赤ちゃんに対するイメージに惑わされすぎて、「子どもは万能に私を幸せにしてくれる」と思ったら大間違い。むしろ幸せにすべきは自分じゃなくて子どもなのです。

最初からある程度自分を犠牲にする覚悟を持っていないと、理想と現実とのギャップに苦しむことにも……。

●(2)旦那が男じゃなくもう一人の大きな子どもに見えてくる

『赤ちゃんのお世話で部屋の掃除もままならず、夕食も手抜きの日が何日が続いたとき。旦那に「寝不足なんて赤ちゃんと昼寝できるしいいじゃん。夕食は前みたいに3品以上なきゃ俺嫌だよ」と言われ、その瞬間殺意が芽生えた……。疲れていたのかも』(30代女性/主婦)

子どもができたら旦那も変わってくれる、子どもができたら親の自覚がパパにも自然に芽生えてくれる……と期待したらダメ。

子どもがいようがいまいが、相手は変わらず(変わる男性もいますが)、「今日のご飯何?」「俺の靴下どこにあるの?」「ねえ、いつ夜の方は始まるの?」なんて、赤ちゃんのお世話で疲労困憊のママを助けるどころか、むしろメガトン級のパンチを食らうことを平気で言ってくる旦那の無神経さに血管が切れそうになることも。

あんなに独身時代は頼れた旦那が子どもに見えてくるときって、産後からが圧倒的 。

それもそのハズ、旦那の方は普段は育児をしないため大変さもよく理解していませんし、むしろ赤ちゃんの面倒ばかりを見る妻に寂しい気持ちになり、“かまってちゃん”になるという恐ろしい結果に。

●(3)旦那に対する羞恥心がなくなってしまった

『立ち会いに憧れて立ち会い出産をしたが、思っていたよりも難産で、記憶がないぐらい大声をあげていたらしい。シモを直視される恥ずかしさもそのときふっとんだし、顔に死相が出ていたと後で言われ、変顔、すっぴん、何も旦那に対して恥ずかしいことがなくなった』(20代女性/パート)

特に立ち会い出産をしてしまうと、今までで一番素晴らしい&恥ずかしい体験をモロに見られてしまうことになるので、「もうこれ以上恥ずかしいことはない 」となってしまいます。

またママになると授乳のため胸を出して部屋を歩いたり(胸を出したまま一緒に寝てしまうというのはよくある話)、おならも旦那の前では以前はしなかったのに、赤ちゃんのことで自分の羞恥心は後回しになり全く気にならなくなってくるということも。

産後ありがちな尿漏れも旦那に気兼ねなく相談できるなど、どんどん原始人化してきてしまうのがママになるということなのでしょう……。

●(4)友人の子育てのアドバイスにイラっとする

『前は気にならなかったのに、先輩友人ママの子育て論にウンザリしてきた。友人の赤ちゃんはウチと違ってよく寝るみたいだし、全然癇癪とかおこさない。個性が違うって基盤が理解できたので、そのアドバイスはいつも的外れでイライラするだけ』(30代女性/派遣社員)

産前は先に育児をしている先輩ママのアドバイスに「うんうん」と素直にうなずけていたのに、産後、実際に自分が子どもを育てるとなるとなぜか素直に耳に入ってこなくなるということも。

「子どもが寝ない」という悩みには「母乳が足りてないんだよ」なんて、母乳がでなくて悩んでるママに無神経な答えが返ってきたり、そもそもどんなにお腹いっぱいでも寝ない赤ちゃんだっているのです。

相手がそんなつもりがなくても、疲れているときは「なんでそんな上から目線なのよ」と反発心を感じて、「こうすれば?」というアドバイスはつらいだけのものになってしまいます。

赤ちゃんにも個性があるので、他人の“自分基準のアドバイス”は全然タメにならずにイラっとさせられるだけ。

育児ストレスにつぶされそうになっているママにはアドバイスよりもむしろ共感する姿勢の方が癒される のです。

産後に紆余曲折があるからこそ、結局は“赤ちゃんのお陰で夫婦の絆は深まった”という家族も多いです。

苦労がある分赤ちゃんがますますかわいく思えてくる、というのも事実でありそれが醍醐味。

「つらい時期も今だけ」「こんなにかわいい時期も今だけ」と思って、産後あるあるも乗り越えていきましょう。


長女の離乳食拒否に悩む日々。体重は? 貧血は…? 心配する私を救った女医さん

私は子どもが食べる姿を見るのが大好き!

