あなたの健康はお金で買えますか・・・? ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス

あなたの健康はお金で買えますか・・・?

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裸眼1.0未満が過去最高に 近視になる本当の理由と対処法 

 近視の拡大が止まらない。平成29年度学校保健統計調査によると裸眼視力1.0未満の割合は、小学生で32.46%、中学生で56.33%と調査開始以来、過去最高となった。大人の近視も多く、40歳以上の42%が近視で、そのうち20人中1人が強度近視との報告もある。日本人の強度近視は途中失明の原因疾患の上位5位以内に常に入っている。

 なぜ近視は急増しているのか? 眼科専門医で「清澤眼科医院」(東京・南砂)の清澤源弘院長に聞いた。

「人がものを認識できるのは、光のおかげです。光線が角膜に入り、瞳孔を通過すると水晶体で焦点を合わせ、目の奥にある網膜に焦点の合った画像が逆さまに映し出されます。その情報は視神経を通じて脳に送られるのです」

 ところが、眼球が楕円形に伸びたまま、戻らなくなる人がいる。この眼球の変形が近視を引き起こす。眼球が伸びると網膜の位置が通常より奥になるため、焦点が網膜の手前で合うことになり、脳に送られる画像もぼやけるのだ。

「近視がひどくなると、網膜も引き伸ばされて薄くなり、網膜が裂けたり、はがれたりする。とくに網膜の中央にあってものを細かく見る黄斑部が傷つくと、失明の恐れがあります」

 では、眼球はなぜ楕円形になるのか? 

 角膜炎を患い、その後、瘢痕や混濁が残って光を通さない角膜白斑になったり、メガネの過矯正で像のボケを生じたりするのもその理由に挙げられる。しかし、多くの人が想像するのは親の遺伝だ。

「“親が近視だから私が近視なのも仕方ない”という人もいますが、必ずしも正しいとは言えません。強度の近視の原因となる遺伝子も発見されていますが、一卵性双生児でも視力は違いますし、両親や祖父母が近視でないのに目が悪い子供たちは増えています。世代間の遺伝子変異はごくわずかですから、近視の激増は環境的要因によるものでしょう」

 長時間の読み書きが問題とは昔からいわれてきたことだ。至近距離でものを見るとき、毛様体が収縮して水晶体は膨らみ、遠くを見るときは毛様体が緩んで水晶体を薄くして、焦点を調節することでピントを合わせる。そうした調節を毎日何千回も繰り返している。

「近視にならない人は眼軸が伸びていないのに対して、近視の人は眼軸が伸びてしまい、それが積み重なって近視化した可能性があります」

 生まれたばかりの赤ちゃんは遠視傾向にあり、眼軸を伸ばすことで正視化する。子供が大人より近視が進むのは、この能力が高い時期に過度に至近距離を見続けるためだ。

■日光が近視を抑制

 しかし、親の視力が良く、本を長時間読む習慣がなくても近視になる人は大勢いる。

「その理由は日光不足にあるという説があります。米国のオハイオ州立大学のムッティ教授らが4000人の子供を10年間調べるなどした結果、外遊び時間が長い子供ほど近視になりにくい、家の中で過ごす時間の長い子ほど近視になりやすいことを報告しています」

 ドイツのチュービンゲン工科大学が、明るさのみが異なる2つのひよこのグループを調べたところ、明かりの強いグループで近視の発生が有意に減少した。ほかの動物を使った実験でも、同様の効果が観測されている。

 なぜ光が近視を抑えるか。有力な仮説は、波長の短い紫の光によって網膜から神経伝達物質のドーパミンが分泌され瞳孔が収縮する。このドーパミンが眼軸の伸びを防ぐという説だ。ひよこの目にドーパミン抑制剤を投入すると、光による近視発生の減少が見られない、との実験結果もある。ちなみに、台湾の小学校では毎日2時間、屋外活動をすることで、2010年以降小学生の近視率が10%以上、下がったと報告されている。

 現在、近視予防にはどんな手段があるのか?

「至近距離を見るときに目の調節を手助けしてくれるMCレンズメガネがあります。岡山大学の実証研究では通常のメガネと比べて15%程度近視抑制効果があったとされています。特殊なコンタクトレンズを就寝前につけることで角膜のカーブを変えて視力を矯正するオルソケラトロジーは子供に高い効果があります」

 海外ではマルチフォーカルソフトコンタクトレンズの近視抑制効果にも注目が集まっている。

「研究が進んでいるのは目の毛様体と調節機能をマヒさせるアトロピンという点眼薬です。100倍に薄めて副作用を抑え、近視抑制を行う研究では60%の近視抑制効果があったとされています」眼軸が伸びて近視になった人の眼軸は再び短くはできない。心配な人は定期的に目の検査を受け、眼科医に相談することだ。




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( 2018/07/16 08:41 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子どもの「タマが痛い」は一刻を争う緊急事態! 6時間以内に手術しないと摘出も!! 

突然の「タマ」の痛みと腫れには要注意!

男の子が、急に「タマ」(こう丸)に痛みや腫れを訴えたら、一刻も猶予はありません!1分でも早く、泌尿器科あるいは外科の緊急手術が可能な病院を受診する必要があります。 「えっ、そうなの?」と驚く方が多いかも知れません。 「精巣捻転症」という病気は、将来ある小児や若年世代に発症しやすく、しかも恐ろしいことに、発症から6時間以内に手術しないと、「タマ」が壊死してしまい、摘出が必要になる危険性も高いのです。このことはあまり知られておらず、今でも多くの場合、受診した時には「既に手遅れ」というケースが多いのです。 思春期までの男子とそのご家族には、ぜひこの病気の緊急性をご理解いただきたいと思います。

精巣につながる管がねじれ…

男子の陰のうの中には、「精巣(こう丸)」という男性ホルモンや精子を作る大変重要な臓器があります。 「精巣捻転」といっても精巣そのものが捻れるのではありません。 精巣には、血液が流れる血管や精子が通る精管がつながっていて、精索という束になっています。「精巣捻転症」は、この精索が急に“雑巾を絞ったように”捻れてしまって、精巣に血液が流れなくなってしまう病気です。
突然起こる激しい片側の精巣痛=タマの痛み…と共に、以下のような症状も現れます。

・精巣の腫脹
・吐き気と嘔吐
・腹痛
・精巣の位置異常
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発症年齢に2つのピーク

「精巣捻転」が発症する年齢のピークは2つあります。 最も頻度が高いのは1歳の頃と、10歳~思春期の頃です。 突然の陰のうの激しい痛みと腫れで、小さな子供が「精巣捻転」を起こした場合には、いつもとは違う尋常ではない様子になると考えてください。理由はよくわからないのですが、右側より左側の精巣に、また夜間から早朝の時間帯に発症することが多いのが特徴です。 陰部の打撲をきっかけに発症することもあります。
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治療は時間との勝負!

そして、この病気で怖いのは、発症から6~8時間以内に捻れを戻す手術をしないと、精巣が回復しないこと!90%の精巣機能を守ることが出来る治療の“ゴールデンタイム”は、発症から僅か6時間とされています!12時間以上経過すれば50%、24時間経過すると90%以上の精巣が壊死してしまいます。 手術が遅れ、血流が回復しなければ精巣を摘出しなければなりません。 血流が回復して精巣を残せた場合でも、手術までに時間がかかるほどダメージが大きく、精巣が萎縮して、精子をつくる能力が減少することがあります。

それは将来の不妊症や更年期障害につながる可能性があり、非常に重大な影響が出てきてしまうのです。精巣を守るのは、まさに時間との勝負です!ですから、「しばらく様子をみよう」などして時間を浪費する猶予はありません。6時間は、あっという間に経ってしまいます。 手術では、陰のうを切開して精巣の捻れを戻し、今後捻れないように陰のうの中に糸で縫合して固定します。また、反対側の精巣も体質的に捻れやすいため、同時に陰のう内に固定します。痛みが自然治癒した場合でも、一度「精巣捻転」を発症すると、再発しやすいことが分かっています。必ず泌尿器科専門医に適切な診療を受けるようにしてください。

“恥ずかしさ”や専門外の受診が、時間の浪費に!

この病気の大きな問題点は、病気の部位が陰部のため、男子本人が“恥ずかしさ”から家族や学校関係者に相談できないまま、いたずらに時間が過ぎてしまいがちなこと。また、腹痛や嘔吐など消化器症状もあるために胃腸の病気と間違えてしまい、最初に(まったく専門外の)近所の内科クリニックなどを受診してしまうことも少なくないようです。しかし、最初に受診した医療機関で緊急手術ができないと、別の病院への紹介や手続きで、どんどん時間を費やしてしまいます。 結果として、治療の“ゴールデンタイム”6時間を過ぎてしまい、精巣を摘出したり、萎縮したりすることが多いのです。

「精巣捻転症」は男の子なら誰でも発症する可能性があります まず、この病気の存在を男子とそのご家族が知っていることが必要です。そして、自宅や学校の近くで「精巣捻転症」の緊急手術ができる病院も調べておいてください。事前に知っておきたい見分け方のポイントとしては、陰のうが腫れてくる、触れると痛がるなどです。特に、陰のうを持ち上げたときに痛みが強まるようです。の子が痛みを訴えたら、休日や夜間であっても、迷わず、急いで泌尿器科のある病院を受診することが大切です。 痛みが強くて自力で歩けないようであれば、救急車を呼んでもいいかもしれません。
(執筆:医師 小林 晶子)



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( 2018/07/01 15:53 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

「スマホに子守をさせないで」運動に欠けている具体的な根拠 

小児科医会が注意呼びかけ

 全国の小児科医などで作る日本小児科医会は、乳幼児にスマホやタブレットで長時間遊ばせる行為は、健全な発達を妨げる恐れがあるとして、ポスターなどで注意を呼びかける活動を開始している。

 ポスターには「スマホに子守をさせないで!」と書かれており、本の読み聞かせや屋外での遊びを勧める一方、子どもにスマートフォンなどを渡して長時間遊ばせる行為に対しては注意を呼びかける内容となっている。このポスターは、全国の小児科の診療所などに配られ、待合室などに掲示されるという。

 NHKの取材に対して、日本小児科医会の松平隆光会長は、「スマホを子守の代わりにするような使い方は、悪影響が心配される。親子の直接的なふれあいや対話を大切にしてほしい」と話している。

 スマホやタブレット端末を長時間子供に使用させた場合に、何らかの影響があることは一般論としては正しいだろう。ただ小児科医会による啓蒙内容からは、スマホなどの使用が、幼児のどういった面に対して、どのような影響があるのか具体的な情報が得られない。
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どの部分にどんな影響があるのか

 よほど無神経な親でもない限りは、過剰なスマホ利用が子供に対して悪影響を及ぼすことは理解しているはずであり、むしろ、どういった行為が、どの程度、子供の発育に影響があるのかについて知りたいはずである。

 例えば、目の疲労など身体的面が大きいのか、心理的な側面なのか、またそれ以外の面なのか、データに基づく具体的な例がないと、保護者はこの情報を参考にすることは困難である。

 PCやスマホ、タブレットは知育玩具としての性格もあり、一概に子供の教育に悪影響を与えるとは言い難い。ITによる教育に積極的な米国では、こうしたITツールは、公共の場で子供が静かに振る舞うことを学習するためのツールとしても認識されている。長時間の連続使用が、身体的に悪影響を与えることは当然としても、効用とのバランスを含めた総合的な議論が必要だろう。

 こうした情緒的な警鐘が存在する一方、携帯電話などが発する電磁波の影響については、日本ではほとんど検証が行われていない。携帯が発する電磁波の影響については様々な見解があり、まだ結論を出す段階にはない。よく比較に出される欧州の厳しい基準が妥当なのかは不明だが、少なくとも日本では客観的なデータが不足していることだけは間違いない。

多角的な視点で検証を

 新しい技術やツールに対しては、様々な意見が出てくることは当然である。だがこうした新しい技術に対して、情緒的に反応したり、逆に事業者側の説明を鵜呑みにすることは利用者の利益にならない。

 このような時に重要となるのは、データを用いた定量的な検証である。数字は時として大きな嘘を付くことを考えれば、より多角的な視点からの検証が必要なのはいうまでもない。そのためにこそ、多くの専門家による知見が求められている。小児科医会には、専門家として、ぜひこうした具体的な情報を提供してもらいたいものである。

(ニュースの教科書)




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( 2018/06/20 12:52 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

「子どもは静かに溺れます」医師が注意喚起 

幼い子どもが命を落とす「不慮の事故」のなかで、交通事故や窒息と並んで高い割合を占める「溺水」。子どもが溺れる際の状況について、長野県佐久市の小児科医たちが注意を呼びかけたツイートが話題を呼んでいる。【BuzzFeed Japan / 伊吹早織】

共感の声「自分の娘がそうなったら…」

注意喚起をしたのは、佐久総合病院の医師たちが中心となり、子どもの病気やホームケア、子育て支援情報などについて発信している「教えて!ドクタープロジェクト」。

ツイートでは、子どもが溺れた際にバシャバシャと音を立ててもがくのは「映画の世界だけ」で、実際には自分が溺れているという状況を理解できず、声も出せずに「静かに沈みます」と指摘。溺れても物音で気付くだろうと安心して目を離すのではなく、常に見守る必要があると呼びかけた。

投稿は2万件近くリツイートされ(9月29日現在)、実際にこうした状況を経験したことがある親などから「あの時の光景は忘れることができません」「静かに沈むなんて思いもよりませんでした」「自分の娘がそうなったら…とゾッとして震えました」などと多くの声が寄せられた。
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医師も経験「パッと見たらもう浮いていた」

「偉そうなことを言っていますが、実は私も経験したことがあるんです」。BuzzFeed Newsの取材にそう話すのは、同プロジェクトのリーダーを務める坂本昌彦医師。それは、いつものように1歳3カ月の息子と一緒に風呂に入り、先に自分が脱衣所に出たときだった。

「そのとき、息子は浴槽のふちにつかまってジョウロで遊んでいました。そこまでは見てたんです。遊んでるなーと思って脱衣所に出て体を拭き始めて、チャプチャプと息子が遊ぶ音もしていたのですが、15秒か20秒後くらいにパッと見たらもう浮いていたんですよね。仰向けで、目を見開いてこっちを見ているような状況で」。すぐに風呂から引き上げ、息子は無事だったが、やはりバシャバシャともがくような音はしなかった。

「まず、バシャバシャと水しぶきをあげるためには、相当な割合で体が水から出ている必要があります。それに加えて、赤ちゃんたちの場合は、溺れても自分がどういう状況なのか理解できていないので、頭の中が『?』のまま、もがくこともなく沈んでいくのだと思います」

坂本さんによると、こうした反応は「本能的溺水反応(instinctive drowning response)」と呼ばれ、日本の医学界でもあまり広く知られていないという。坂本さん自身もアメリカ・シアトルの小児科医の著書で知り、より多くの人に知らせたいと今回の注意喚起に至った。

「溺水は本当に命に関わります。『音が聞こえていれば溺れることはない』というのは違うんだよ、『子どもは静かに沈むんだよ』ということは、どれだけ強調しても強調しすぎということはないと思います」

もし万が一溺れてしまったら…

一方、もし万が一、子どもが溺れてしまった際にはどういった対応を取ればいいのか。厚労省の人口動態調査によると、2016年に不慮の事故で亡くなった1~4歳児85人のうち、約3割の26人が溺水だった。また、水中での時間が5分を超えると、脳に後遺症を残す可能性が高くなるといわれている。

坂本さんによると、(1)まず意識があるかを確認し、(2)平らな場所に寝かせて、(3)意識がなければ絶え間なく心臓マッサージと人工呼吸を行い、(4)必要であれば救急車を呼ぶなどの措置をとるべきだという。

だが、何よりも大切なのは、お風呂やプールでは子どもから目を離さずに溺れてしまう事態を防ぐことが大切だと繰り返し強調する。また、乳幼児だけではなく、小・中学生でも溺れている際に音を立てたり、大声で助けを呼ぶことができるとは限らないため、注意が必要だという。




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( 2018/06/20 12:23 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

睡眠、食…子どもの身長を伸ばす生活習慣とは? 

伸び盛りの思春期 平均で女子は10歳、男子は11歳半から

 ウマくんは小学生の友達から相談されました。「僕はウマくんみたいに背が高くなれないのかな? 身長を伸ばす方法ってないの?」。答えられないウマくんは、お医者さんキャラのヨミドックに聞きました。

 Q  近所の小学生が「両親が小柄だから背が伸びないかも」と心配しているよ。

 ヨミドック  確かに遺伝的な影響はあり、両親の身長から成人身長の目安(目標身長)を予測する方法もあります。でも、それはあくまでも目安。生活習慣も伸びを左右するのです。

 Q  そもそも身長は、どう伸びるの?