我が子が生まれてからは、離乳食開始がとにかく楽しみで、随分早くから離乳食の本を読みあさっていました。

いざスタートすると、期待した反応ではないものの、ある程度は口に入れ、ゴックンと飲み込める。

そんなものかな…と疑問に思いつつ、毎食離乳食を用意することが幸せでした。

一ヶ月が経った頃、用意した量をペロリと完食できるようになったため、

「よし!今日から量を増やしてみよう!」

と気合を入れて作りました。

すると、まさかまさか…全く食べようとしません。

がっかりする気持ちは押し殺し、そんな日もある!と気持ちを入れ替えました。

しかし、離乳食拒否はそれ以降ずっと続くことに…。

「食べたら美味しいんだよー」

と、口が開いた隙に食べさせてみるも泣かれる始末。

今思えば、その必死さが逆効果だったのですが、娘はミルクも嫌がるので、栄養は母乳のみ。何とか食べさせなくてはいけないと、毎日悩み続けました。

ありとあらゆる方法を試してみても、娘は決して口を開けようとはしませんでした。

結局、娘は10ヶ月頃から麺類だけは少しずつ口にするようになったものの、本当に少ない量を、気が向くと食べる程度。ベビーフードを完食なんて夢のまた夢。

作ると心が折れるので、食べない前提でベビーフードを少しお皿に盛るものの、大抵は捨ててしまう。そんな毎日に、涙が溢れる日もありました。


娘が一歳を迎えた頃、小柄に見られる娘の栄養面がとにかく心配だった私は、自費で一歳児検診を受けることにしました。

しかし、検診の結果、娘は身長も体重も平均ど真ん中で、「順調だね、問題ないよ」と太鼓判。

私はすかさず「この子は離乳食を全く食べないので、貧血も心配なんです!」と聞くも、下瞼を診て「貧血も大丈夫だよー」と先生。

「せめてフォローアップミルクは飲ませるべきですよね?」と聞くも、「必要ない必要ない!」と笑われる始末。

最後は、「母乳だけでここまで育ったのねー。あなた燃費がいいのね」と娘に笑いかける女医さんを見て、一気に肩の力が抜けました。

それからは少しずつ食べるようになったものの、長女は今も極度の偏食です。しかし、健康面は問題ありませんし、私も以前のように思い悩むことはありません。イヤイヤ期はしんどいけれど、それなりに育児も食事の準備も楽しめています。

もし、あの女医さんに出会えていなければ、きっと私は今も悩み続けていたと思います。

もし、私と同じように離乳食のことで悩んでいる方がいたら、その方にも、この女医さんの言葉が当てはまったらいいなと思い、書きました。

ちなみに次女は信じられないくらいよく食べます。「食べ過ぎるのも欲しがるから大変なんだよ」という話をよく聞いていましたが、食べなかった苦労を思えば可愛いもんです。

著者:necorazion
おてんば娘な長女と、しっかり者の次女を育てています。
顔も性格も正反対な姉妹。
DNAって不思議…

「治療を休んだら自然妊娠」の都市伝説、まさか私が?! 笑顔で泣いた妊娠報告

これまで私は、子宮頸がんの手術から私がいかにして不妊治療を始め、自分達に合う所を求めて何軒もの病院を巡り、タイミング法、人工授精、そして体外受精に進んでも妊娠に至れなかったかについて書きました。(記事はこちら)

何度もの体外受精の後、凍結胚を保管したまま、しばらく病院や治療から離れ、再度、期間を決めない休憩に入った私達。

体外受精でも妊娠できなかったことに対する思いは深く、また、使った費用や年齢も積み上がってきていたので、さてこの後どうしたらよいものかという思いが頭にチラチラありました。

治療から遠ざかっている現状が目前の希望を自ら捨てているような気もしてしまい、すれ違う同年代の親子連れを見るのは前にも増して一層辛く、そういう場面や場所からはさらに意識して足を遠ざけるようになっていました。

でも、どうしても子供がほしいという思いは常にあったので、またそのうち挑戦する気になれるよう、夫婦で遠出や旅行をして意識して気持ちをリフレッシュするようにし、しばらく経ってからは、ご利益があるという有名な神社などにもしばしば行ってみるようになりました。


そんなある日、また生理不順だなと思いつつも、まさかという思いで自宅の検査薬を試すと、まさかまさかのうっすらとした妊娠陽性反応。

それでも、その線がすぐには現れずに数分経ってから現れたことや、少しうっすらした線だったこと、そして何よりもう期待して裏切られたくないという思いがあり、病院に行くまでは主人にも言わずに、自分でも信じないようにしていました。

でも、病院の検査でも、本当ににわかには信じられない陽性反応。

「不妊治療の休憩中に妊娠した」というのは都市伝説として聞いてはいましたが、本当に自分にも起こるなんて。嬉しいのは当然ですが、最初はとても信じがたい思いでいっぱいでした。

そしてその信じがたい思いのまま迎えたしばらく後の診察日。何とエコーで無事胎児の心拍が確認でき、私達にとっては奇跡の妊娠確定となったのでした。

病院の検査で陽性反応が出た日の夜、帰宅した主人には検査薬の結果の写真を見せて報告しました。

話しながらこれまでの色々が絡み合って本当に複雑な感情となって押し寄せてきて、私は、顔は笑いながら、わんわんと大泣きしたのでした。

主人も目を潤ませ、「でも、まだ先は長いから大事にしよう」と意図的に冷静を保っているようでした。

出産に至るまで妊娠を継続できるのかの自信もなかった私達は、長年待った両親を喜ばせた後に落胆させることを恐れ、安定期に入るまでは妊娠の事実を親にも言わずに過ごしました。