 ヨ  4歳ぐらいまでの乳幼児期はぐんぐん伸び、生まれた時の約2倍になります。その後、思春期までの期間(前思春期)の伸びは年5~7センチとゆるやかです。最後の伸び盛りである思春期は始まりに個人差があり、女子は平均10歳、男子は同11歳半です。平均期間は男子約5年、女子約4年で、ピーク時は男子は年約9~10センチ、女子は年約8センチ伸びます。成人身長に達して思春期が終わります。

短い睡眠、寝る前の糖分は成長ホルモン分泌を妨げる

 Q  それぞれの時期で気をつけたいポイントは?

 ヨ  乳幼児期に小食だと伸び悩む傾向がありますが、対策は難しいです。前思春期や思春期は、成長に関わるホルモンの分泌を妨げない生活習慣がカギです。

Q 理想的な生活は?

 ヨ  「寝る子は育つ」と言うように、まずは十分な睡眠です。睡眠が5、6時間と短いと成長が鈍くなります。寝る前の高血糖も成長ホルモンの分泌を妨げます。夜食の糖分は控えめに。

 Q  ほかにポイントは?

 ヨ  身長を伸ばすために最も大切な栄養素はたんぱく質です。ごはんや麺類のみで済ませず、魚や肉、大豆製品も食べましょう。運動は、骨の成長を促し、食事や睡眠にも良い効果があります。部活などでスポーツに本格的に打ち込む子どもは特に、身長と体重の変化をチェックしてください。

しっかり食べて筋肉や骨を育てる

 Q  体重も?

 ヨ  体重がほぼ変わらなかったり、減ったりしている場合は、身長の伸びも悪くなります。成長に必要なエネルギーの不足で、思春期のピークを迎えずに成長が止まってしまうことがあります。運動量に見合うエネルギーを食事から摂取して、筋肉や骨を育てることが大切です。とにかくしっかり食べましょう。

 (中島久美子/取材協力=田中敏章・たなか成長クリニック院長、松田貴雄・国立病院機構西別府病院スポーツ医学センター長)




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( 2018/06/20 11:35 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

叱りすぎてない? 反抗期のわが子にイライラする理由 

◆「思秋期」の親に似ているのは誰?

子どもが思春期に入ると、親に何かと反発し、批判的な言葉を口にするようになります。すると、親は苛立ちを抑えきれず、つい「生意気言うな!」「誰のおかげで生活できると思ってるの?」といった感情的な言葉をかけてしまい、険悪ムードになることがしばしば……。「思春期の生意気さも成長の一プロセス」と頭ではわかっているのに、どうして感情を抑えられなくなってしまうのでしょう? その謎を解く言葉に、「思秋期」というキーワードがあります。

思春期の子を育てる親の年齢は、大方が40代。この年代は、「人生の秋」を思う時期という意味で「思秋期」と呼ばれる時期にあたります。失った若さにちょっぴり未練を覚えながらも、老年期への準備を考えるにはまだ早いと感じるのが、思秋期の大人たち。そんな宙ぶらりんな自分に、モヤモヤ感を抱えやすい年代なのです。

ところで、このどっちつかずで定まらない感じ、誰かに似ていると感じませんか? そうです。「子ども」とは認めたくないけど、「大人」にもなりきれない思春期の子どもたちと、そっくりではありませんか! 思春期の子と思秋期の親は、お互いに中途半端な自分にモヤモヤしやすい時期だからこそ、感情的にぶつかりあってしまうのです。

◆せつない思秋期 VS 無理解な思春期

さらに、思秋期の親が思春期の子に感じる苛立ちの背景には、大きく2つの原因があります。一つは、この時期特有の「体調の変化」です。「夏」を思わせるようにがむしゃらに走り続けた30代と違い、少し頑張りすぎると疲れを感じ、けだるさを覚えるのが思秋期の大人たち。本人はまだまだ若いつもりでも、筋力が落ち、代謝が落ち、免疫力も落ち、確実に体の衰えは進んでいます。

「このくらいのことがなぜしんどいのか」とわが身のふがいなさにため息をつく一方で、同じことを難なくこなせる若さへのジェラシーをふと感じてしまう。頭では大人げないことと分かっていながらも、エネルギッシュな若さしか知らないわが子から、「休日に寝てばかりいる人に、あれこれ言われたくないんですけど!」などと無理解な一言を掛けられてしまうと、無性に腹が立ち、つい衝突してしまうのでしょう。

◆分別臭い思秋期 VS 青臭い思春期

二つ目の原因に、思春期と思秋期のまったく噛み合わない「世代間ギャップ」があります。「窮屈なしがらみを抜け出し、自由に向けて突っ走るだけ」――こうしたまっさらな夢を抱けるのも思春期という若さゆえですが、そんな子どもを心配そうに見つめながら、堅実に家庭を守り、着実に人生を生きているのが、分別のある思秋期の親たちです。

ところが、思春期の子にとって、そんな思秋期の親が言う説教など、「古くさい繰り言」にしか聞こえないものです。堅実さは大人にこそ共感を呼ぶ価値観ですが、人生の難局を知らない思春期の子にとっては、何の魅力もない「妥協」にしか感じられないからです。こうして親の教えや生き方を批判し、青臭い理想論を語る思春期の子の言葉に、思秋期の大人は苛立ちが募る一方・・・・・・。そして、「おまえに何ができる」「理想だけじゃ食っていけないぞ」などと、嫌味まじりの一言を加えてしまうのではないかと思います。
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◆正反対なベクトルを生きる思春期と思秋期

「第二の誕生」とも言われる思春期の子たちは、若い翼を思い切り広げながら、勢いよく上り坂を駆け上がっています。一方、思秋期の大人は、後半生に向かって人生を見つめ直しながら、ゆっくりと下り坂を歩み始めているのです。

つまり、思春期の子と思秋期の親は、宙ぶらりんで不安定な状態こそ共通しているものの、「心のベクトル」は正反対なのです。だからこそ、お互いに感情的になりやすく、思春期の子は親を否定したくなり、思秋期の親は子どもに小言を言いたくなってしまう。この理解のずれと噛み合わなさは、如何ともしがたいものです。しかし、むしろそれを受け入れてお互いに少し距離を置き、それぞれの人生を尊重することが必要なのではないかと思います。
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◆「青春」と「人生の秋」―それぞれの人生を歩む親子

そもそも、子どもが思春期を迎えたら、親役割は変化するものです。親が積極的に子どもを導く必要性は、もはやありません。思春期からは、対等な友だち関係の中で、あるいは部活の先輩やコーチ、学校や塾の先生など、親以外の年長者との関わりの中で「自分らしい自分」を見つけようとするものです。その途中では、多少の「やけど」を負うこともあるかもしれません。それでも、子どもには自力で軌道を修正する力があることを信じて、親は見守っていくことです。

思春期の子どもが自分の人生課題に向き合い始めたように、思秋期の親にも向き合うべき人生課題があります。子離れと共に重要度が増す「夫婦関係」の再構築、年老いていく親との関係、後半生向けてのライフプランや資金計画など、取り組むべき問題は山ほどです。子離れによって手に入れた時間こそ、こうしたテーマへの取り組みに適した時間です。

もちろん、子離れをしたと言っても、親役割が必要なくなる訳ではありません。未成年を保護する親としての養育責任は続きますし、「やけど」では済まされない危険を感じたときには、すぐに手を差し伸べる必要もあります。とはいえ、思春期の子が「青春」に向けて歩き始めたときは、思秋期の親も「人生の秋」への歩みを進めていくタイミングです。別々のベクトルに向かうお互いを尊重しながら、一つ屋根の下で共に生きていく――こうしたゆるやかな親子関係の再構築ができるのも、信頼関係でつながった親子だからこそではないかと思います。




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( 2018/06/19 16:19 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

実はコワイ!「耳かき」で病気になるってホント? 

文部科学省が子どもの健康状態を把握するために行っている調査によると、中耳炎や外耳炎など耳の病気のある小中学生の割合が増えているようです。アレルギー性鼻炎の増加や、耳かきをし過ぎて傷つけていることなどが原因だと言われています。

◆耳垢って何?

「耳垢」(じこう、みみあか)は主に耳の穴から鼓膜の間(外耳)で発生し、新陳代謝で古くなった外耳の皮膚の一部や、耳に入ったホコリ・ゴミ、さらに皮膚から分泌される液体によってできています。外耳は鼓膜までの部分を言いますので、耳垢は中耳とは関係がありません。

◆耳垢の働き

耳垢には良い面と悪い面があります。

■良い面
・外耳の皮膚の潤いを保つ
・抗菌作用

■悪い面
・耳垢が多いと、外耳道を詰まり、聞こえにくくなる
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◆耳垢を取るべき?

外耳道には、顎を動かすことなどで耳垢を自然に排出させるシステムがあるため、無理に取る必要はありません。特に、乾いた耳垢は自然に排出されます。むしろ耳垢を取り過ぎると、外耳は乾燥しやすくなってしまいます。さらに、カビや細菌が繁殖することで慢性的に炎症を起こし、耳垢が湿ってしまうことで、より耳垢が自然に出にくくなることもあります。これを、慢性外耳炎と呼びます。
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◆耳垢を取る時に

耳の穴には迷走神経という副交感神経が走っていて、この神経には体をリラックスさせる作用があります。耳掃除が気持ちいい理由が分かりますね。とはいえ、耳垢の取り過ぎは良くありません。
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◆正しい耳垢の取り方

耳垢の掃除は週に1回から月に1回程度に留めましょう。耳かき棒は耳の奥まで押し込まないようにします。綿棒を使用する時も同じです。 耳垢を鼓膜の方へ押し込んでしまうと、鼓膜自身を傷つけたりしますので、できれば耳の穴(入口)から1cmぐらいの所で耳垢を取るようにします。また、耳垢の状態によって対応が異なります。乾いた耳垢なら、なるべく耳垢を取らなくてもいいですし、湿った耳垢なら耳かきで耳の外へと取り除きます。

耳かき棒であまり耳垢を取ろうとすると、外耳の皮膚を傷つけて、外耳炎を起こしますので、強くこすらないようにしましょう。また、全ての耳垢を取りきらないようにしましょう。

◆耳垢に関するウソ? ホント?
■耳垢を取らないと中耳炎になる?
【×】
中耳炎は、鼓膜の内側で起こる炎症です。原因の多くは、風邪などによって耳管から細菌が耳に入ることがあります。外耳にある耳垢は中耳炎に関係がありません。

■ワキガの人は耳垢が湿っている?
【○】
ワキガは腋臭症と言い、腋の下からの汗が刺激のある独特なにおいを発することを言います。この汗を出すのがアポクリン汗腺です。耳垢が湿るのは、外耳のアポクリン汗腺によることが多いです。このアポクリン汗腺が多いことが、ワキガの原因になっています。

■耳垢を放置すると聞こえなくなる
【基本は×、まれに○】
耳垢塞栓を起こすほど放置すると、外耳道が詰まっている状態ですから聞こえなくなります。ただし多くの場合、耳垢は自然に出ていきますので、乾いている場合は無理に取る必要はありません。湿っている場合でも炎症などを起こさない限り、問題ないことが多いです。
■耳掃除は気持ちいい?
【○】
耳の穴にはリラックスさせる迷走神経があるので、耳かきで迷走神経を刺激すると気持ちよくなります。

■耳掃除で咳が出る?
【○】
迷走神経は内臓に関わる神経で、一部外耳にあります。この迷走神経が刺激されることによって、咳が出ることがあります。

■花粉症があると耳垢が多い?
【×】
花粉症などのアレルギー性鼻炎の合併症として、中耳炎を起こしますが、鼓膜より外側の外耳には影響しません。

■耳垢は汚い?
【×】
耳垢は、古い皮膚などが集まったものですが、抗菌作用、カビや細菌が繁殖しないように耳の状態を保持していますので、汚いものではありません。皮膚の垢ということで、悪いイメージになっているかもしれません。



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( 2018/06/19 15:49 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

そのうっかりが食中毒につながる!NG行動とは 

生活のシーンの中で、「ある! ある!」というようなことが食中毒のリスクを高めることにつながること、気をつけたいポイントについてご紹介します。

◆お買い物の動線にも気をつけて

食中毒を防ぐために、食品業界の生産・加工、物流の衛生管理が徹底されることはもちろん必要ですが、私たち生活者にも責任はあります。特に近年の夏は日中の気温も高く、お買い物をする際には、スーパーで氷をもらう、持参の保冷剤やクーラーバッグを使うなどしたいものです。肉や魚なと、いたみやすいものはできるだけ最後に買うように、買物の動線も気をつけましょう。仲の良い人と出会っても、もし生鮮品を買った後なら、お喋りの花を咲かせずに、できるだけ早く帰宅し冷蔵庫や冷凍庫に入れてしまいましょう。
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◆車内の温度の高さにも注意

車でお買い物をする場合、スーパーのパーキングが屋外の時には、車内の温度が上がります。JAFの調べでは、「最高気温が23℃と比較的過ごし易い1日でも、車内温度は50℃近くまで上昇した」結果が報告されていました。 私もお買い物をする時に、よくすることですが、お買い物をしてバッグに詰める時には、一番下に安定のよい形の肉や魚のパックを下に入れています。しかし熱くなったシートに座った時には、「熱い!」と思わず感じることがありますよね。そのシートに直接お買い物バッグをのせると、その熱が伝わって、品質の劣化や、食中毒の原因菌の繁殖の恐れもあるでしょう。

クーラーボックスや気密性の高いクーラーバッグなら安心でしょうが、保冷剤を使う程度なら、シートとバッグの間に厚めのタオルなど一つクッションになるものを挟むなどの工夫をした方がよいと思います。車のトランクも温度が高くなります。
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◆加熱済みの食品でも危ない

調理面では、食中毒を防ぐためにもしっかり加熱することがポイントですが、中には「熱に強い殻(芽胞)を作る」という特徴を持ったウェルシュ菌やセレウス菌などがあります。ウェルシュ菌による食中毒は、大量調理の施設などで起こるケースが多く、家庭での発生は他の食中毒と比べて少ないのですが、2012年3月に広島県で、複数の家庭で前日から作ったカレーで食中毒がおこり、患者便及び残品のカレーからウェルシュ菌が検出されました。特にカレーなどは、スパイスがたっぷりだから、腐敗し難いというようなイメージもありますが、やはり管理の仕方次第なのです。

前日に作った煮込み料理でウェルシュ菌が繁殖する状況を解説しますと、・調理加熱によって、熱に弱い他の細菌は死にますが、熱に強いウェルシュ菌の芽胞(100℃で1~6時間でも耐える)が生き残ります。・料理を鍋に入れたまま室温で放置しておきます。ウェルシュ菌は、酸素が嫌いで、酸素のない所で増えやすい特徴があります。鍋の中で酸素が少ない状態で、43~45℃の環境になると、芽胞から通常の菌体に戻り繁殖します。

・翌日食べる際に、一度火を通してあるからと過信してしっかり加熱しないと、ウェルシュ菌は死にません。その食品を食べて、腸の中で芽胞を作る際にエンテロトキシンという毒素を産生し、腹痛や下痢を起こします。発病するのは食後6~18時間(平均10時間)で、24時間以降に発病することはほとんどありません。症状は一般的に軽く、1、2日で回復しますが、基礎疾患のある患者、特に子どもや高齢者ではまれに重症化することもあるようです。大量調理や作り置きはしない方がよいのですが、忙しい現代人はなかなかそんなことも言ってられません。前日から作り置きしておく場合に気をつけることは……。

・調理した後は、手早く中まで十分冷まし、冷蔵・冷凍して保管する(10℃以下)。
・温めなおすときに、よく下から混ぜて空気を入れ、十分加熱する(55℃以上)。

ウェルシュ菌と同様に、セレウス菌の芽胞も熱に強いタイプです。特に穀類、豆類、香辛料などはセレウス菌に汚染されていることが多いと言われています。セレウス菌の芽胞は、90度で60分の加熱でも耐えられます。嘔吐型と下痢型の2種類があり、米飯類や麺類を原因食品とする「おう吐型」の食中毒が多く発生しています。嘔吐型、下痢型ともに重症化することはまれで、大半のケースは軽症です。チャーハンやパスタ、焼きそばなど、デイキャンプなどでもよく作られるメニューです。加熱調理していても過信せずに、作りすぎても翌日まで置かないようにしましょう。

ボツリヌス菌も、芽胞で守られ、熱や消毒薬にも強い菌で、ウェルシュ菌やセレウス菌よりも深刻な致死率の高い菌です。自家製の保存食品からでも感染する場合があります。自家製保存食を作る際には、新鮮な物を選び十分に洗浄すること。塩や砂糖等、ph調整など菌の増殖を抑えること。また保存中に缶やパックなどが変形していたり、あけてバター臭のするものは食べないようにしましょう。

参考
・知ろう、防ごう、食中毒(公益社団法人 日本食品衛生協会)・ウェルシュ菌 ファクトシート(食品安全委員会)
・セレウス菌 ファクトシート(食品安全委員会)
・食中毒から身を守るには(厚生労働省)
・くらしの健康(東京都健康安全研究センター)
・日本農業新聞(6月12日)
・車内温度-危険性が高いのは春先から初夏にかけて(JAF)




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( 2018/06/19 15:41 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

クラスに2人は「発達障害」 大人になると二次障害も…! 