妊娠中には酷いつわりや子宮頚管短縮での手術、切迫早産での入院に絶対安静など様々な試練もありましたが、授かれた奇跡の喜びをかみしめて全てを乗り越え、最終的には周囲の手厚いサポート中、無事、喜びの出産を迎えられたのでした。

結果として私達は、多数を巡り歩いた病院での長い不妊治療中にではなく、その休憩中に、都市伝説さながらに偶然授かれた形となりましたが、それでも振り返れば、長い不妊治療も私達にはとても意味があったなぁと思います。

実際に治療中には様々なホルモン補充をしたので、その影響もあったかもしれませんし、体質改善の意識や努力が継続できたのも治療と並行していたからだと思います。

先生や看護師さんが常に寄り添ってサポートして下さった環境は諦めない気持ちを持ち続ける大きな支えとなりましたし、くじけそうになる度に子供を持つことに対する思いを夫婦で何度も確認し合ったことは、出産後に家庭を築く上でとても重要な礎となりました。

そして何より、あらゆることを乗り越えた上で親になれたという思いは、今親になった自分達を支える大きな糧となっていることに間違いありません。

これが、私達夫婦が癌発覚から妊娠に至れるまでの、長い治療と病院巡りの経緯です。

不妊治療は、始めるのも進めるのも、転院するにも休憩するにもやめるにも、全てに勇気と決断と覚悟を要するものだと思います。

結果も様々な上に誰にも予想できないので、その都度夫婦で話し合って出した決断が結局全てで、毎回それを信じて進むしかありません。私達も時に心が折れそうになったことも度々ありました。

そんな一夫婦の経験が、同じような境遇の方々に何らかの参考になれば幸いです。

著者:ルルちゃん
子どもの年齢:2歳

30歳目前にて結婚、ベビ待ち中に癌発覚。 様々な障壁を乗り越え、35歳でようやく待望の出産。 その後も子供の手術などを経るが、 現在は元気な子供と夫との生活に奔走中の37歳。

34週に入って分かった前置胎盤。帝王切開で生まれた小さな我が子の授乳に大苦戦

私は高齢出産で持病もあったので、大学病院での分娩を勧められましたが、32週頃までは通院に便利で待合時間も短い近所の個人病院で検診を受けていました。

なかなか性別がわからなかったこと、体調が不安定で妊婦健診のサイクルを考慮する余裕がなくて、大学病院への転院時期をグズグズしてるうちに、34週に入ってすぐの、受け入れ先側としてはギリギリのタイミングに転院しました。

持病の薬が飲めないことに寄る不調はあったものの、妊娠自体のトラブルは大したことなく、誰もが経験するようなことのみで、胎児も順調に育っていました。

毎日散歩したり、友人とランチしたり、のんびり過ごしていました。

大学病院での転院後すぐの検診時、担当医がエコーを見ながら小さく「あれ?」と言いました。そして、「何か、前の病院で言われませんでしたか?」と。

特に何も言われてこなかったため、不安を感じました。エコーの後、もっと詳しく検査すると言われ、何か良くない事実がわかったんだなと、思いました。

検査の結果は思いもよらないものでした。

胎盤が、子宮口の近くにあって、一部覆っているようだということ。

今日の検査ではこれ以上わからなかったので、後日MRIの検査が必要で、どちらにせよ自然分娩は不可能で帝王切開しかない。

しかも、大出血が予想されるので、輸血の準備として自分の血を貯めておいたほうがいい。場合によってはそれでも足りないこともある。出血の量は予想ができない。

胎盤が子宮に癒着していたら、生命維持のために子宮全摘する。

とにかく手術までは出血を避けねばならず、安静にすること。陣痛が始まる前で、胎児がそれなりに成長する37週に入ってすぐに手術する。

「今、手術日を設定しますが、もう時間がないので、今日血液検査をして、血を抜いても大丈夫か検査に回し、後日改めて自己血を採取します。明後日こられますか?」

全く予想していない事態だったので頭の中は真っ白ですが、帝王切開しかなく、それに向けて今日から準備しないと間に合わないということは理解できました。

理解するしかない、ということを、理解しました。

医師が説明しながら描いた子宮と胎盤の絵、その横に書かれた「前置胎盤」の文字。

見たことも聞いたこともありません。知らない病気は沢山あるんだろうなと思いました。


その時の医師の説明では、ベッドに寝たままというほどではなく、手術の前日に入院してくださいとのことでしたが、後日、小児科などの意見も踏まえ、1週間前倒しになりました。

そのため、退院後の新生児を迎える準備を整えつつ、入院準備をしつつ、MRI検査、自己血の採取、麻酔科医の説明を聞く、などの手術に必要なことをするために病院に通いました。