「10人に1人」は本当か

もし、自分の子供が発達障害では…と感じたら、早く専門の医療機関を受診すべきです。早期に療育(社会的に自立できるように取り組む治療と教育)を始めることで、日常生活の適応能力を高めることが可能だからです。そして、療育訓練は早ければ早いほど良いと言われています。ところが、現状では医療機関を受診するまでに、3カ月~10カ月以上も待たされることが多くなっています。

今回、大阪大など全国8大学の研究チームが、子どもの発達障害の可能性を2分程度で数値化する診断補助機器の開発を、企業と共同で進めていることがわかりました。 新たな機器によって、待機期間が短縮されることが期待されます。「子供の10人に1人は発達障害」等と言われることもありますが、実際はどのくらいの割合なのでしょうか。 文部科学省が2012年に全国の公立小中学校で行った調査の結果では、「発達障害の可能性がある」児童生徒の割合は6.5%でした。15人に約1人。クラスに2人程度は発達障害の傾向があるということになります。ただし、この調査は通常学級に通う児童生徒だけを対象にしているため、特別支援学級などに通っている子どもを含めると、実際はもっと高い可能性があります。
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原因は病気や育て方ではない!

発達障害の原因は何でしょうか。まだ誤解されている部分もありますが、決してしつけ不足や愛情不足、育て方の問題ではありません。発達障害のお子さんを抱える親御さんは、そうした偏見・誤解に苦しむことが未だ多いのです。発達障害の原因は、先天的な脳の機能の障害です。ですから、後天性は一切無く、また精神の病気でもありません。通常は成長につれ、バランスよく発達する言葉や行動などが、発達障害の場合は、ある部分は遅れ、ある部分は突出するといったように、発達に凸凹があるのです。知能障害を伴う場合もあります。また、病気ではないので、完全に症状をなくすことは出来ません。
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多様な症状が合併することも
発達障害の症状は多様ですが、発達障がい者支援法により、以下の3種類に分類されています。

(1)自閉症スペクトラム
以前は、自閉症とアスペルガー症候群(言語発達に遅れがない自閉症)などは、症状に違いがあるとして、別の障害として考えられてきました。それが2013年に、それぞれの症状は重なり合っているして、「自閉症スペクトラム(連続体)」という診断名に統合されました。 

対人交流や興味・行動において、以下のような特徴があります。
・話し言葉が遅れている
・言語による指示を理解できない
・たとえ話がわからない
・特定の手順を繰り返すことにこだわる
・興味をもった領域に関して膨大な知識を持つ…など

(2)学習障害(LD)
「聞く」「話す」「読む」「書く」「計算する」という5つの能力に困難がある障害です。多くの場合、全てではなく、一部の能力だけに困難があります。

(3)注意欠陥多動性障害(AD/HD)
不注意(集中力がない・気が散りやすい)、多動性(じっとしていられない・落ち着きがない)、衝動性 (順番を待てない・考える前に実行してしまう)の3つの要素がみられる障害のことです。そして、(1)(2)(3)それぞれの症状が重なり合っていることも多く、例えば自閉症スペクトラムの方がLDやAD/HDの症状を併せ持つケースも多くみられます。

遺伝は影響するのか?

発達障害の原因である脳の機能障害は、なぜ生じるんでしょうか?  自閉症スペクトラムのきょうだいがいる場合、もう一人もそうである確率について、アメリカで研究が行われました。その結果、一卵性双生児の場合は77%、二卵性は31%、通常のきょうだいは20%でした。このことによって、遺伝が関係していることはわかりました。同時に、遺伝子が同一であるはずの一卵性双生児の場合でも100%という結果ではなかったため、遺伝子以外の要素が絡んでいることも明確になりました。

まだ完全には解明されていませんが、現在では、何らかの遺伝要因に様々な環境的要因が複雑に重なり、脳機能の障害が発現するという説が有力とされています。 妊娠中に母親が抗てんかん薬「バルプロ酸ナトリウム」や、抗うつ薬を服用することで、赤ちゃんが自閉症スペクトラムで生まれるリスクが高まるという調査結果もあります。
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男女のどちらに多い?

発達障害の発現率で、男女に違いはあるんでしょうか? 文部科学省の調査では、全ての発達障害での男女比は、2.4:1という結果でした。 世界的にも男の子の方が、女の子より多くなっています。米疾病管理センターのデータでは、自閉症スペクトラムの男女比は5:1となっています。なぜ男性に多く発現するのかは、まだよくわかっていません。.

大人の発達障害

社会人になれば、周囲と深くコミュニケーションを取らねばならない場面が多くなります。そのため、発達障害を持つ人が対人関係でつまづくことが多々あります。たとえば、「この仕事、急ぎじゃないけど、やっといて」と言われた場合、通常なら、「とりわけ急ぐ必要はないが、常識的な期日までにはやっておいてね」と捉えますよね。でも、発達障害を持つ人には、そうした『言外の意味』は理解できません。「急ぎじゃない」という言葉だけをそのまま捉え、一向に手をつけません。もちろん、本人に悪意はありません。 しかし、頼んだ人は当然ながら、呆れたり、怒ることになります。

さらに、以下のような症状・傾向が出てきます。

・周囲とうまくコミュニケーション出来ない
・その場の雰囲気が読めない
・仕事や家事の段取りが悪い
・衝動的に行動してしまう
・ 時間や期限が守れない
・約束や用事をよく忘れる

誰でも1度や2度はあることのように思えますが、発達障害の場合、こうした問題が頻発し、日常生活に支障が出てしまうことが多いのです。

二次障害に注意!

このようなことが続くと、上司や周囲が激しく叱責することもあるでしょう。何度注意されても修正出来ないことで気を病んでしまい、「自分は何をやっても駄目なんだ」と、うつ病、不安障害などを発症する可能性も少なくありません。そうした、うつ病、不安障害などが発達障害の二次障害です。二次障害への治療としては、薬物療法がよく行われます。発達障害がある場合の精神疾患は、少量の薬物でも効果があることが多くあります。

さらに、うつ病をきっかけに、様々な精神疾患…パニック障害・社会不安障害・統合失調症など…を合併し、悪化する場合もあります。もし二次障害が出ているようなら、周囲が早めの受診を勧めて下さい。

大人になってから、初めて発達障害が判明するケースも増えています。もし、社会生活の中で何らかの生きづらさを感じていたり、自分も周囲も困っているようであれば、大人になってからでも、専門機関に相談してみて下さい。千春皮フ科クリニック 院長 渡邊千春(医学博士)




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( 2018/06/15 11:11 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子どもの「自家中毒」ってどんな病気? 

「自家中毒」とは、普段元気な子どもが急に何回も吐く症状が数日続き、また元気になることを繰り返す病気で、「周期性嘔吐(おうと)症」とも言われます。では、具体的にどのような病気なのか、原因や症状、治療法などについて、帝京大学医学部小児科客員教授で、帝京平成大学健康メディカル学部健康栄養学科教授・学科長の児玉浩子先生に教えていただきます。
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自家中毒(周期性嘔吐症)はなぜ起こる?

「自家中毒」「周期性嘔吐症」「アセトン(ケトン)血性嘔吐症」などは、どれも同じ症状を示すもので、最近は主に「周期性嘔吐症」と呼ばれています。ちなみに、「自家中毒」とは、よりわかりやすく伝えるために日本の医師が考えた呼び名です。症状の特徴は、患者によって程度はさまざまですが、普段は元気な子どもが急に吐き始め、嘔吐を繰り返し、4~5日で治まり、また元気になることを繰り返すのが共通のパターンです。嘔吐以外にも、倦怠(けんたい)感・蒼白(そうはく)・腹痛・吐き気・食欲不振・頭痛など主に自律神経の異常を訴える場合もあります。発症年齢は、3歳から12~13歳までが多く、5~6歳がピークです。まれに新生児や、成人してからの発症例もあります。

発症のきっかけも、子どもによりさまざまです。風邪、刺激食品の摂取、ストレスなどが誘因になると言われています。ピアノの発表会前に緊張するなどの嫌なストレスや、遠足前に興奮するといった楽しさなどからくるストレスなど、精神的な刺激に体が過敏に反応して症状が起こるようです。心配性の子どもや興奮しやすい子どもは、その状態が増長しないように落ち着かせることが大事です。
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基本的に治る病気なの?

この病気は、基本的に治る病気です。たいていの場合、数年または思春期になると治りますので、そんなに不安にならなくても大丈夫です。ただ、まれに大人になって片頭痛という形で表れる場合もあります。じつは、この病気は片頭痛の子ども版と言われていて、大人で片頭痛の持病がある人の幼少期の症状だという見方もあります。つまり、子どものころ周期性嘔吐症になった人は、大人になると片頭痛を発症する可能性が高くなるということです。片頭痛も、周期性嘔吐症と同じく、突然起こり短期間でケロッと治るという点で、症状に共通点があります。

ではなぜ、子どもの場合だと吐くのでしょうか。それは、いろいろな臓器の中でも、腸は外部からの刺激に反応しやすく、特に子どもは消化器が弱いので、ストレスなどの刺激が嘔吐のような消化器症状として出やすくなるのです。また、遺伝的な関連もあると考えられているので、保護者が片頭痛をお持ちの場合は、子どもが周期性嘔吐症を発症する可能性が高くなります。その場合は、普段から気を付けて子どもの様子を見守ってください。子ども自身が、突然もよおす吐き気を抑えることは、とても難しいことです。また、突然吐くことは、肉体的な面だけではなく、非常に不安になったりすることもあります。でも、保護者のかたが病気を正しく理解して、上手に付き合えるよう心掛ければ、そんなに怖がる病気ではありません。

プロフィール 児玉浩子
大阪大学医学部卒業。帝京大学医学部小児科客員教授、帝京平成大学健康メディカル学部健康栄養学科教授・学科長。著書に『小児・思春期診療最新マニュアル』(共著・中山書店)などがある。

※この記事は「ベネッセ教育情報サイト」で過去に公開されたものです。




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( 2018/06/11 16:51 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

行動遺伝学者に聞く「遺伝」と「環境」はどれくらい影響する? 

知能や性格を含めて、あらゆる行動や心の働きは遺伝の影響を受けるというのが行動遺伝学の原則であることを前編で説明しました。しかし一方では、「環境」による影響も大きいと言います。遺伝と環境は、それぞれどれくらい影響を及ぼすのか、引き続き、慶応義塾大学の安藤寿康先生にうかがいました。

遺伝と環境の影響はそれぞれ半々くらい

 行動遺伝学では、どうやって遺伝子の影響を確かめているのかと疑問をもたれたかたもいるかもしれません。まず行動遺伝学で用いられる「双生児法」という研究法について簡単に説明しましょう。

一卵性双生児は、一つの受精卵から生まれた双子ですから、完全に同じ遺伝情報をもっています。一方、二卵性双生児はそれぞれ異なる受精卵から生まれるため、普通のきょうだいと同じく、半分程度の遺伝情報を共有しています。ともに同じ環境(家庭)で育った場合、二卵性双生児と比べて一卵性双生児の方が似ていたら、余計に似ている分は遺伝の影響によるものと推察できるわけです。

この方法を用いて世界中で遺伝の影響に関する膨大な数の研究が積み重ねられてきました。その結果、前編の冒頭で述べたように、あらゆる行動や心の働きは遺伝の影響を受けることがわかってきたのです。どの程度の影響を受けるかは要素によって異なるものの、大雑把に言って「50%」と考えておくといいでしょう。つまり、遺伝と環境の影響がそれぞれ半々くらいというわけです。

それでは次に個々の要素がどれくらい遺伝の影響を受けるのかを見ていきます。

【知能】
行動遺伝学の中で最も多くの研究が積み重ねられてきたのが知能の分野です。世界中の研究者により、知能は遺伝子の影響を60%程度受けることが示されています。40%が環境の影響ということになります。知能の分野では、年齢を重ねるにつれて遺伝の影響が強くなりやすいこともわかっています。意外に思われるかもしれませんが、人生の前半は学校教育による環境の影響が大きいことなどが要因と推測されています。

【性格】
性格には「協調性」「外向性」「開放性」「神経質」「誠実性」などさまざまな要素がありますが、概して30~40%程度、遺伝の影響を受けるとされています。つまり性格においては、遺伝より環境の影響が大きい場合が多いと言えるでしょう。

【自尊心】
自尊心も性格の一部と捉えられ、40%程度の遺伝の影響が認められます。遺伝よりも環境の影響がやや大きいのですが、もともとの自尊心がどの程度であるかは、遺伝子の影響が大きいようです。同じ被験者を対象とした2年間隔の調査では、自尊心の高低にかかわらず、大きな変動が見られないケースが大半でした。ただ、60%は環境要因ですから、環境の大きな変化によって自尊心は変動します。

【芸術センス】
芸術的なセンスは客観的・科学的な測定が困難なため、エビデンスはあまり多くありません。それでも、音楽の分野でリズム感や絶対音感といった測定可能な要素では、50%程度の影響が認められました。そのことから考えると、他のジャンルにおける芸術センスも遺伝の影響があることが推測されます。

【収入】
収入にかかわる要素は実に多様です。まず知能や学歴の影響が考えられますが、それ以外にも、業界の景気や自分を育ててくれる上司やお客さんに恵まれるかといったさまざまな要因が絡み合っています。同じ職業であっても特定の要素で収入が決まるわけではありません。例えば、営業スタッフは、愛嬌を武器にする人もいれば、論理的なプレゼンテーションで契約を勝ち取る人もいます。それにも関わらず、全体的な傾向としては、年齢が上がるにつれて収入に対する遺伝子の影響は徐々に強まるという研究結果があります。数えきれないほどの遺伝子による要素の一つひとつの影響は微弱ですが、それが「収入」という指標に収れんされると、全体として影響力をもちやすくなるようです。

また就職直後は、親による教育や意識づけなどの環境要因が比較的大きいのですが、社会経験を積む中で次第に本人の素因による影響が出やすくなることが考えられます。いずれにしても、収入に関しては影響を及ぼす可能性のある要素が多過ぎるため、子どもを見て「大人になったらどれくらい稼げるか」を判断しようとしてもまったく意味はないでしょう。
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プロフィール 安藤寿康(あんどう・じゅこう)
慶応義塾大学教授。1958年東京都生まれ。慶応義塾大学大学院社会学研究科博士課程修了。行動遺伝学や教育心理学を専門とし、主に双生児法による研究により、遺伝と環境が認知能力やパーソナリティに及ぼす研究を行っている。著書に『遺伝子の不都合な真実』(ちくま書房)、『遺伝マインド』(共著、有斐閣)、『心はどのように遺伝するか』(講談社)など。




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( 2018/06/11 16:46 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子供の発達障害で知るべき「感覚過敏と栄養不足」への対策 

発達障害と診断される子供が増えている。全国の公立小・中学校で「通級指導」(通常のクラスに在籍しながら障害に応じて特別指導を受ける制度)の子供の数は平成28年度に9万8311人。これは10年前の2・3倍で、その多くは発達障害だ。予備群も少なくなく、「わが子は将来、社会でやっていけるのか」と不安を感じる中高年もいるはずだ。しかし、親が感覚過敏の世界を知り、正しく対応すれば心配ない。発達障害治療の専門医で「どんぐり発達クリニック」(東京・千歳烏山)の宮尾益知院長に聞いた。

「発達障害の人の行動が周囲から理解されにくいのは見え方、聞こえ方などの感覚が、多くの人と異なっているからです」

 発達障害とは生まれつきの脳の特性により、社会生活に困難が発生する障害のこと。コミュニケーションが苦手でこだわりが強い「自閉症スペクトラム障害」(ASD)、不注意で落ち着きがない「注意欠陥多動性障害」(ADHD)、読み書きや計算など特定の学習分野が極端に苦手な「学習障害」(LD)などがある。その多くは感覚過敏があり、最近はそれがどのようなものか、わかるようになってきた。

「多いのは聴覚過敏です。3階にいても1階で鉛筆を落とす音が聞こえるほど、音に敏感だったり、教室で先生が話をしていても、近くから大声で怒鳴られていると感じる。しかも、自分に必要な音を選択して聞くことができにくい。だから雑踏、お店などでは音の洪水にさらされ、会話が成立せず苛立ってしまうのです」

 視覚過敏だと気になるモノをひときわ大きく感じたり、光を恐れたりする。

「たとえばイチゴの表面のブツブツがクローズアップされ、恐怖感からイチゴであることがわからなくなります。また、必要以上に太陽光や蛍光灯の光をまぶしく感じます」

 文字列が曲がって見えたり、文字の周りの白い部分が明る過ぎて黒い文字が見えなくなったりする場合もある。縦書きは読めても横文字が読めず、英語が苦手という子も。多くの人が気づかないささいな変化に敏感なため、パニックになることもある。こうした子供たちは一度見たものを記憶する能力が高い。突然過去の記憶が思い出されて、急に喜怒哀楽が表れる。

 ほかにちょっと触れられただけで、体を掴まれたり、拘束されたように感じ、必要以上の怒りを感じることもある。

「感覚過敏には多くのパターンがある。親は子供をよく観察し、それに合った工夫が大切です。雑踏でヘッドホンをする、手を握るなど“予習”させた上で声を掛けるとか、物の一部だけを見て全体がわからなくなるなら、片目ずつ見るように指導するなどです」

 子供に居心地の良い空間をつくるのはいいが、過剰になってはいけない。

「子供時代に対人関係が苦手で空気が読めなかったり、じっとしていられなかったとしても、経験を積み重ねれば弱点を補えるようになる。摩擦を恐れて過保護にならず、場面ごとに自分以外の人がどのように感じるかを繰り返し教えましょう」

■ビタミンサプリや乳酸菌を活用

 発達障害があるからといって、将来必ず引きこもりや不安障害になるわけではない。

「これらは発達障害の二次障害です。原因は『自分はダメなんだ』との自己肯定の低さ。そうならないように普段から褒めることが大切です。それでも周囲との摩擦が強く、本人が自己肯定できないと感じたら、転校など環境を変えるのも手です」

 もうひとつ重要なことは栄養不足を防ぐこと。発達障害の子供たちは感覚過敏ゆえに偏食となり、栄養不足になりがち。それを正すことが、将来の自信につながる。

「こういう子供たちは、噛んだ時の嫌な感覚や喉に張り付いて吐いた記憶、見た目が怖いといった理由から食べられないものが多くなる。キノコ、ナス、臭いの強いニンニクや果物が代表です。ただ、給食を嫌々食べているうちに偏食が直った子供も多い。嫌がる食材を避けるのではなく、別の食材と混ぜるなど工夫して楽しく食べさせましょう」

 それでも不足しがちな栄養素を補うために、サプリメントを使うのもいい。

「ASDの人は糖質を好み野菜やタンパク質が不足しがちで、脳の神経伝達物質の材料となるアミノ酸が足りません。アミノ酸は19種類のうち10種類は食品から摂取しなければなりません。一日に必要なアミノ酸やミネラル、ビタミンが入ったマルチビタミンやマルチミネラルがお薦めです」

 また、発達障害の人は腸内細菌のバランスが悪く、栄養摂取の働きが低下しがちで、神経伝達物質のセロトニンを合成するトリプトファンを腸から脳に送り込みにくい。

「そのため乳酸菌と食物繊維で腸内環境を整えることも重要です」



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( 2018/06/10 12:35 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

大好きなのに、イライラ…「育児ノイローゼ」を予防するには 

◆わが子が大好きなのに不安やイライラが押し寄せる……

子どもが生まれる前には、育児をとても楽しみにしていたのに、いざ生まれてみると心配や苦労の連続……。期待していた育児をつらいものにしか感じられず、「なんでこうなってしまったんだろう」とつぶやく方は少なくありません。

一日中世話に追われ、ゆとりのない自由さ。夜泣きや寝ぐずり、かんしゃくに対応し続ける日常。密室の中の育児で社会から取り残される不安、ママ友との付き合いへの気苦労、「この育て方で間違っていないだろうか」という心配……。

こうした育児ストレスは、母親なら一度は感じたことがあるものではないかと思います。しかし、そのストレスが解消されずに続いていくと強い憂うつや不安感に追い込まれ、ついにはいわゆる育児ノイローゼになってしまうこともあります。
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◆心の余裕のなさが育児への自信を失わせることも……

心が育児ノイローゼに向かっていくと、気持ちに余裕が持てなくなり、苛立ちや不安が募ったり、あせりが強くなったりすることがあります。

そのため、子どもが粗相をしたときに「なんでこんなことするの!」と激しい口調で叱ったり、その時の苛立ちから、思いがけず手が出そうになってしまうこともあるかもしれません。後からそんな自分を後悔して、「私は母親失格なのかもしれない」と落ち込み、自信が持てなくなることもあるかもしれません。

自分の心に余裕があれば、子どものいたずらやわがままを受け止め、受け流すことができるものです。しかし、心の余裕は頑張れば持てるようになるものでもありません。ストレスをためない考え方、生活の仕方を取り入れ、自分を追い込まないようにすることが大切なのです。ここでは、育児ノイローゼの予防に役立つ5つのポイントを紹介したいと思います

◆育児ノイローゼを防ぐ5つのポイント・対処法

♦POINT1:子どもの「目の前の行動」に振り回されない
子どものいたずらやぐずりなどの「目の前の行動」に反応し、苛立ちが沸騰していませんか? (親から見て)困った行動を子どもがする背景には、何らかの根拠があるものです。

たとえば、一つの物に執着している、同じ行動をずっと繰り返している、イヤイヤを言い続ける、他人の顔を叩いたり髪の毛を引っ張ったりする…。こういう場合、その年齢ならではの発達特徴であることが多いものです。その発達段階を経過すれば、こうした行動の多くは治まっていくでしょう。何年も続く場合、発達の遅れや甘えたい気持ちの強さなどの別の要因が、考えられるのかもしれません。

ベーシックな育児事典、育児書を1冊手元に置いておくと、年齢ごとの子どもの気持ちの理解に役立ちます。ちなみに私のおすすめは、『初めて出会う育児の百科0~6歳』(小学館)です。

♦POINT2:他人と自分の状況を比べない
「隣の子はちゃんとできるのに、うちの子は……」「隣の夫は協力的なのに、うちの夫は……」というように他人と自分の状況を比べてしまうことで、育児をつらく感じてしまうことがあります。しかし、他人の芝が青く見えても、その人にも周りには見えない別の苦労があるかもしれません。

育児環境や子どもの成長スピード、個性は一人ひとり違います。参考にすることはできても、比べて落ち込んだり、焦ったりする必要はありません。

他人と比べて「自分(わが家、自分の子)が持っていないもの、できていないこと」ではなく、「自分(わが家、自分の子)が持っているもの、できていること」に注目してみましょう。「夫は育児に協力的じゃないけど、うちにはロボット掃除機がある」「うちの子は不器用だけど、素直で明るい子だと思う」というように、それぞれに「持っているもの、できていること」は必ずあるはずです。そこに目を向けていきましょう。

♦POINT3:理想的な「完ぺきな育児」にこだわらない
物事は「完璧」にやろうと思うほど、完璧にできていないことが目についてしまうものです。育児でも同様です。また、親が完璧にこだわりすぎると、子どもも「そうあらねばならぬ」という思いを持ちやすくなります。

ちなみに、試験(資格試験や単位取得のための定期試験など)では、ほぼ6割ほど正答していれば合格できることが多い、ということをご存知ですか(もちろん個々の試験により違いはあります。おおよその目安です)? これと同じように、自分が満点と考える育児の6割くらいができていれば「合格」、と捉えてみてはいかがでしょう。「満点」にこだわって頑張りすぎるより、まずは「合格点」でよしとする方が、肩の力を抜いた育児ができるのではないかと思います。

♦POINT4:イライラしやすい「時期」を把握する
母親自身の体調が、育児への感情に影響することがあります。特に女性特有のホルモンの変動は、心理面に影響しやすくなります。

特に、出産直後にはホルモンが大きく変動するため、訳もなく悲しくなったり、不安になったり、イライラしてしまうことがあります。これは「マタニティ・ブルー」と呼ばれる一過性の症状です。その後数カ月単位で続く「産後うつ」と呼ばれる症状も、ホルモンの変動と大きく関係しています。

また、排卵から月経前までは黄体ホルモンの影響によって精神的に不安定になりやすくなりますし、月経中には貧血になりやすく、倦怠感や疲労感が訪れやすくなります。

こうした体調の変化が起こる時期には、気持ちにも余裕を持ちにくくなるため、子どもの些細な行動に過剰に苛立ちを感じてしまうことがあるのです。自分自身の体調の変化が起こりやすい時期を把握して、その時期には特に無理をしないこと、なるべく体を休ませることを心がけていきましょう。

♦POINT5:おしゃべり、相談ができる環境を整える
心配や不安、あせりなどの感情は、その思いを誰かに話すことで解消することができます。また、自分が抱えているストレスを客観的な視点から捉えるためにも、おしゃべりのできる場を持つといいでしょう。

身近にいる友人や家族は、最も話しやすい相手でしょうし、地域の子育て支援センターの子育てサロンなどの場を利用してもいいでしょう。

抱えている問題が大きすぎたり、何度話してもストレスが解消されない、問題が解決できない場合には、専門家に相談するとよいかもしれません。たとえば、地域の保健センター、女性センター、男女共同参画センターなどに、育児中の方の悩みに対応する相談窓口がありますので、利用してみるのもよい方法です。 

――自分の状態、抱えているストレスの状況に気づき、取り組める部分から改善してみるだけでも、心の状態はよりよくなっていきます。楽しい気持ちで育児をしていくためにも、ぜひ上の5つのポイントを参考にしてみてください。




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( 2018/06/06 20:54 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

見逃さないで! 子どもの中耳炎を示すサイン  

子どもは、耳の痛みや違和感を、なかなか言葉で表現できません。大人が子どもの変化に気付いてあげることが大切です。大人に比べて子どもが発症しやすいという中耳炎について、自治医科大学 とちぎ子ども医療センター 教授の伊藤真人(いとう・まこと)さんに詳しくうかがいました。

* * *

■中耳炎とは
鼓膜の奥の部分を、「中耳」といいます。中耳炎は、この中耳に何らかの原因で炎症が生じる病気です。中耳は、“耳管”と呼ばれる管で、口や鼻とつながっています。

口や鼻に侵入した肺炎球菌やインフルエンザウイルスなどが、さらに奥に入っていき、中耳に到達して感染します。子どもは、免疫が未発達で抵抗力が弱く、かぜをひいたあと、これらの細菌やウイルスが中耳へ入ってしまいがちです。そのため、大人に比べ、中耳炎を発症しやすくなっています。

■中耳炎のタイプ
中耳炎は、症状や経過などによって、次のようなタイプに分けられます。

◎急性中耳炎
細菌やウイルスなどの感染により、中耳に急性の炎症が起きた状態です。急性中耳炎にかかると、鼓膜が赤く腫れ上がり、水ぶくれができたりします。ひどい場合は、鼓膜が破れてしまうこともあります。しかし、一旦破れても小さな孔(あな)なら自然に塞がり、聴力に影響が出ることもありません。

乳幼児期に多く、生後1歳までに約60%、3歳までに約80%がかかるといわれています。症状は、耳の痛みから始まります。耳から膿(うみ)が出る耳だれや、発熱を起こすこともあります。

急性中耳炎が治りきっていないと、後述する反復性中耳炎や滲出(しんしゅつ)性中耳炎に移行することがあります。また、鼓膜の孔が塞がらない慢性中耳炎になることもあります。

痛みを言葉で訴えられない乳幼児は、ぐずる、夜泣きをする、しきりに耳をいじる、などで表現することがあります。これらのサインを見逃さないようにしましょう。

◎反復性中耳炎
急性中耳炎が6か月以内に3回以上、1年以内に4回以上発症した場合、反復性中耳炎と診断されます。2歳児未満に多く、最近は増加傾向にあります。何度も急性中耳炎にかかる理由の1つに、乳幼児は免疫の働きが弱いことがあげられます。

一度急性中耳炎にかかると、抗菌薬などで治療しても、次々に新しい細菌やウイルスに感染しやすいのです。抗菌薬が効きにくい“耐性菌”が増え、既存の抗菌薬では効果が不十分になることも、要因の1つです。

一方、急性中耳炎が治ったと勘違いして薬の服用をやめてしまい、残った菌によって再び悪化するケースもあります。

◎滲出性中耳炎
何らかの原因で、中耳に“水”がたまった状態を、滲出性中耳炎といいます。水の正体は、滲出液と呼ばれる、中耳にたまった血液成分のうちの、水やたんぱく質などが染み出してきたものです。

皮膚をすりむいたときに、にじみ出てくる液体と同じようなものです。滲出性中耳炎の原因の1つは、急性中耳炎を起こしたあとの細菌の残骸に反応して滲出液がたまることです。

副鼻腔(びくう)炎、上咽頭炎、アレルギーなども、原因になります。滲出液は、中耳にたまり過ぎると、難聴の原因になったり、滲出液そのものが炎症を起こしたりしてしまうことがあります。

滲出性中耳炎は、3~6歳の幼児に多く、子どもの難聴の原因として、最もよく見られるものです。聞こえが悪くなっても、周りの大人は気付きにくいものです。呼びかけに対して反応が鈍くなる、呼んでも返事をしない、活発さがなくなる、テレビに近づいて見る、聞き違いが多いなどが、難聴のサインです。

■『NHKきょうの健康』201



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( 2018/06/03 12:34 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

「きょうだい」の葛藤が「私」の性格を決める訳 

◆「しっかりキャラ」の兄姉VS「頼りないキャラ」の弟妹

幼い頃から「きょうだいなのに全然似てないね」と言われて育ってきた人は、多いもの。器用に何でもこなせる兄や姉に対し、何をやっても不器用でのろまな弟や妹。落ち着きのある兄や姉に対し、子どもっぽく甘えん坊な弟や妹。きょうだいは大方こんなキャラクターに分かれているものです。

生来の気質にもよるため、すべてがこのパターンとは言えませんが、カウンセリングを通じて出会う人達も、私の友だちを見まわしてみても、多くがこの構成です。ドジな兄姉としっかり者の弟妹、というパターンも見られますが、いずれにしてもきょうだいは正反対のキャラクターになるケースが多いものです。

一般に、兄姉が「しっかりキャラ」でいるのは、幼児期に弟妹が生まれ、「赤ちゃんにお母さんを奪われる」という危機感の中で育つから。さらには、下の子の世話に追われる親が、「もう一人で遊べるでしょ」「さすが、お兄ちゃん(お姉ちゃん)ね」などと言いながら、「しっかりキャラ」にさせてしまう面もあります。本人も、「模範的な行動」(ご飯を残さずに食べる、弟妹の面倒を見る、など)をすれば、親が注目しほめてくれるので、ますます頑張ります。こうして、親の期待の期待に応えた「しっかりキャラ」を身につけていくのが、兄姉の王道です。

一方、弟妹が「頼りないキャラ」になるのは、「しっかり者」の兄姉が「何でもやってくれる」からでしょう。さらには、「上の子を早く成長させた分、下の子は甘えさせてもいいかな」という親の気持ちも影響しています。何かをやろうとすると、兄姉がすぐに助けてくれますし、親からは「お兄ちゃん(お姉ちゃん)に任せておけばいいのよ」と言われるので、弟妹は、安きに流されがちです。そのおかげで、のんびりと大らかに育ちますが、「怖いけど一歩進んでチャレンジしよう」「人に頼らず自分でやってみよう」という勇気は育ちにくくなってしまうものです。
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◆兄姉と弟妹の間で繰り広げられる葛藤、ジェラシー

また、きょうだい間では「親の愛」を巡ってさまざまな「葛藤」が生まれるものです。幼い頃から「しっかりキャラ」を期待されて育ってきた兄姉は、「お兄ちゃん(お姉ちゃん)はさすがね」と言われて優越感と有能感を感じる一方で、「幼い」ということだけでかわいがられ、親を独占している弟妹に対して、ジェラシーも感じているものです。

対して弟妹は、親から注目される自分の立場に陶酔しつつも、何でも器用にそつなくこなす兄姉に、たまらなく劣等感を感じたりもしています。とはいえ、「兄姉のようにカッコよくやってみたい」と何かにトライしてみたところで、失敗ばかりですし、「まだ小さいんだからやっちゃダメ」「ほらやっぱり失敗した」などと言われがちで、自信がなかなか育ちにくいもの。幼さを理由に甘やかされてきたせいか、中途半端なところであきらめやすく、そんな自分にふがいなさも感じていたりするものです。

◆大人になっても続くきょうだいのキャラクター

このような「兄姉らしさ」「弟妹らしさ」のキャラクターは、大人になっても引きずっていることが少なくありません。

気がつけばいつもリーダーシップをとり、友人間でも職場でも相変わらず優等生をやっていたりするのが、兄や姉。わがままを言わずそつなくこなすため、周りからは一目置かれますが、手を抜くことや適当にダラけることができず、いつも気持ちに余裕を持てなかったりします。反対に、面倒なことは兄姉タイプの人にお願いし、手を抜けるポジションを確保することには長けている弟や妹は、「お得」な立ち位置をやめられない一方で、リーダーシップ経験、チャレンジ経験に乏しい自分に劣等感を感じたりしています。

「3つ子の魂100まで」と言われるように、幼い頃に家族との関係性の中で決めた生き方への姿勢は、大人になっても続いていくもの。とはいえ、そんな自分が苦しいなら、いつでも変えていくことはできます。
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◆未解決のまま心に潜む子どもの頃からの感情に気づく

「兄姉らしさ」を続けていると、「泣きごとを言いたい気持ち」「甘えたい気持ち」を認めてあげることができず、いつもどこか息苦しいのではないでしょうか? そんな自分に対して、「いつも頑張らなくてもいいんだよ」「泣きごとを言ったり、甘えたいときもあるよね。そんな自分を出してもいいんじゃない?」と自分にアロワー(認める、許す)なメッセージを送ってみましょう。

「弟妹らしさ」を続けていると、自分の中の「自らの力で何かを成し遂げたい気持ち」「あきらめずにやり抜きたい気持ち」がいつも欲求不満になっているのではないでしょうか? そんな自分に対しては、「一歩踏み出さないと、何も始まらないよ」「思い切ってやってごらん、何かが変わるから」と自分に語りかけ、自分自身の背中を押してあげましょう。

このように、きょうだい間の葛藤の中で生きてきた人には、いつまでも未解決のままになっている子どもの頃からの感情があるはずです。まずは、兄姉として、弟妹としてふさわしい振る舞いをし続けているうちに、心の中に置き去りにしてきた感情に気づくこと。その感情に焦点を当て、自分自身を慰め、勇気づけ、行動で満たしてあげましょう。それが、「兄姉らしさ」「弟妹らしさ」の囚われから自由になるための第一歩になります。




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( 2018/06/01 23:24 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

「寝る子は育つ」って本当なの?その理由を医師が解説! 