忙しい2週間でした。

私は妊娠や出産に関する本や雑誌をあえて読まずにいました。

先々のことを不安に思う方が良くないと感じたからです。

持病の症状を抑えるために服用していた薬は妊娠中は禁忌で、生理が遅れていることに気づいた4週目から一切飲んでいなかったので、気持ちを楽にすることだけを考えていました。

出産に関しては、これからゆっくり必要な情報だけ知ろう、のんびり出産後の準備を整えようと思っていました。あまりにも完璧に用意しすぎて、流産したら、悲しさも倍増するような気がしたからです。

服などは買わず、ミルクやベビーバスなどをセールのタイミングで買ったきりだったので、入院までの2週間は目まぐるしかったです。

ただ、全ての買い物はネット通販で済ませることができ、いまの時代でよかったなと思いました。

入院後は一転、暇になりました。

毎日、母は昼間、夫は夜に来てくれましたが、膨大なひとりの時間がありました。

「実家を片付けてたら出て来た」と弟が持って来てくれた本を読み返したり、ぼんやりテレビを見て過ごしました。

あまり、手術のことは考えないようにしました。

当日、手術室に入る前、途端に怖くなり、夫に抱きつきました。

なんとか涙は堪えましたが、看護師さんに付き添われて手術室エリアに入った途端、涙が溢れ出しました。

子供は無事に生まれるでしょう。

でも、もしかしたら、出血が酷くて、子宮を失うかもしれないのです。

なんとも言えない恐怖でした。

結果的に3リットル以上出血したものの、止血できたので子宮は温存でき、術後の経過も良く、母乳も頼りないながらもでたので、万々歳でした。

けれど、37週で産まれた我が子は2700グラム程。

小さいから、うまく母乳を飲めないし、小さ過ぎて私もうまく抱けないし、授乳用のクッションを使っても姿勢が辛くて、深夜にいつまでも泣き止まなくて、授乳もうまくいかず、この子か自分が死ぬかしかない、という極端な感情が湧いて来ました。

マタニティーブルーになっていたようです。

出産時の病状によっては、持病の薬をすぐ再開することは再三主治医に説明を受けていて、その場合は母乳育児は不可能になるため、初乳があげられればいいし、母乳には拘らないようにしていました。

大学病院に提出した出産、育児についてのアンケートには、『できれば母乳育児がしたい』に、印をつけていましたが、何が何でも母乳育児、という気持ちはなかったので、あまり詳細を調べていませんでした。「病状によっては無理だから」と知ることを避けていたのです。

そのため、母乳育児の指導が思ったよりもキツく、負担になっていました。もちろん、ホルモンの関係もあったと思います。

数日間我慢しましたが、気づいたら夜中、泣きながら看護師さんに、手術が怖かったこと、子宮を全摘せずに済んだけど、怖かった緊張感が解けないまま、授乳のためにろくに眠れない、うまく授乳できなくて辛いこと等を話していました。

翌日から、深夜の授乳が辛い時、母乳では足りない時、看護師さんがミルクを飲ませてくれました。

眠れるようになって、母乳の出も良くなってきて、どちらかが死ぬか、と言った気持ちは消えて無くなりました。母乳が足りない時はミルク足せばいい、と思えるようになったことで、気が楽になりました。


本当の育児は退院した瞬間にはじまり、大変でしたが、夫や母の助けもあり、なんとか日々を過ごしています。我が子は生後3ヶ月が経ち、体重も7キロあります。

最初のうちはミルクを足す回数も多かったのですが、最近はほぼ母乳のみです。

はじめのうち母乳の出が悪くても、続けて授乳していれば出るようになることもあるし、ミルクを足すなど母乳以外のものを与えることが悪いことだと思わないでほしいです。

実は生後すぐ、二分脊椎の疑いがあるとのことでMRIの検査をした方がいいと言われました。つい先日検査結果がでて、問題はないとわかりましたが、股関節脱臼がしやすい状態なので、寝かせ方や抱っこの指導を受けました。経過観察のために来月も病院に行きます。

常に状況が変わり、一喜一憂しています。

でも、それこそが子育てなんだろうなと思い、臨機応変に、その時できる最善のことをするしかないと、思っています。

著者:ニム

結婚してからだいぶ年月が経ち、自然妊娠は難しいのかも、不妊治療をした方がいいだろうかと思い悩む毎日でしたが、夫婦ふたりでも仲良く過ごせればいいと思うようになった直後に妊娠。過去に卵巣機能不全でホルモン治療をしていたこと、高齢であること、持病があることから妊娠継続に不安があり、のんびり過ごすことを第一にノイズ排除に努めていました。今改めて読むと、妊婦向けの雑誌はノイズが多いと思います。

不妊治療に1000万円かかるって本当?