◆乳幼児・小学生・中学生に必要な睡眠時間は?

生まれたばかりの新生児は、1日中、眠ったり目覚めたりを繰り返しています。この時期の赤ちゃんは1日のおよそ3分の2を眠って過ごすのです。

大人のように夜にまとめて眠る「単相睡眠」に対し、寝たり起きたりを繰り返してとる睡眠を「多相睡眠」と呼びます。多くの動物が多相睡眠をとっていて、単相睡眠をとれるのは敵に襲われる心配のない大型肉食獣くらいです。

生まれた直後は体内時計が未熟なため、外界の昼夜リズムと関係なく1日が進行します。そのため、眠ったり目覚めたりが昼夜を問わず行われ、それに付き合うお母さんは寝不足に悩まされてしまうのです。しかし、次第に昼夜リズムや周囲の人との接触によって体内時計が発達し、生後4カ月ころから外界リズムと睡眠・覚醒のパターンが合うようになってきます。

成長とともに、1日の総睡眠時間も短くなってきます。新生児は毎日16時間も眠っていますが、1歳になると13時間、2~3歳で12時間、3~5歳で11時間になります。学校へ行くようになると、時間割や塾通い、友達関係などで、睡眠時間が削られていきます。

子どもの健全な成長のために望ましい睡眠時間は、小学校低学年で10時間、小学校中学年~中学生で9時間、高校生で8時間といわれています。「こんなに長く?」と思われるかもしれませんが、睡眠は心身の発達に不可欠なものですから、しっかり眠ることが大切なのです。
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◆「寝る子は育つ」は本当! 深い睡眠時の成長ホルモン大量分泌

睡眠の内容にも、大人との違いが見られます。大人の睡眠は脳波の状態から、体が休むレム睡眠と脳が休むノンレム睡眠に分けられます。しかし、赤ちゃんではまだ脳波がはっきりしていないので、レム睡眠やノンレム睡眠の代わりに「動睡眠」と「静睡眠」に分けられます。

動睡眠のときには、顔や手足の筋肉がピクピク動いたり、呼吸が不規則になったりします。文字通り、動きが見られる睡眠状態というわけです。男の子の場合はオチンチンが硬くなったりもします。

動睡眠は身体が休息してグッタリ眠っている状態で、このとき脳は活発に働いて神経ネットワークが発達します。新生児から乳児のころに全睡眠の半分を占めている動睡眠は、2歳頃になると大人と同じレム睡眠に変わり、時間も短くなっていきます。

一方、静睡眠のときには体や目玉は動かず、呼吸や脈拍もゆっくり規則的です。脳が休息して、グッスリ眠っている状態といえます。静睡眠は成長すると、ノンレム睡眠に変わってきます。

幼児期にはノンレム睡眠の中でも深い睡眠が増え、熟睡量は一生のうちで最も多くなります。寝ついてから3時間以内の深い睡眠中に、成長ホルモンが大量に分泌されます。子どもはこのホルモンのシャワーを浴びることで、身体が急速に大きくなります。

思春期になると、睡眠中に性腺刺激ホルモンも分泌され始めます。このホルモンによって、性的な成熟が進みます。外から見ればただ眠っているだけですが、体の中ではいろいろなことが起こっているのです。

◆寝不足は「キレやすさ」にも影響……睡眠不足による成長障害

最近50年間で、日本の大人の睡眠時間は1時間も短くなりました。この間、子どもの夜型化もすすみ、睡眠時間が削られてきています。

日本小児保健協会の調査によると、夜10時以降に就床する3歳児の割合は、昭和55年に22%でしたが、平成2年には36%、平成12年は52%と過半数を超えてしまいました。

平成2年に行われたオーストラリアの調査では、夜10時以降に床に就く25~38カ月児はわずか4%でしたから、いかに日本の子ども達が夜更かしか分かります。

特に夜型の幼い子どもは、大きな問題です。夜間の睡眠不足のため、幼稚園などの昼寝のときに起こさないと目覚めない子どもほど、指差しが遅く、話せる言葉の数が少ないことが分かっています。また、就寝時刻が遅い12カ月児は、言語理解とバイバイができず、起床時刻が遅い20カ月児は、積み木2個を積むことができません。これらのことは、夜型の乳幼児は、精神運動の発達が遅れていることを示しています。

睡眠不足は、いわゆる「キレやすい子ども」の増加の原因でもあります。穏やかな心を保つためには、セロトニンという物質が重要です。攻撃性や衝動的な行動が目立つ人では、脳脊髄液の中のセロトニン関連物質が少ないことが知られています。

セロトニンはリズムがある運動をすると増えるのですが、夜更かしだと日中に時差ぼけ状態であまり運動せず、脳の中のセロトニンが減ってしまいます。そのため睡眠不足の子どもは、攻撃性が増したりイライラ感が強まったりしてキレやすくなるのです。
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◆親の夜型生活リズムも影響? 子どもの睡眠は「しつけ不足」

どうして子ども達は、夜更かしするようになったのでしょうか? 夜遅くまで起きている理由を聞いたところ、「なんとなく」や「家族が起きているから」という答えが多くを占めました。

子どもは、夜になれば自然と眠るわけではありません。誤解を恐れずに言うと、子どもの夜型化の最大の原因は、「しつけ不足」と言えます。

子どもは、親の姿を見て育ちます。親が遅くまで起きている家庭の子どもは、就床時刻が遅い傾向があります。子どもの健やかな成長を願うのなら、子どもの眠るべき時刻に一緒に寝てあげるのがベスト。子どもが寝ついたら大人だけ起きても良いでしょうし、この際、大人も朝まで眠れば、朝型人間に変われるかもしれません。少なくとも、家庭で睡眠の大切さを話し合い、子どもが布団に入る時刻を決めて、きちんと守るように家族で見守ってあげましょう。

なかなか眠ってくれない子どもには、「入眠儀式」を試してください。例えば、「歯磨き→おもちゃの片付け→パジャマに着替え→トイレ→ぬいぐるみにお休みと言う→家族にお休みを言う→本の読み聞かせ→明かりを消して添い寝」のように、眠るまでに決まったことをしてだんだん心の準備をするものです。家の中をあちこち移動するので、「お休みツアー」と呼ぶ人もいます。

さらに、「子どもの早起きをすすめる会」では、「夜更かし防ぐ3つの基本」を提唱しています。

・ 朝の光を浴びて生体リズムを調整しましょう
・ 早起きと昼間の活動量を増やすことで、生活リズムを整えましょう
・ 子どもの睡眠環境を守るのは、大人の責任です

しっかり眠るためには、夜の生活を変えるだけでよいというものではありません。朝に目覚めたときから、すでに睡眠の準備が始まっています。1日の中でできることを家族で話し合い、少しずつ実行して、子どもが良い睡眠を取れるようにしていきましょう。




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( 2018/05/28 10:14 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子供が下唇を噛む癖って、どんなサイン? 

幼児には大人にはないさまざまなしぐさがあります。すべて意味があるもの…というとちょっと大げさですが、なかには何かしらのサインが隠れていて、保護者のかたの対応が必要なものもあります。

「下唇を噛む」というしぐさはそれほど珍しいものではありませんが、癖になってしまうとなかなかやめられなくなります。子どもが下唇を噛む癖にはどのように対応したらいいのでしょうか。
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下唇を噛む癖が続くことのデメリット

どうして唇を噛む癖がつくのか、ということについてはさまざまな憶測があります。「チック」*の症状の一つとも言われており、何かしらの精神的なストレスがある可能性もあります。しかし、ただ単純に柔らかい下唇を噛む気持ちよさから「ついやってしまう」だけのこともあります。おっぱいを飲むしぐさにも似ていますね。

下唇を噛む癖が困るのは、下唇やその下の肌が赤くなってしまったり、前歯で傷ついたりするためです。また、ずっとこの癖が続けば上の前歯が「出っ歯」になってしまい、歯並びや顔つきにも大きく影響してしまいます。できればやめさせたほうがいいしぐさといえますね。
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見るたびに注意するというやめさせ方では子どもにとってストレスに…

ただし、下唇を噛んでいるところを見るたびに「だめだよ」と注意し、やめさせることはおすすめできません。「癖は悪いこと=自分は悪いことをしている」という考えに結び付き、別のストレスを感じてしまうからです。自分を肯定するということが大切なこの時期、心理的に悪い影響が出ることもあります。

まずは、このしぐさに集中しないよう、気を反らすようなことをしてみましょう。もっともおすすめなのはおしゃべり。子どもが話すときに、できるだけ楽しくしっかりと聞いてあげることで、ストレスがあっても気持ちが楽になるというよい副作用もあるので、楽しい会話をしてあげれば、癖も出にくくなるはず。
下唇を噛むしぐさは、しゃべっている間にはできないことです。また、食べている間にもできないので、甘くない、そして噛むのに少し時間がかかるようなおやつを用意してみてもいいですね。徐々に同じしぐさを繰り返す回数を減らしていけるのではないでしょうか。

すぐにやめさせることができなくても大丈夫

癖は心理が大きく作用していると言われます。改めて日々の生活を顧みて、なにか子どもにとってのストレスがないかどうか考えてみることも重要です。ですが、どうしてもそういったことが見当たらないのであれば、しばらく様子を見るだけでもかまいません。子ども時代の癖の多くは、自然に消えるからです。どんな癖でも言えることですが、身についてしまったものは一日や二日でやめられるものではありません。焦りは禁物です。

歯並びについては、確かに子どもの場合には短い期間でも変化はおきますが、このくらいの年齢の子どもであれば成長に従って元に戻ることも多いようです。できれば歯医者にも通い、歯の生え方のチェックなどができるといいですね。
たくさんおしゃべりしたり、遊んだり、しっかり食べさせたりすることで癖を忘れさせるよう努力してみましょう。

*チックは、本人の意志と関係なく身体の一部が動いてしまうこと。突発的であり、反復性もあります。
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プロフィール 監修:谷圭祐
フリースクール パーソナルアカデミー代表。大阪教育大学大学院教育学研究科修了。公立高校、大手予備校、大検予備校、NPO法人理事長を経て、現職。現在、不登校の子ども達のメンタル面と学力面をトータルにサポートしながら、生徒一人ひとりの希望進路実現に向けて取り組んでいる。




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( 2018/05/10 09:01 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

大事な用の前になんだか調子が悪い……それは幼稚園のころのせいかも?  

アメリカの発達心理学者エリク・エリクソンによれば、人の心理社会的発達は、生まれた直後の乳児期から8つの発達段階を経て、徐々に完成されていくとされています。

ここでは、3歳くらいから5歳くらいまでの幼児後期(第3段階)における心理社会的発達の意義と、幼児後期における育児のヒントについて解説いたします。

■幼児後期における心理社会的発達の意義

 幼児後期は、期間でいうと3歳くらいから5歳くらいまでで、人の心理社会的発達における8つの発達段階のうちの第3段階になります。この時期は「積極性」と、それに対する「罪悪感」の2つの心理的側面が出てくるようになります。

 幼児後期は、幼児が幼児前期(生後18カ月くらいから3歳くらいまで)の発達課題であるトイレ訓練を終えて、幼稚園に上がり、同じ年頃の子どもたちと遊び始める時期。

この時期における幼児の最大の課題は、それまで幼児の生活の主な場であった家を出て、同じ年頃の子どもたちの輪に入っていくことです。

 この課題を無事クリアした幼児は、「積極性」を獲得し、以後の人生で積極性を発揮しやすくなります。しかし、もし幼児がこの時期、子どもたちの輪にうまく入っていけないような場合、それが心の発達を妨げる可能性があります。

■幼児後期に関連する心の病気

 幼児後期にルーツとなる心の病気は、恐怖症、心身症、転換性障害などです。

 恐怖症は、その名の通り、特定の何かを不合理なほど恐れてしまう心の病気。

恐れる対象はさまざまで、たとえば雷などの自然現象、蛇やゴキブリといった生き物、さらには乗り物あるいは高い場所やエレベーターのような狭い空間といったように、恐怖を覚える対象は多岐にわたります。

恐怖症では、こうした対象への恐怖感が不合理なほど強まっているため、日常生活にさまざまな支障が生じやすくなります。

 たとえば、雷を怖がるあまり、家の窓から外の曇り空を見て、外出を控えるようになってしまっていたら、日常生活にかなりの不都合が生じてくるはず。

恐怖症のルーツは幼児後期にあり、幼児がこの時期、同じ年頃の子どもたちの輪に入っていくという発達課題につまずいたことや、幼児が親から叱られることを恐れる気持ちが、それからの人生で恐怖症のリスクを高めるとしています。

 心身症や転換性障害は簡単に言えば、心の葛藤が身体的症状として現われてくる病気です。

 心身症ではたとえば、大事な用事の前には決まってお腹をこわしてしまう……など、ストレス時に身体的不調が現われてくるほか、免疫力も低下して風邪をひきやすくなる、さらには、元々ある持病の症状が強まる傾向もあります。

 一方、転換性障害の場合、心の葛藤のため、身体的問題はないにも関わらず、一時的に突然、目が見えなくなる、耳が聞こえなくなるなど、かつてはヒステリーと呼ばれていたような症状が特徴的です。

 エリクソンによれば、これら病気のルーツも幼児後期にあり、この時期の発達課題につまずくと、以後の人生で積極性を求められる場面で、それをうまく発揮できず、そのとき心に強まってくる罪悪感などの葛藤がこうした身体的症状を生み出すとされています。

■幼児後期の子育てへのヒント

 最後に、幼児後期における育児のヒントをまとめてみます。

 まず、幼児後期に幼児を持つ親としては、発達課題がいったい何であるかを頭に置いていただきたいもの。

幼児が、それまでの生活の主な場であった家を出て、外で同じ年頃の子どもたちの輪に入っていくことは、以後の人生で積極性を発揮していくうえで、どうしてもクリアしたい関門です。

 親は幼児がこの発達課題をうまくこなせるように積極的に力を貸してあげたいもの。

たとえば誕生日会を盛大に開いてあげる、親戚同士で定期的に集まってみるなど、多くの方が既に実践されていることだとは思いますが、同じ年頃の子どもたちが集う機会は積極的に作ってあげてみてください。

 また、幼児が同性の親に対してライバル意識を抱きやすく、それを叱られることを内心、恐れていることも理解してあげましょう。幼

児の幼児後期特有の、こうした心の葛藤を解決するためにも、同じ年頃の子どもたちの輪に積極的に入っていくことで、人間関係をそれまでの主体だった家での親子関係から、家の外へ広げて行くことが望ましいのです。

 幼児を育児中の方もそうでない方も、自身の幼稚園の頃の記憶はあまりないものだと思いますが、もしかしたら、小さいころ、外で迷子になって、怖い思いをしたなんてことは大人になっても覚えているもの。

実際、子どものころの怖い体験はトラウマになりやすいので、親としてはぜひ気をつけてください。




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( 2018/04/30 18:42 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

申請ポイントをおさらい!子育て世帯臨時特例給付金とは?  

今年の春頃から、「子育て世代に1万円の給付金が出る!」というニュースが話題でしたが、その給付がついに始まりました。目的は、子育て世帯の負担を緩和 すること。

夏休みで何かと出費がかさんだ子持ち家庭には、1万円の給付はうれしいですよね。でも、実際自らが申請しないと受給できなかったり、市町村に よって申請方法が違ったりと、戸惑うママも多いようです。今回は、この子育て給付金について分かりやすく説明します。

◆給付金の目的と支給対象者

今年4月から消費税が上がったことに伴い、家計の負担軽減のため、臨時に支給されます。実はこの給付金には2つの種類があり、支給対象が異なります。

・子育て世帯臨時特例給付金
児童手当を受給している中所得世帯が対象。平成26年1月分の児童手当の対象となった児童1人につき1万円。 ※児童手当に所得制限限度額以上の所得がある世帯や、生活保護受給者等は除きます。

・臨時福祉給付金
住民税非課税の世帯が対象。原則1人にあたり1万円。 ※課税者の扶養親族や生活保護受給者等は除きます。

支給対象者は合計で約3671万人。どちらも給付は今回1回限り。受け取ることができるのは、臨時福祉給付金、子育て世帯臨時特例給付金どちらかひとつで す。厚生労働省は現在特設ページを設けており、どちらの給付金の対象者かを判断できる「支給対象者判定チェック」のページもあります。
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◆申請のポイント

今回の給付金で大事なポイントは2つ。申請しなければ受け取れないこと、そして〆切がある(各自治体によって3~6ヶ月の申請期限があります)ということです。具体的な申請方法や期間は市町村によって異なりますので、市町村へ確認しましょう。

1.申請書を入手する
平成26年1月1日時点で住民票がある市町村から申請書を入手します。市町村によっては、郵便で自宅に発送されているケースもあります。

2.申請書を記入する
申請書に必要事項をもれなく記入します。

3.申請書を提出する
申請書のほかに、必要書類があれば添付し、市町村の担当窓口に郵送するか、直接提出します。

4.給付金を受給する
支給条件を満たせば、申請書に記載した指定口座に入金されます。

各市町村によって、受付開始状況なども異なりますが、すでに申請を済ませて、受給まで終了している家庭もあります。少々手間はかかりますが、申請すれば必ずもらえる給付金ですので、子育て世帯の方は忘れずに申請を済ませましょう。




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( 2018/04/30 18:41 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

【子育ての世代ギャップ】抱き癖、粉ミルク、お菓子…実親&義親を味方にするための対処法とは  

久しぶりに実家に帰ったら、いつの間にか子供が実父からお菓子を大量に与えられていた! はたまた夫の実家での食事中には、義母から子供への口移し攻撃が! なんて経験はありませんか?

自分が普段どれだけ気を付けていても、実家に帰ったとたんにそれらの努力が水の泡。また、実親や義親からの子育てへの過干渉が原因でストレス感じる人も多いようです。

実親や義親との子育ての価値観が違うのはしょうがないものの、できるだけ自分の希望通りに接してほしいのが本音。シチュエーション別に対処法を探っていきましょう。

■1.やたらと「粉ミルクがいいわよ!」を連発

“世代ギャップ”の代表格ともいえるのが、この母乳育児について。

昭和40年代は母乳より粉ミルクのほうが栄養豊富といわれていた時代で、完全母乳で育児をしている人が少なかったとのこと。
そのため、母乳を飲んだ後にしばらくして子供が泣くと「母乳が足りないから粉ミルクをたしなさい」と安易に言われることも。

ただでさえ母乳量が安定していない新生児期に、余計な不安や煩わしさは持ち込みたくないもの。
こういう時は、母乳中心に育てたい旨をきちんと理解してもらうことが大切。今は栄養面や愛情面でも母乳育児の良さが見直されていることを伝えるのが、一番手っ取り早いかもしれません。

■2.「抱き癖がつく」ってどういうこと!?

昔は、赤ちゃんに抱き癖が付くからあまり抱っこしすぎない方が良いと言われていたそうです。現在では周知のとおり、抱っこは赤ちゃんとの大切なコミュニケ―ション手段。困るのは「多少泣いていても放っておいた方があまり泣かなくなる」と信じて疑わない人。

これは、泣くことしか伝える手段がない赤ちゃんにとって大変危険な行為ともいえます。自分が訴えても振り向いてもらえないとあきらめてしまい、意思表示をしない「サイレントベビー」になってしまう可能性が大きいのです。

心に傷を負ってしまう赤ちゃんもいるので、抱っこの大切さはきちんと話しておきましょう。筆者の娘が新生児だった頃、「少し放っておけば」と言う実母と話して決めたのは、2分放っておいても泣き続けていたら抱っこするということでした。

それが正解かは今でも分かりませんが、オムツや空腹の時は泣き続け、特に理由がなさそうだと途中で泣き止むようになっていました。

■3.お菓子の与えすぎ、口移しで大慌て!

離乳食も終え、だんだん普段の食事や食べられるお菓子の種類が増えてくる1歳過ぎ。
おばあちゃんやおじいちゃんにも慣れ、孫が可愛くて仕方がないという実親や義親の姿を目にする機会も多くなる時期でもあります。

そんな時に注意したいのが、お菓子の与えすぎや食事の口移し。お菓子をもらった我が子も喜んでいるので、その場で注意しづらいことも。
この場合、お菓子は自分で持って行って、必要以上にもらったものは持ち帰らせてもらうようにしましょう。

「今お腹いっぱいみたいだから、持って帰ってもいいですか?」と一言あればスムーズ。
口移しは病院などで虫歯菌の話が出る場合が多いので、その話をきっちりすれば理解を得られやすいのではないでしょうか。

後は食後の歯磨きと仕上げ磨きを丁寧にすることで乗り切りましょう。しかし、食事後すぐに見えるところで丁寧にやりすぎると、嫌味のようになるので注意です。

■4.おむつは紙? 布? おむつ外れの時期にもギャップが…

紙オムツが主流になったのは1990年代から。
その前はもちろん布おむつを使っていたので、「おしっこをしたときなど、紙おむつだと分かりづらくて赤ちゃんが泣けない」や「不快感が少ないので、紙おむつだとおむつ外れが遅れる」などの意見を聞くことも多いようです。

またその逆もあり、自分たちが布おむつで苦労していた経験から、善意で紙おむつを勧めてくれることも。これは自分たちが布と決めたら布の、紙と決めたら紙のメリットや決めた理由などを説明したほうがよさそうです。

■適度な距離感と感謝を伝えるコミュニケーションを

他にも、やたら牛乳を推してくる実母や日光浴命の義親など、子育てについて世代間のギャップを挙げはじめるときりがありません。
国の育児方針も変わってきているようなので、育児書を読んで予習したことと、親が言うことにずれがあって戸惑う人も多いのでは。

初めての育児で不安が多い中、さらにネガティブなことばかり言われてはストレスの原因になってしまうのも当然です。「もう私の事は放っておいて」と爆発してしまい、親と疎遠になってしまうケースもあるようです。

しかしこれらの多くは、自分たちの体験からよかれと思ってアドバイスしてくれているもの。経験者である実母や義母からのアドバイスが、育児書の読み過ぎで凝り固まった考えを柔軟にしてくれることもあります。

筆者も自分が正しいと思ってやっていたことが上手くいかず困っていたころ、実母からのアドバイスでスムーズにいったこと経験が多く、とても助かりました。

自己主張しすぎると気まずくなり、我慢して黙っているとずっと言われてしまう…。お互いの考え方の押し付け合いが、ぎくしゃくの大きな原因のようです。爆

発しないためには、実親、義親ともにある程度の距離感を持ちながら、相手のアドバイスに感謝しつつ、自分のゆずれない考えをこまめに伝えていくことが大切です。その際、参考にしている育児書などを見せながら伝えられると、相手も納得しやすいと思います。

なにはともあれ、実親や義親に我が子を気にかけてもらえるのは、とても幸せな事。人生の先輩である親世代の子育て観に敬意を表しつつ、しっかりと自分たちなりの子育てをしていきたいところですね。




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( 2018/04/30 18:40 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

「思春期」VS「思秋期」の親子の葛藤をどうする? 

■「思秋期」の親に似ているのは誰?

 子どもが思春期に入ると、親に何かと反発し、批判的な言葉を口にするようになります。すると、親は苛立ちを抑えきれず、つい「生意気言うな!」「誰のおかげで生活できると思ってるの?」といった感情的な言葉をかけてしまい、険悪ムードになることがしばしば……。

「思春期の生意気さも成長の一プロセス」と頭ではわかっているのに、どうして感情を抑えられなくなってしまうのでしょう? その謎を解く言葉に、「思秋期」というキーワードがあります。

 思春期の子を育てる親の年齢は、大方が40代。この年代は、「人生の秋」を思う時期という意味で「思秋期」と呼ばれる時期にあたります。

失った若さにちょっぴり未練を覚えながらも、老年期への準備を考えるにはまだ早いと感じるのが、思秋期の大人たち。そんな宙ぶらりんな自分に、モヤモヤ感を抱えやすい年代なのです。

 ところで、このどっちつかずで定まらない感じ、誰かに似ていると感じませんか? そうです。

「子ども」とは認めたくないけど、「大人」にもなりきれない思春期の子どもたちと、そっくりではありませんか。思春期の子と思秋期の親は、お互いに中途半端な自分にモヤモヤしやすい時期だからこそ、感情的にぶつかりあってしまうのです。

■せつない思秋期 VS 無理解な思春期

 さらに、思秋期の親が思春期の子に感じる苛立ちの背景には、大きく2つの原因があります。一つは、この時期特有の「体調の変化」です。

「夏」を思わせるようにがむしゃらに走り続けた30代と違い、少し頑張りすぎると疲れを感じ、けだるさを覚えるのが思秋期の大人たち。本人はまだまだ若いつもりでも、筋力が落ち、代謝が落ち、免疫力も落ち、確実に体の衰えは進んでいます。

 「このくらいのことがなぜしんどいのか」とわが身のふがいなさにため息をつく一方で、同じことを難なくこなせる若さへのジェラシーをふと感じてしまう。

頭では大人げないこととわかっていながらも、エネルギッシュな若さしか知らないわが子から、「休日に寝てばかりいる人に、あれこれ言われたくないんですけど!」などと無理解な一言を掛けられてしまうと、無性に腹が立ち、つい衝突してしまうのでしょう。

■分別臭い思秋期 VS 青臭い思春期

 二つ目の原因に、思春期と思秋期のまったく噛み合わない「世代間ギャップ」があります。「窮屈なしがらみを抜け出し、自由に向けて突っ走るだけ」――こうしたまっさらな夢を抱けるのも思春期という若さゆえですが、そんな子どもを心配そうに見つめながら、堅実に家庭を守り、着実に人生を生きているのが、分別のある思秋期の親たちです。

 ところが、思春期の子にとって、そんな思秋期の親が言う説教など、「古くさい繰り言」にしか聞こえないものです。堅実さは大人にこそ共感を呼ぶ価値観ですが、人生の難局を知らない思春期の子にとっては、何の魅力もない「妥協」にしか感じられないからです。

 こうして親の教えや生き方を批判し、青臭い理想論を語る思春期の子の言葉に、思秋期の大人は苛立ちが募る一方……。そして、「おまえに何ができる」「理想だけじゃ食っていけないぞ」などと、嫌味まじりの一言を加えてしまうのではないかと思います。

■正反対なベクトルを生きる思春期と思秋期

 「第二の誕生」とも言われる思春期の子たちは、若い翼を思い切り広げながら、勢いよく上り坂を駆け上がっています。一方、思秋期の大人は、後半生に向かって人生を見つめ直しながら、ゆっくりと下り坂を歩み始めているのです。

 つまり、思春期の子と思秋期の親は、宙ぶらりんで不安定な状態こそ共通しているものの、「心のベクトル」は正反対なのです。だからこそ、お互いに感情的になりやすく、思春期の子は親を否定したくなり、思秋期の親は子どもに小言を言いたくなってしまう。この理解のずれと噛み合わなさは、如何ともしがたいものです。

 しかし、むしろそれを受け入れてお互いに少し距離を置き、それぞれの人生を尊重することが必要なのではないかと思います。

■「青春」と「人生の秋」それぞれの人生を歩む親子

 そもそも、子どもが思春期を迎えたら、親の役割は変化するものです。親が積極的に子どもを導く必要性は、もはやありません。思春期からは、対等な友だち関係の中で、あるいは部活の先輩やコーチ、学校や塾の先生など、親以外の年長者との関わりの中で「自分らしい自分」を見つけようとするものです。

その途中では、多少の「やけど」を負うこともあるかもしれません。それでも、子どもには自力で軌道を修正する力があることを信じて、親は見守っていくことです。

 思春期の子どもが自分の人生課題に向き合い始めたように、思秋期の親にも向き合うべき人生課題があります。

子離れと共に重要度が増す「夫婦関係」の再構築、年老いていく親との関係、後半生向けてのライフプランや資金計画など、取り組むべき問題は山ほどです。子離れによって手に入れた時間こそ、こうしたテーマへの取り組みに適した時間です。

 もちろん、子離れをしたと言っても、親の役割が必要なくなる訳ではありません。未成年を保護する親としての養育責任は続きますし、「やけど」では済まされない危険を感じたときには、すぐに手を差し伸べる必要もあります。

とはいえ、思春期の子が「青春」に向けて歩き始めたときは、思秋期の親も「人生の秋」への歩みを進めていくタイミングです。別々のベクトルに向かうお互いを尊重しながら、一つ屋根の下で共に生きていく……

こうしたゆるやかな親子関係の再構築ができるのも、信頼関係でつながった親子だからこそではないかと思います。




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( 2018/04/30 18:39 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

あなたが家庭内で苦しさを感じる原因は“パートナーが発達障害”だからかも 

◆誰にも理解されない家庭内の苦しみ

カサンドラとは、ギリシヤ神話に登場する王女のことで、「予言を誰からも信じてもらえない」という呪いをかけられています。カサンドラ症候群はアスペルガー症候群(自閉症スペクトラム症)を配偶者に持ち、「家庭内の苦しみを周囲に信じてもらえない」状態にある人のことをいいます。

自分の家庭について「なにか変だ」とは思いつつも、「自分がおかしいのかもしれない」という疑問が消えずに、ストレスが溜まっていきます。その結果、身体的・精神的不調まで出現することがあるのです。
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◆なぜ、周囲に信じてもらえないのか?

アスペルガー症候群の方の中には、障害があまり目立たず、仕事も一般職についており、「ちょっと変わった人」という認識でとどまっている方もいます。そういう方は、精神科を受診したことがなく、診断も受けていません。なかには仕事が丁寧で細かいこと、勤勉なことを評価されて、重要なポジションについていらっしゃる方もいます。

そのため、周囲からは「あんなに仕事ができる人は、家でもしっかりしているはず」と思われてしまい、奥さん(または旦那さん)が言うことはおかしいと思われてしまうのです。
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◆家庭内で何が起こっているのか?

カサンドラ症候群に陥っている方の悩みとして、「言えば、家事をしてくれるけれど、言わないとしてくれない」というものがあります。例えば、体調不良でふらふらになりながら家事をしているのに、パートナーはその様子を気にかけることなくテレビを見ているといったことです。しかし、頼めば家事などをやってくれるので、「協力的な人だとは思うけれど……」という気持ちもあります。

このようにして「自分がおかしいのかもしれない」と思い込み、ストレスが溜まっていきます。これは、アスペルガー症候群の障害特性として、「気持ちを察することが苦手」というものがあるためです。

この他にも「家事のやり方で意見が合わない」ということもよくあります。例えば、洗濯物の干し方については細かく指定してくるのに、掃除をさせるととても雑なやり方をするなどです。

これは、アスペルガー症候群の障害特性として、「こだわり」があるためです。アスペルガー症候群のこだわりは、「自分が気になった点に関してのみこだわる」ために、パートナーの感覚と合わないことがよく起こります。

◆どうしていけばいいのか?

まずは、自分がカサンドラ状態にあることに気がつくことです。「なんだか苦しい」、「家庭内でなぜかストレスが溜まる」という所から、カサンドラ症候群を疑っていく必要があるでしょう。

そして、パートナーの行動を観察して、アスペルガー症候群の特徴が当てはまるかもしれないと感じたら、精神科を受診し、しっかりと診断をつけてもらうように頼んでみましょう。しかし、なかなか受診に繋がらないケースも多いと思います。その場合は、一緒にアスペルガー症候群について勉強していくところから始めてみましょう。
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◆家庭内での問題をどうするか?