以前悩み多き不妊についてお話をいたしましたが、あえて経済的な部分は検証しませんでした。それだけで多くのことが語ることができるからです。ここではその「不妊とお金についてのお話」をしてまいりましょう。

■不妊治療費には2つの支払いの種類がある
よくある質問で「不妊治療ってお金かかるのでしょう!」という問いがあります。この問いには様々な意味があります。不妊治療は特別な治療をするから高いのでは? テレビのドラマで見たけど長い間かかるのでは? とか様々なことを思い巡らせてこういう質問になるのだろうと思います。それでは基礎的なことからお話をしたいと思います。

医療の支払い方法には2つの種類があります。1つは健康保険が関わっている「保険診療」と、もう1つは健康保険はまったく関わっていない「自由診療」です。 保険診療の場合、個人が医療機関で医療行為を受けると、その医療費は次のような流れで決済されます。

●個人がその場で支払う自己負担(3割)→医療機関へ

●自己負担以外の額は、支払基金による審査を経て、個人が加入する保険者(健康保険組合等)7割→医療機関へ
自由診療の場合はすべて患者さんの負担になり、かかった費用はすべて患者さんから医療機関に支払うことになります。そして不妊治療の場合、保険診療に該当するのは下記の通りです。

【保険診療で行える治療例】
・タイミング療法
・クロミッド療法
・HMG-HCG療法

保険診療の場合、基本的には患者さんの3割負担ですから費用が安く済むことはお判りいただけるかと思います。残りの7割は自分で毎月支払われている健康保険と国や市町村の税金から支払われることになります。不妊治療の初期の検査や治療においては保険診療が可能です。治療で言えば、簡単なカウンセリングや血液検査、タイミング療法や排卵誘発剤による治療も保険でカバーされます。また不妊治療においてすぐに「体外受精をしましょう」と薦める医療機関がありますが、まだ年齢も若く、特に体外受精等の適応ではない場合はまずはステップアップ治療をされることが治療費の軽減に大きく結びつくことがお判りいただけるかと思います。

次に不妊治療において自由診療(保険診療外)に該当するものは下記の通りです。

【自由診療の治療例】
・人工授精法
・体外受精(投薬も検査もすべて自由診療になります)
・顕微授精(投薬も検査もすべて自由診療になります)
・卵子・精子凍結
・アシステッドハッチング

人工授精やART(高度生殖医療)に移行してくると保険はまったく使えなくなります。検査も高度なものになりますが、それも保険が効かなくなります。「自由診療」と呼ばれる分野になるわけです。他で例をあげると眼科の近視のための手術(LASIK)や美容整形外科や歯科の審美歯科などが同じような自由診療になります。 自由診療では保険診療のように国が値段を決める診療報酬とは違い医療機関ごとに値段が違います。それは医療機関が自由に決めているということです(寿司屋の言い値みたいなものですね)。

体外受精の金額は皆様もご存知の通り、医療機関によってその費用は大きく違います。幅は安いところは10万円台から高いところなら100万円ぐらいまであります。平均的に大体20~40万円の間、顕微授精で30~50万円程度の費用がかかります。よって体外受精以上の不妊治療を行うと飛躍的に治療費がかかるということになります。場合によっては10回以上もする方がおられるのでその費用は膨大なものになります。

この数年で増えてきているのが海外での卵子提供による不妊治療です。年齢が高い場合やガン治療等で自分の卵子が使えない女性が海外で卵子を提供してもらって移植し、自分のお腹で育てるという方法ですが、大体350~500万円ぐらいかかります。 代理母出産にいたっては1000万円~の費用がかかります。こういう情報も不妊治療は高いという根拠の1つになっているようです。

それから余談ですが、薬の部分は保険を使って、体外受精の技術の部分だけを自由診療とできないのか? という質問が出てくるかと思います。このような診療を「混合診療」といい、現在の診療報酬の中では原則認められていません。しかし、徐々に解禁に向けて動きがあることは事実で、柔軟性のある診療報酬体系が求められるところです。

■不妊治療費の差はどこから生まれるの?
じゃあなぜ、こんなに費用に差が開くのでしょうか? それは下記の理由によります。

●1.国立大学や公立大学病院が安い理由は?
人件費や土地代が公務員のために原価計算していないからです。土地は国のものだからコストはかかっていないし、人件費も様々な疾患の患者さんがおられるので、いちいち計算していないということです。公的機関であり、一度決められた費用はなかなか変わらないですから激安治療になることが多いです。ただし、妊娠率が高いかどうかは別です。ある意味、大学の場合はドクターの研究や勉強の合間に治療をしているわけで、個人病院のようなきめの細やかなケアができるかどうかは未知数です。

●2.自由診療でも金額に大きな差があるのはなぜ?
高い料金になる理由は3つあります。

(1)大きな設備投資をしているためにその回収のために必要である
(2)多くの良い人材を確保するために人件費を必要としている
(3)その病院の土地代が高い

よって都会で便利の良い場所で良い設備のところは治療費を高くせざるを得ないということですね。

●3.料金と妊娠率の関係は?
難しいところですが、あまり関係ないのではないでしょうか。地方で料金が安くてもしっかりと治療しているところもあります。料金が倍だから妊娠率が2倍ということはありえません。 料金を見ながらもきちんとケアをしてくれて、納得のできる医療を提供してくれるところを探すことが重要です。妊娠率が高いと言われている有名不妊クリニックでも合わないと逃げていく患者さんは多いです。相性があるからです。

不妊治療、特に高度生殖医療の場合はどうしても自由診療になるので患者さんの財布には厳しいと思います。よって私は体外受精を行う前にはきちんと色々とクリニックを比較してもいいのではないかと思います。そのために最も良い方法はそこで体外受精をした人の話を聞くことです。WEBサイトで確認しても良いかと思います。 場合によってはドクターやナースにその旨をお伝えして体験された方のコメントを聞く機会を作ってもらってもいいのではないでしょうか?

■まとめ
ここでは不妊治療とお金についてのお話をさせていただきました。首題の答えですが自由診療の部分で不妊治療を行うと子供1人産むのに1000万円以上かかるケースは実際にありえるということです。数としては非常にまれだと思いますが、そういうケースもあるということですね。このテーマはまだまだ奥が深いので今後も掘り下げて調べていきたいと思います。

帝王切開でいこう!と覚悟を決めたのに…臨月間近、里帰り先の病院で驚きの指示

体の不調が続き、もしかして?と、妊娠検査薬をしてみると、陽性反応。

すぐに近くの産院に行くと、妊娠2ヶ月でした。

その産院は自宅からも近いし、土曜日も開いているので、平日遅くまで働いている私にとっては通いやすい場所。

しかも、先生がものをズバッと言ってくれるところが気に入り、その後もその産院に通い続けました。

何度か診察を受けると、私には“膣中隔”というものがあることが判明し、ある日先生は絵を描きながら分かりやすく説明して下さいました。

「膣中隔とはね、膣の真ん中に壁のようなものがあって、膣の中が2つに分かれているんだよ。だから、産まれてくる赤ちゃんはそのどちらかを通って出てこなければならない。ただでさえ狭い産道をやっと通って出てくるのに、あなたの場合はそれが半分の狭さしかないということは、赤ちゃんが出てこられない可能性がある。帝王切開で産むしかないかな」

やはり、ズバッとはっきり言ってくれるので分かりやすかったです(笑)。


それまでは、自分も、テレビで見たり友達から聞いたりしたように、鼻からスイカを出すような痛みに耐えて出産するとばかり思っていたので、帝王切開のことは全く無知でした。

そこから、インターネットや本で、帝王切開による分娩方法について調べました。

私が調べたところによれば、帝王切開のデメリットは、

①出産後の回復に時間がかかる。

②出産ならではのあの痛みを感じられない。

反対にメリットは、

①出産日が特定される。

②出産ならではのあの痛みを感じなくて済む。

でした。ほぼ帝王切開が確定している私は、

「旦那は立ち合い希望だから出産日が分かっているほうがいいし、痛みに弱い自分はあんな痛みに耐えきるなんて無理だろうから、帝王切開で良かったな」

と、メリットの方ばかり考えるようになっていました。

しばらくして、実家の親にも帝王切開になるかもしれないことを伝えると、それなら実家に帰ってきて出産した方が良いのではないかという話になり、旦那とも話し合って、里帰り出産をすることに決めました。

そうと決まると、また一から産院探しです。

実家の親とも相談した結果、県の総合病院にお願いすることになりました。

実は私は、膣中隔に加えて子宮筋腫もあり、母胎や赤ちゃんにもしものことがあったときに、大きな病院の方が安心だろうということでした。

しかし、今住んでいる自宅から実家までは、車で4時間かかります。

しかも、私は出産予定日の前1ヶ月まで働くようにしていたので、妊娠8ヶ月まで健診は、最初の産院でしてもらっていました。

産休に入るとすぐに帰省し、県の総合病院の産科で初めての診察を受けました。

新しい先生と、これまでの診察の経過や、前の産院で言われたことなどを話しました。

そして、膣中隔があり、帝王切開だと言われていることを話すと、驚きの言葉を言われたのです。

「膣中隔だから帝王切開になるとは限りませんよ」

私は『??!』と頭が真っ白になりました。

前の産院では、『帝王切開』とはっきり言われ、日にちまで決まっていて心の準備をしてきたのに、ここで経膣分娩でいけるから自然に陣痛が来るのを待つことになるだろうと言われ、その時の私はいつ来るか分からない未知なる陣痛の痛みに耐える覚悟のほうができていなかったです。

詳しく話しを聞くと、私と同じ膣中隔で普通分娩で産んだ例はたくさんあるということでした。

どうして、同じ医者なのに言ってることがこんなに違うの!?と若干パニックになりながらも、普通分娩でいけると言うなら先生を信じて頑張ろうと思い直したのを覚えています。