□具体的な指示の方法を考える
アスペルガー症候群の方は、曖昧な指示ではなかなか動けずに、指示を実行してくれない場合があります。例えば、「家のことを頼むね」と言われると分からない方でも、「掃除と洗濯をしておいてね」と言うと伝わる場合があります。

□具体的なルールを決める
指示だけに頼っていると、指示をたくさん出さなければならないため、疲弊してしまいます。そこで、具体的なルールを二人で事前に決めます。例えば、「家のゴミ出しは、夫の仕事」、「プレゼントは、二人で一緒に買いに行く」等です。

□役割分担を考える
お互いに得意・不得意を出し合って、役割分担を決めておくと、衝突も減ってきます。例えば、「旅行の希望を出すのは妻、旅館の予約や移動手段を決めるのは夫」等です。

□自助会、友人同士の集まり等を利用する
ここまでの対策をとっても残ってしまう問題は、「相談ができない」「話を聞いてくれない」ということかもしれません。また、具体的な指示やルールを守りながら日々生活するのは大変なことです。そこで、似たような悩みを持った人が集まる自助会や、友達同士の集まりへの参加も役立ちます。

アスペルガー症候群の認知度はあがりましたが、まだまだ未受診の方が多いのが現状です。そのため、カサンドラ症候群で苦しんでいる方も多いと思います。カサンドラ症候群という言葉が広まり、支援の輪が広がっていくことを祈っています。



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( 2018/04/21 14:23 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子供好みの食事が続くと…すい臓がんリスクを医師が解説 

年配のパパ、ママや老親と3世代同居する家庭が増えているが、育ち盛りの子供がいる場合は食事に気をつけた方がいい。子供の好みに合わせて揚げ物やハンバーグ、焼き肉など脂っこい食事になりがちで、祖父母はもちろん、パパ、ママもすい臓にダメージを受ける恐れがある。「日本人の遺伝子」(角川新書)の著者で国際医療福祉大学病院内科の一石英一郎教授(消化器内科)に聞いた。

 吉田恵子さん(仮名=78歳)は半年ほど前に腹部に強い痛みを感じた。「胃の病気」を疑い大学病院で胃カメラを撮ってもらったが異常なし。胃はまったくきれいな状態だった。

 念のためMRI(磁気共鳴画像装置)を撮ったところ、胃の裏側にあるすい臓がボロボロになっていた。

「吉田さんは、すい嚢胞ができており、すいがん寸前の慢性すい炎でした。共稼ぎの娘夫婦と小学生、中学生の孫と同居していた吉田さんは料理を担当。“孫の喜ぶ顔が見たい”と、毎日のように孫の好物の揚げ物を作っていました。わざわざ自分や娘夫婦用の食事を作るのも面倒なので、孫と同じものを食べていたようです。結果、すい臓に負担がかかったのです」

 慢性すい炎になると「腹部の痛み」「倦怠感」「背中の凝り」「体重低下」「水面に広がる脂便」などの症状が出る。吉田さんも思い当たることがあったと言う。

 すい臓は胃の裏側にある長さ15センチほどの臓器で、すい液を作り、十二指腸に送る。具体的には、糖質を分解するアミラーゼ、タンパク質を分解するトリプシン、脂肪を分解するリパーゼといった消化・分解酵素や糖の代謝に必要なインスリン、グルカゴンなどのホルモンを分泌する。

「これがうまく働かないと、細胞に栄養が供給されず、エネルギーが作れなくなります。すい臓が悪いと疲れやすいのはこのためです。50年ほど前まで日常的に脂っぽい食事をする習慣がなかった日本人はすい臓の機能が弱い。晩婚化で女性の第1子出産の平均年齢は31歳となったのに、すい臓が縮小しその機能低下が目立ち始める40代以降も子供と同じ脂肪たっぷりの食事を取り続ければ、すい臓に問題が起きるのは当然です」

 すい臓の病気は短命につながる。日本の慢性すい炎の平均死亡年齢は男性が67.2歳、女性は68.7歳と平均寿命より10歳以上短い。死因の44%はがんである。

 ところが現在の人間ドックや健診はすい臓の異変を見逃しがちで、重度のすい炎やすい臓がんになって初めて気づく場合が多い。国立がん研究センターによると、すい臓がんが発見された時点で他の臓器に転移して手術ができない4期のケースが40%以上で、転移のない0期と1期での発見はたった12%。すべてのがんの5年生存率が62.1%に対してすい臓がんのそれは7.7%だった。

■女性の罹患率が急上昇

 とくに女性は注意が必要だ。

 すい臓がんのリスクファクターは「年齢」「喫煙」「肥満」「運動不足」「脂肪過剰な食事」「飲酒」「糖尿病」などで、高齢な男性が多かった。近年は女性の罹患率が急上昇している。

「気になるのは飲酒や喫煙の経験がない女性患者が増えていることです。男性と違い外食の回数が少なく、子供と同じ食事になりやすい。気付かずに脂肪過剰の食事を取っている可能性があり、そのことがすい臓に関わる遺伝子に影響を与えているのかもしれません」

 例えばすい臓をつかさどる遺伝子に「トリプシン・インヒビター1」がある。消化酵素トリプシンを制限する働きがあり、これが弱いとトリプシンが暴走して自分の体内のタンパク質を分解してしまう。フランスの研究ではすい臓の弱い家系はこの遺伝子が欠損するか、弱っていたと報告されている。

“食事くらいで遺伝子の病気であるがんになるはずがない”と思う人もいるかもしれない。しかし、遺伝情報が書かれたDNAの変化を伴わずに、食事や運動習慣などの外部刺激で遺伝子を載せた染色体が変化。がん遺伝子やがん抑制遺伝子などをオン、オフすることがある。これをエピジェネティクスという。

「ハワイの日系移民や沖縄県民が食事の西洋化で短命になったのもその影響かもしれません。血液検査でトリプシンやアミラーゼが高かったら、医師と相談してMRIや超音波内視鏡検査を受けた方がいいかもしれません。前がん病変であるすい嚢胞やすい管拡張が見つかることがあります」

 2親等以内にがんを患った人がいれば、すい臓がんのリスクは1・85倍、乳がんの人がいれば3倍に跳ね上がる。

「糖尿病にも注意が必要です。米国ではすいがんの患者の60~81%は糖尿病で、病歴10年以上の人は健康な人に比べて50%も発症リスクが上昇します。こういう人もすい臓の定期的検査が必要です」

 まずは子供と大人の食事は分けることだ。


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( 2018/04/11 18:14 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子どもが自立した後に起きる空虚感…「空の巣症候群」を克服するには 


◆子の進学・就職・結婚…巣立ち後に訪れる「空の巣症候群」

春の訪れを感じる時期になると、子どもの「巣立ち」を予感する人が増えてきます。大切に育てた子どもが親元を離れていくのは、「うれしいのに切ない」「応援したいのに引き止めたい」、そんな微妙な気持ちになるものだと思います。

生意気ざかりで口応えばかりだった子、世話が焼けて心配の種の尽きなかった子、そんな子どもの世話に追われていた頃には、多くの親が「早く自立してくれないかな。そろそろ自分の時間がほしい……」と願っていたかもしれません。しかし、本当に親元から離れてしまうと、心にポッカリ穴が空いたような感覚を覚えるものです。

このように、子どもの自立後の喪失感から、親の心が不安定になることがあります。これを「空の巣症候群」といいます。ひな鳥の巣立ち後の「空の巣」にたとえられた心の状態です。
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◆燃え尽き症候群にも類似? 子育て熱心な主婦に発症リスク

「空の巣症候群」は、子育てに熱心に専念している人ほど注意が必要です。仕事熱心なサラリーマンが、定年後、急に燃え尽き症候群とも言われる喪失感を抱えるように、「子育て一筋」で頑張ってきた母親も、子どもの巣立ち後に同じような心境になることがあります。

例として挙げると、国民的な人気アニメ『サザエさん』の母親・フネさんのように、いつでも自分のことを後回しにして家族を第一に考えるような「いいお母さん」ほど、そのリスクは高いと思います。

子育て真っ最中のフネさんは、同居中の長女夫婦、小学生の子どもたち、孫に囲まれ、家の切り盛りに追われっぱなしの毎日です。しかし、いずれは長女夫婦も居を構え、子どもたちも進学や就職で家を離れ、あの磯野家にも急な静寂が訪れるのかもしれません。

そのとき、フネさんはどんな心境になるでしょうか。家庭以外の「生きがい」を持っているなら、その喪失感を薄めることもできるでしょうが、あのフネさんからは、どうしてもそれが見えてきません。だから、私は「フネさんの将来」を思うと、時折心配になってしまうのです。

生きがいづくりは、一朝一夕にできるものではありません。仕事一筋だったサラリーマンが、定年後の趣味や活動を見つけるのに苦労をしているように、生きがいは、人生の転機を迎える前から育てていないと、なかなか自分のものにならないのです。


◆「一卵性母子」の母ほど強くなる巣立ちの葛藤

また、「空の巣症候群」になりやすいのは、子だくさんの母親ばかりではありません。大事に育てた「一粒種の子」が手元から離れたときの喪失感もまた、非常に苦しいものです。

とくに、夫との関係がよくないと、心のよりどころを子どもに求めて、「小さな親友」のようにしてしまう母親もいます。さらに娘の場合は、女性同士で感情移入や共感がしやすいため、精神的な距離が近づきやすいのです。このように、まるで双子のように仲良く、いつも一緒に入る母と娘を「一卵性母子」といいます。

「一卵性母子」の娘にも、巣立ちの機会は訪れます。娘に好きな仕事や恋人ができれば、そちらの方に夢中になっていきますし、「やがては自分の手で新しい巣をつくりたい」と思うこともあるでしょう。しかし、母親の心が自立していないと、この気持ちを受け止められなくなります。

その結果、子どもを巣から出したがらない親、古巣に引き戻そうとする親もいます。外出を制限し恋人を厳しくチェックして、自立の機会を壊す。仕事や結婚の苦労話を聞きながら、会社や婿を「敵」にし、退職、離婚を促して実家に引き戻す。

このようにして子どもの巣立ちを受け入れず、「一卵性」の関係にこだわり続ける母親も少なくありません。
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◆子育て後の趣味が見つからない?巣立ち後の子どもを応援する「古巣」の守り方

時期がくれば子どもは古巣を去り、自分の手で「新しい巣」をつくりたくなるもの。親だからこそ、巣立ちや巣づくりを見守っていくことができるのです。

「親」の字は「木の上に立って見る」と書くように、少し離れたところで子どもを見守る。これが親の役割だと言われます。

子どもは巣立っても、古巣を捨てたわけではありません。外の世界に出れば、道に迷ったり傷ついたりします。そのときに、道案内を求めたり傷ついた羽根を癒せる場所が、「古巣」なのです。そして、自分の巣づくりに必要なことを学べるのは、古巣に親がいてこそなのです。

子どもが巣立てば、髪を振り乱して子どもの世話をする忙しさからは、卒業します。その代わりに、巣立ち後には「新しい役割」ができます。

一つは、子どもが迷い傷ついたときに、いつでも立ち寄れる「古巣」を大切に守ることです。
二つめは、子どもと大人の会話ができる、心のゆとりを持つことです。
三つめは、巣立ちを応援できるように、親も自立性を持って生きることです。

子どもが巣立った後にこそ発揮できる、親の仕事が待っています。気持ちを「新しい役割」に切り替えて、これからもずっと子どもを見守っていきましょう。



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( 2018/04/03 10:08 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子供の近視が気になる親必読 オルソケラトロジーとは何? 

 新入学、新学期シーズンを迎え、勉強や部活動に張り切っている子供の「視力」が気になっている親もいるだろう。メガネやコンタクトレンズを使っても黒板の文字が見えづらかったり、激しいスポーツができない……なんてケースもある。「オルソケラトロジー」で解決できるかもしれない。

 オルソケラトロジー(オルソ)とは、就寝中に特殊なハードコンタクトレンズを装着して角膜の曲線を変え、近視や乱視を矯正する治療法だ。「ナイトコンタクト」とも呼ばれ、起床してレンズを外しても角膜の形が維持されている間は裸眼視力が回復しているため、日中はメガネやコンタクトレンズを使わない状態で生活できる。0.03だった裸眼視力が1.5に回復するケースも多い。 

 ただ、本来の視力が回復するわけではないため、毎晩継続して装着する必要がある。

 また、保険が利かず、治療費はレンズ代を含めて両目で20万円程度、3年ごとに10万円程度かかる。それでも、日中は裸眼で活動できるメリットから、子供にオルソを受けさせる親が増えてきている。

 さらに、これまで未成年にはオルソの使用を推奨していなかった日本コンタクトレンズ学会が、昨年12月から「慎重処方」を条件にガイドラインで正式に未成年の使用を認めた。これで、ますますオルソが普及していくだろうとみられている。

 早い段階からオルソを採用してきた「清澤眼科医院」(東京・江東区)の清澤源弘院長が言う。

「当院ではこれまで50人以上の患者さんにオルソを装用してもらい、そのうち40人が今も使用中です。多くが小中高生で、20歳以上はほとんどいません。子供の方が角膜が軟らかいのでレンズとの相性が良く、使い始めてすぐに効果が表れるのです。成人の場合、日中に回復していた視力が夕方になると落ちて見えにくくなり、普段かけているメガネも合わないから困ってしまったというケースを耳にします」

■強度近視まで進行させない

 子供のオルソ治療のメリットは、日中の視力回復だけではない。「近視の進行が抑えられる」効果が期待されているのだ。ある報告では、オルソ使用とメガネ使用の子供43人を対象に近視の進行度を比較したところ、オルソの子供の方が近視につながる眼軸長(眼球の奥行き)の伸びが3割ほど抑制できたという。海外でも、「オルソケラトロジーが将来の失明リスクを伴う強度近視発生を防ぐ可能性がある」と報告されている。

 子供の近視は仮性近視から始まる。最初は目の中の緊張が高まって水晶体が厚くなることで、一時的に網膜より前で焦点を合わせてしまって像がぼやける。これが徐々に眼軸長の伸びにつながり、近視が進んでいく。

「眼軸長は成人で24ミリ程度ですが、近視が進んで26~27ミリ、中には30ミリを超えてしまう人もいます。こうなると『強度近視』の状態です。眼球がラグビーボールのような形になってしまうことで、血行が悪くなったり神経線維が引き伸ばされるなどして、40~50歳になったときに眼底出血を引き起こします。これを繰り返していると、失明に至ってしまうのです」

 多くの場合、近視は小学生から高校生までの間に急激に進行する。最終的に強度近視まで進んでしまうかどうかは分からないが、子供の頃にオルソ治療を始めて進行を3割抑制できれば、失明のリスクが高い強度近視まで悪化するケースを減らせる可能性がある。

 文科省の調査では平成29年度に視力1・0未満の小学生は32・46%と過去最悪を記録している。それだけに、近視の進行を抑制するオルソの効果が期待されているのだ。

「ただ、オルソを使用する際は適切な管理が必要です。レンズをしっかり洗浄することはもちろん、装用して目がゴロゴロしたら使用を中止し、就寝中に装着して翌朝には必ず外さなければなりません。使用法を守らないと、角膜に傷がつき、重い感染症を患う危険があるのです」

 オルソを始めるなら、コンタクトレンズの治療経験が豊富で、オルソに詳しい眼科専門医を選ぶことが大切だ。



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( 2018/04/01 15:35 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

根拠に乏しい“3歳児神話”より大切な「3歳までの育て方」とは? 


◆乳幼児期は、子どもの心を育むために重要な時期

何十年もの間、世間で語り継がれてきた「3歳児神話」。子どもは3歳頃までの間に「母親の手元」で育てられないと、成長に悪影響が及ぼされるという考え方です。

平成10年版「厚生労働白書」では、3歳児神話には「合理的根拠がない」とされています。こうした報告などを機に、今では3歳児神話は根拠のないものとされています。とはいえ、3歳頃までの時期は、人間の心の成長にとってとても大切な時期です。

赤ちゃんの頃には、養育者からの「マザーリング」(お母さんのような愛情とスキンシップで接すること)を受けることで、育ててくれる人への信頼を感じ、他者も自分自身も自分が生きる世界も信頼できるものだという「基本的信頼感」を獲得します。

さらに1~2歳頃になった子どもたちは、興味をひかれたものを見よう、触れようと外の世界に歩きだしていきますが、同時にそれまで密着していた養育者から離れていく「分離不安」を強く感じるようになります。

そんな不安を感じたときにいつでも温かく見守られ、不安な気持ちを「大丈夫」にかえてもらうことができれば、子どもは分離不安を乗り越え、集団生活の中に溶け込んでいくことができるのです。
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◆幼少期の不安は、成長後の心に影響しやすい

この3歳頃までの欲求や不安に対して十分な対応がなされずにいると、どうなるでしょう?