旦那も帝王切開とばかり思っていたので、いきなり普通分娩になるかもと言われ、車で4時間の距離に「間に合わなかったらどうしよ~(涙)」と焦っていました。

結果から言うと、予定日を1週間すぎて陣痛がきて、18時間かけて3800グラムを超える大きな女の子を無事に産むことができました。

それはそれは陣痛は予想をはるかに超える痛みで、最中は『こんなに痛いなら帝王切開のほうが良かった!!』と思うほどでしたが、今では心から良かったと思っています。

さて、私が通った2つの病院。

1つ目の産院は、先生が1人の個人病院。全室個室で、おいしい食事が用意されます。

先生が1人なので、最初の診察から最後の分娩までその先生に見てもらえる安心感があります。

ただ(私の見解ですが)私のような膣中隔や筋腫があり、リスクを伴う分娩の場合、先生1人の産院では、安全に出産させるために帝王切開を選択する傾向にあるのかもしれません。大量出血の際の輸血の問題などもあると思います。

対して2つ目の大きな総合病院では、経膣分娩が途中で無理な状況になって、急遽帝王切開という事態にもすぐに対応ができる。

そして、各科の先生方がいらっしゃって施設も整っている。多少問題が起きてもすぐに対処できる環境があります。

しかし、プラスのお金を払えば別ですが、大部屋(4人部屋)で、病院食という感じの食事、また産科にも数人の先生がいらっしゃるので、検診の度に先生が変わることも考えられます。(私の場合、担当の先生の出張と重なりそうになり、会ったこともない先生に分娩をしてもらうところでした笑)

『どこで産むか(病院選び)』というのは、産む時の環境だけでなく分娩方法をも左右することを目の当たりにし、もし普通分娩を強く希望しているのに諦めている妊婦さんがいらっしゃったら、私のような場合があることを知ってもらいたいと思います。


今思うことは、普通分娩だろうと帝王切開だろうと、出産は戦いであり、どちらが大変とか絶対に比べることはできないし、比べる必要もない。

どちらであっても、女性にしかできない素晴らしい神秘的な偉業であることには違いないから、赤ちゃんが元気に産まれてきてくれることが大切。

ただ、もしこれから出産を控えていて、『本当は、普通分娩で産みたいけど…』などと、自分の通っている産院から言われた出産方法と自分の思いが合わない方がいたら、思い切って他の産院や総合病院の産科にも足を運んでみることをお勧めします。先生によって大きく変わるかもしれません。

変わらなかったとしても、同じように言われたら、自分も納得できるのではないでしょうか。

母胎の健康は赤ちゃんのために絶対大事です。

お母さんが体も心も健康でいるために、不安なく出産に挑めるために、納得の行く産院を見つけてください。

私のように出産前1ヶ月の転院でも良い方に転ぶ場合もありますが、できるだけ早い段階でいい産院に巡り合えるといいですね。

著者:とみー

6ヶ月の女の子のママで、育休中。忙しい仕事中心だった生活から、子ども中心ののんびり生活に変わり、初めての育児を楽しみながら頑張っています。

※プロフィール情報は記事掲載時点の情報です。

産まれたばかりの下の子、尿の色がおかしい! 退院数日で上の子を置いて入院生活に

現在三人目の38週目妊婦です。カナダの田舎町で四人暮らしプラス柴犬の生活をしてます。

二人目の出産退院後の入院経験についてです。

無事に5時間で2,900gの息子を出産し、翌々日に退院(カナダでは産後母子共に問題なければ24時間で退院が多い)。

当時2歳2ヶ月のお姉ちゃん、そして新生児の息子の二人育児が始まりました。

ちなみに旦那も日本人。当時、同じ町で暮らしてる両親が日本に帰国していたため、いろいろ自分で頑張らねばと気合いを入れてました。

退院して最初の週末でした。

「あれ、なんか息子の尿の色がおかしい」と気付き、様子を見てたら次も、次の次もオレンジとピンクの混じったような尿の色。

他に熱や大泣きなどもなく、とりあえず尿の色が異常。

旦那と相談し、早速病院の救急外来へ連れて行きました。退院4-5日の事だったと思います。

連れてった時にはもう8:00PMは過ぎて、旦那と娘には帰ってもらい、息子と3時間ほど待ちました。


やっと呼ばれて診察が始まりました。尿の色がおかしいと、実際に持ってきた使用済みオムツも見せました。

ところが返ってきたのは「肌の黄疸の方が気になるね、そっちを検査と治療しよう」と男性ドクター。そして夜中に入院開始となりました。

出産後、一度退院していたので、入院は小児病棟。

幸い個室(と言っても廊下側に大きな窓にブラインド、音は筒抜けでした)で、保育器の中でオムツ一丁とアイカバー(目の保護カバー?)で紫外線治療を受ける生後数日の息子。

私は授乳のため一緒に寝泊まりすることに。

母親用のベッドはなく一人掛けソファの背もたれが倒れて足元も伸ばせるタイプのものだけ。記憶がないけど、夜中に旦那が娘も連れて簡単に入院道具を届けてくれた気が。

そんな入院スタートでした。

2-3時間おきの授乳、オムツ交換、泣いたらあやしたりの繰り返し。

比較的よく寝てたり大人しい息子でした。

家事や上の子の育児は仕事の休みを取ってくれた旦那に託し(相当大変だったらしいです、感謝~!)、意外と病室でのんびりでした。

だけど、やはり入院とあって、ストレスが多い時期があった妊娠後期を思い出したり、息子に申し訳ない気分でした。

翌朝にはナースの婦長さんが病室に来て、産後の私の様子も聞いてくれたり、「宗教は何?牧師さんを呼べるサービスもあるのよ」とまで話してくれました(クリスチャンが多い地域のせいでしょう)。無宗教だからと丁重に断りましたが、精神的サポートも充実してるんだなと思いました。

そして母親用の食事はもちろん出ないので、息子が寝た隙にナースに息子をみててもらって、病院内のカフェにささっと買ってくる感じでした。

それと友人の差し入れにも感謝でした。兄もいろいろ助けてくれました(一家で移住したので、実家の家族みんなここにいます)。

毎朝晩の採血は小さいかかとを切ってだったので、ほんとかわいそうでしたが、早く数値が良くなるように毎回祈ってました。

肝心の尿の色は何故か正常に戻り、入院中他の検査もされませんでした。一度尿検査はあったかも。

そして入院三日目に、やっと退院許可がおりました。

ただし毎日病院へ血液検査に通うようにとのこと。

というわけで、退院して旦那が仕事に戻り、娘を友人に預けて病院へ通う日が続きました。

そして4日目の血液検査でまた引っかかり再入院! また同じ個室での入院生活が始まりました。


今度は紫外線治療のライトが一つ追加。

アジア人の子だし、黄疸は良くあることとのんびり思ってました。

そして24時間くらい紫外線治療をし治療終了と思いきや、

「黄疸は良くなったけど、別の件で気になることが」とドクター。

もう一度尿検査をし、結果を待つことに。そして告げられたのが尿路感染症でした。

「この病気は男児の方が多くて、尿が膀胱へ逆流してるかもしれないから超音波検査で調べます。治療には点滴で抗生物質です。この病気は繰り返しなる事も」との説明。

予想外の病気に、必死で英語の医療用語に追いついていけなくて大変。

それでもまだ入院と治療が続くと覚悟し、超音波検査を待つことに。

待つ間は心細くて息子をたくさん抱っこしてたと思います。旦那や友人へ報告したり。

慣れない父娘生活で疲れてる娘のことも心配でした。

ほぼ毎日お見舞いに来てくれていたので、その時は娘優先で過ごしました。

超音波検査では、検査用の液体を中に入れられ、その液体が膀胱へ逆流しないか調べたような記憶が。

ただ覚えてるのは、薄暗い超音波室で仰向けで泣き叫ぶ息子を押さえる事でした。

超音波用のローションと機械の圧力が不快だったのと空腹だったと思います。

結果は尿路感染症。次は点滴の用意です。

「まだ新生児で血管が細すぎるので手や腕に針がさせませんので、こめかみの頭皮にします」というナースの説明に驚きつつ、とにかく治療してもらわねばと処置室へ。

尿採取の処置(採取用の袋をオムツの中に)の時は処置室の中に入らせてもらったのですが、今回は病室で待たされました。

そして大泣きした顔で戻ってきた息子のこめかみには点滴の針が。ガーゼで覆ってあり、更に網目状のガーゼで頭部を覆ってました。

「桃や梨を覆ってる発泡スチロールの網のカバーみたい」という印象でした。

点滴の治療が始まりました。管に気をつけながら授乳とオムツ交換と寝かしつけ。

病室にこもりっきりではいけないと、点滴と一緒に廊下を散歩したり。

病院には付き添いの家族用のシャワーもありましたが、一度旦那に交代してもらい帰宅し、シャワーや娘(いろいろストレスが溜まって荒れていました)の相手。

退院の日まで友人や兄のサポートを受けながら、夫婦と娘で乗り切りました。確か点滴生活は3日くらいだったと思います。

これでやっと帰宅できて、家族四人生活が始まりました。

その後息子は再発もせず。

私はいつも実家に甘えてばかりでしたが、この時は両親のサポートがなく大変でした。

仕事を休み、娘の育児と家事に奮闘した旦那に感謝、いろいろ我慢してくれた娘にも感謝、ベビーシッターや差し入れの食事をくれた友人達にも、病院スタッフにも、頑張った息子本人にも感謝でした!当時の産後の私にもGood job。

今お腹にいる次男、お兄ちゃんのように入院は勘弁してね~。お産頑張ろうね。

著者:ハチママ

カナダの田舎町、日本人旦那、長女、長男、お腹に次男がいる38週目妊婦です。あ、柴犬も一緒です。

※プロフィール情報は記事掲載時点の情報です。


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