赤ちゃんは、自分が送ったサイン(泣く、ぐずる、笑うなど)に対して応えてもらえないと、他者や自分を取り巻く世界への不信感を持ち、他人のことも自分自身のことも、信じることができなくなってしまいます。この不信感は、その後の人生における対人関係や社会生活にも影響していきます。

また、1~2歳の頃に養育者との分離不安が残ると、その不安感をその後の人生で信頼を寄せた人(友だち、教師、恋人、上司など)との関係で表出することがあります。一定の関係に必要以上に密着し、「私だけを見てほしい」「離れないでいてほしい」と束縛したくなる人もいます。

こうした対人関係における極端な不安感を、「見捨てられ不安」と呼びます。

◆「お母さん的なかかわり」によって心は健康に育つ

「3歳児神話」で言われるような「母親自身による常時の育児」が必ず必要になる訳ではありませんが、3歳頃まで「心育て」には、子どもをいつくしみ、やさしく対応する「お母さん的なかかわり」がとても大切なものになります。

たっぷり家庭的な雰囲気を味わい、家族との団らんの時間を楽しむことが、子どもの心の成長には必要です。

働いているお母さんは、子どもと過ごせる時間を持ちにくいかもしれません。だからこそ、その限られた時間にたっぷり子どもと触れ合い、安らぎと笑顔に満ちた時間を過ごしていきましょう。

毎日子どもと一緒に過ごせる母親は、子どもと過ごす時間が長すぎるために、ストレスがたまりやすくになるものです。だからこそときにはリフレッシュをし、子どもをいつくしむための心のゆとりを持つとよいでしょう。

また、母親だけ、女性だけが「お母さん的なかかわり」を担うべきものではありません。父親や祖父母など、身近にいる様々な人が子どもを抱っこし、気持ちに対応し、かわいがってあげること。こうしたかかわりが、子どもの心を育てる栄養になるのです。



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( 2018/04/01 15:19 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

いつも親の顔色が気になる…「いい子症候群」とは 

◆親のしつけが「大人の私」に影響している?

幼い頃、私たちはいいことをすればほめられ、悪いことをすれば怒られながら成長してきました。そんな毎日のなかで、幼いなりに「こんな人になりたい」と考え、生きる姿勢を決めてきたのかもしれません。

安心できる家庭環境で育てば、子どもも安心して自分らしく成長することができます。しかし、不安な環境で育つと、子どもの人格に大きく影響が及ぼされます。

機能不全状態となった家族の中で傷つきながら育ち、成人になってもそのトラウマを抱えている人を「アダルトチルドレン」といいます。

もともとは、アルコール依存症の家族のもとで成長した大人(Adult Children of Alcoholics)を意味する言葉でしたが、現在では「機能不全」になった家族の中で育ち、傷を抱えながら成長してきた大人、と捉えるのが一般的です。

ではこの「機能不全家族」とは、どんな家族なのでしょう? アルコール依存、虐待、育児放棄、離婚など、目立った問題がある家族ばかりとは限りません。

家族の形は保たれていても、しつけやルールが厳しすぎる、もしくは基本的なルールがない、他者や地域との関わりが薄い、笑いや会話がない……こんなことから家庭環境が殺伐とし、子どもが安心して成長できない家族が「機能不全家族」と考えられています。

本来、家庭のなかに基本的なルール、安らぎやコミュニケーション、許し合い、信頼できる絆があれば、家族は安心して成長することができます。しかし、それが欠落した家庭で育つと、子どもは不安や恐怖、疑問を抱え、親の顔色を見ながら自分の生き方を考えようとします。
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◆機能不全家族で育った子どもの6つの役割

機能不全家族で育った子どもによく見られる「役割」には、6つの特徴があると考えられています。(クリッツバーグの定義による)

(1) ヒーロー(英雄)
頭のいい子、スポーツのできる子、歌やダンスの上手い子、模範的な行動をする子など、世間的に評価される行動をとる「できる子」のことです。できる子になると親が喜んでくれるので、より高い成果を求めて頑張ろうとします。

(2) スケープゴート(身代わり)
ヒーローの正反対の存在である、「ダメな子」。家族に疎まれるようなことをする子どもです。いたずら、いじめ、乱暴、赤点など怒られるような行動をとったり、よく病気をしたり、誰でもできるようなことをしくじったりして注目を集めます。

(3) ロスト・ワン(いない子)
家族の中でもまったく目立たない存在の子。家族が集まる場所でもいつも隅っこの方にいて、仲間に加わりません。どこかにいなくなっても、いないことすら気がつかれないような子です。

(4) プラケーター(慰め役)
泣いている母親を抱きしめ、「ボクがそばにいるから安心して」などと慰めてくれるような子です。家族のストレスを癒し、心の支えの役割を担っている子どもです。

(5)クラン(道化役)
冗談を言ったりおどけたりして気を引き、家族の関係を取り持とうとする子どもです。ちょっとした笑いをふりまけば家族に一瞬笑顔が訪れますが、本人は心から楽しんでいるわけではありません。

(6)イネイブラー(支え役)
幼い頃から親の手伝いをし、きょうだいの面倒を見たりするしっかり者の子です。大変な仕事も喜んで引き受け、大人のようにてきぱき仕事をこなします。

■参考:斉藤学『アダルト・チルドレンと家族』(学陽書房)、日本トラウマ・サバイバーズ・ユニオンHP

◆いつも憎まれるようなことをするのはなぜ?

親に愛されるため、家族の輪を保つために、子どもはみな、一生懸命いい子になろうと努力する、と思うかもしれません。ところが、先の「スケープゴート」(身代わり)のように、「この子さえいなければ」と疎まれる「ダメな子」になってしまうケースもあるのです。

親を困らせればますます愛されなくなるはずなのに、どうして「ダメな子」になってしまうのでしょう?

そこには、「家族がダメな自分をけなすことに一致団結すれば、家庭の崩壊を防げる」という思いが無意識的に働いている場合があります。また、たとえ否定的であっても、「親から何らかの反応を引き出したい」という欲求が働くのかもしれません。

交流分析の創始者、エリック・バーンは「人はストロークを得るために生きる」といいました。ストロークとは、「あなたがそこにいるのを知っているよ」という存在認知の刺激のことです。

抱きしめたり、声をかけたりするだけでなく、話を聞いたり、笑いあったり、問いかけに答えたりすることもストロークになります。

ストロークは、「心の栄養」とも呼ばれる大切な刺激です。幼い子どもは、泣いたり笑ったりして親からたくさんのストロークを引き出します。肯定的なストロークをもらえれば気持ちがいいですが、親からいつもそれを引き出すのは大変な努力が必要です。

そこで、子どもは否定的なストロークであっても数多く得ようとし、いたずらをしたり寝込んだりして、親の反応を求めるのです。

◆否定的でも「私がここにいること」を認めてほしい

機能不全家族の中で育つと、愛情不足を実感することが多いもの。「あなたのままで大丈夫」「そのままのあなたが大好き」という、ありのままの自分を肯定された経験が乏しいのです。

ありのままの自分を肯定された経験が乏しい場合、「いい子」にさえなれば親は喜びますし、きょうだいのなかでも肯定的なストロークを独占することができます。そのため、頑張れる子は無理をしても一番になろう、誰にもできないことができる子になろうと努力します。

一方、頑張っても一番になれない子、目立たない子は、肯定的なストロークをあきらめ、「否定的なストロークでもいいから、もらえればいい」と思うようになります。

「おねえちゃんはいい子なのに、お前はダメね!」とけなされながらも、親から目を掛けられている事実に、内心満足を感じるのです。

無視され続け、否定的なストロークさえもらえないような状況では、求めることさえやめてしまうこともあります。先の「ロスト・ワン」のように、自分の存在感を消して、人からの反応に無関心になり、関わりを持たずに生きようとするケースもあるのです。

◆「親」の影響から卒業し、自分らしく生きるには?

「三つ子の魂百まで」ということわざがあるように、幼児の頃の決断が、大人になっても自分の生きる姿勢を左右していることは多いものです。もうすでに、親の顔色など気にせずに自分の人生を歩んでいける年齢なのに、子どもの頃に担った役割を続けている大人は少なくありません。

たとえば、「もっと頑張らねば」とせかされるように生きる人、困った事件を次々と起こして注目を集めようとする人、いつも笑顔なのにストレスを溜めている人、他人との関わりを持とうとしない人、自分を犠牲にして他人に尽くそうとする人など、子どものままの姿勢で生きている人もいます。

その傾向が強い人のなかには、アダルトチルドレンとして常に生きにくさを抱えている場合もあるのです。

この苦しさから解放されるには、これまでの生き方を見つめ直し、自分が心の中につくりだした「親」の目から解放される必要があります。自分を縛り続ける心の中の「親」に気づき、そこから離れて、「自分らしく生きてもいい」と決断するといいでしょう。

どうにもならないほどトラウマが強い場合には、アダルトチルドレンを専門とするカウンセラーに話を聞いてもらったり、アダルトチルドレン当事者同士が体験を分かち合う自助グループに参加することで、楽になっていく人もいます。

親から巣立った私たちは、心の中の「親」の目を気にせず、堂々と自分らしく生きていいのです。自分らしい人生の地図を描き、新たな気持ちで歩き始めてみませんか?



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( 2018/03/18 06:41 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

幼少期の食生活が子供の人生を変える 

 食生活の習慣は2歳までに決まる。これは、アメリカのルイジアナ州立医科大学で行われた調査によって明らかになったことである。

 調査によると、2歳ごろに脂肪分の多い食事をしていた子供の約7割が、4歳になっても同じような食事内容のままだった。そして、それは成人してもほぼ変わらなかったという。塩分や糖分に関しても同様で、当然ながら脂肪分、塩分、糖分を多く摂取すれば、糖尿病や高血圧などの成人病にかかる可能性が、格段に高くなる。

 だからといって、大人になってからやめるのではもう遅い。2歳ごろまでに、栄養バランスのとれた健康的な食事を食べることが、何よりの成人病予防になるというわけだ。


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( 2018/02/18 02:04 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

小さな子供のママ必見! お風呂に潜む菌はどうすべき? 

◆お風呂の環境

お風呂は一般の部屋と異なり、浴室として床と浴槽に分かれ、床には排水溝、浴槽には追いだき用の配管があります。また、シャワー・蛇口などの水回りの設備もあり、湯気によって温度・湿度が高い環境です。部屋とは異なる環境であるために、戸を閉めると密閉度が高くなります。

最近では、浴室乾燥機などが設置されていることも増えてきました。これにより湿度を下げることができるため、お風呂の後もカラッとして清潔になったような気持ちになります。しかし、床と浴槽を乾燥させておくだけで、お風呂の衛生面は本当に安心できるのでしょうか?
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◆排水口や配管など、お風呂に潜む菌の種類

温度と湿度、さらに身体を洗うことで出てくる髪の毛や皮膚の垢などがあると、細菌・カビが増える環境が整ってしまいます。大腸菌が最もいい状態で増殖した場合、15~20分に1回分裂し、2つに分裂した細菌もまた分裂しますので、20分に1回とすれば1時間では8つになります。つまり、その状態で6時間経てば、理論的には2の12乗で4096個の大腸菌が発生することになります。

また、大腸菌以外にもブドウ球菌などが増殖しやすく、カビだとクロカビが多いです。特にクロカビは水の多い場所で繁殖し、低温、乾燥になっても生存力が強いのが特徴で、一旦生えるとなかなか除去ができません。
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◆抵抗力が弱い赤ちゃんは要注意! お風呂に潜む菌で起こる病気

生後5カ月までに起こす細菌性髄膜炎の原因として、B群連鎖球菌と大腸菌が報告されています(※)。生後5カ月までの赤ちゃんは抵抗力が成人と比較すると低いです。

大腸菌は新生児では髄膜炎を起こし、ブドウ球菌は皮膚に水疱などを作る伝染性膿痂疹(でんせんせいのうかしん:とびひ)の原因になります。クロカビは胞子が気管支に侵入することで、喘息などのアレルギーや長引く咳を引き起こす可能性があります。特に子どもは皮膚も消化管も弱いので、湿疹や下痢、腹痛などの症状も出やすいと言えるでしょう。またこれらの細菌・カビは、いずれも胃腸炎の原因にもなります。

何かと直接口にしたり、触れたりするグッズや場所が多いお風呂では、さらにお湯が口から入ることもあります。こまめにお風呂を除菌をすることで衛生管理をしてあげまょう。

◆お風呂に潜む菌を増やさないために

お風呂で菌が繁殖する条件となるのは、温度と湿度です。細菌が最も増える温度は36℃前後ですが、60℃でも生きることができ、湿度が50%以上あると繁殖できます。一方、カビの最も繁殖しやすい条件としては、温度は25~28℃、湿度は80%以上です。お湯が40℃としても、冷めてくれば細菌もカビも繁殖しやすい環境になってしまいます。逆に言えば、細菌やカビを増やさない環境として、10℃以下もしくは湿度50%以下にすること、そして、すでに存在してしまっている細菌やカビを除去することが重要になります。

これらの菌を増やさないために
・温度を下げること…10℃以下が望ましいので、冬なら換気をしておきたい
・湿度を下げること…湿度50%以下にするために、浴室乾燥機があれば使用する

◆定期的な除菌を心がけましょう

また、細菌とカビの除去には、定期的に以下のことを行いたいものです。
・床や浴槽を洗剤を使って洗うこと
・お風呂の後もしっかりと洗い流して、乾燥させること
・浴槽の蓋をしっかりと洗うこと
・窓際など、目立たない所に気をつけること
・追いだき用の配管も掃除すること

床や浴槽などはもちろん、特に追いだき用の配管などは目に見えないので、普段から配管用の洗剤を使い、掃除をしておきましょう。※砂川慶介先生らの報告,「本邦における小児化膿性髄膜炎の動向(2003~2004)」,『日本感染症学雑誌』 2006年 一般社団法人 日本感染症学会 発行



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( 2018/02/01 10:35 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

治療の第一人者が警鐘 子供は1週間でネット依存状態に 

子供がネットばかりやっていて成績が落ちた――。それはもしかしたら「ネット依存」かもしれない。2011年、日本で初めてネット依存治療を開始した久里浜医療センター・樋口進院長に話を聞いた。

 ネット依存の意味はなんとなく知っている人が多いだろう。しかし、「その危険性を十分に理解していない。医師、親、学校関係者も含めて、軽く捉えている人が大半」と、樋口院長は指摘する。

 久里浜医療センターでは新規、継続のネット依存患者が年間のべ2000人受診。身体的問題として、視力低下、頭痛、寝不足によるだるさ、肥満、腱鞘炎、栄養障害、体重減少、骨密度低下、心肺機能低下、体の発達障害が見られる。

「寝ない、動かない、食べない。ゲーム前は運動部に所属していたような子供でも、筋力、瞬発力、柔軟力、握力、持久力すべての項目で平均値よりずっと低い数値が出る。まだ10代なのに、肺機能は30~40代という子供も珍しくありません」

■治療の難しさは群を抜く

 同じ姿勢を続けるため血栓が固まりやすく、エコノミークラス症候群(肺血栓塞栓症)を起こしやすい。アルコール依存症や薬物依存症と同様の脳の前頭葉の働きが悪くなる、という報告もある。

 ネット依存に陥るスピードは想像以上だ。

「1カ月、早い子供では1週間前後で“依存”と言える状態になる。パソコンでのオンラインゲームがきっかけになる子供が多いが、SNS、インスタグラム、動画などさまざまなもので依存が生じます」

 オンラインゲームは自室にこもりっきりになるので、度が過ぎれば親も気付きやすい。一方、SNSやインスタグラムの“主戦場”は、歩きながらでも使えるスマートフォン。頻繁に画面を見ていても、若者にありがちな行動として見過ごされやすいが、依存の深刻さはオンラインゲームの場合と同等だ。

 樋口院長は、日本のアルコール依存症、ギャンブル依存症研究の第一人者であり、臨床医だ。しかし、子供のネット依存の治療の難しさは群を抜いているという。

「相手が子供ということが大きい。同じ依存でも大人はある程度自分をコントロールする力がついている。子供はそれが乏しく、欲情、感情に支配されやすい。さらに、子供は嫌だと思ったら絶対に治療を受けない」

 だからこそ、ネット依存の兆候を示したら、できるだけ早い時期に治療者へ結びつけることが非常に重要だ。それができるのは親しかいない。

 まだ依存とまで言えない状況、つまりは子供のネットの使い方がそれほどひどくなく、かつ、親がしっかり指導できる場合は、親子が話し合い、ネット使用のルールを決めていく。

「親が強制すれば子供は反発するだけです。子供の主張を取り入れつつ、『○時間まで』と決める。破った場合、どれくらいネットを取り上げるのか、どうすれば返すのかなど、条件は細かく具体的に決めます」

 ルールを破ってネットを取り上げようとすると大暴れする。親を殴る。自殺未遂をする。その状況であれば、親だけでなんとかできるレベルは超えている。ネット依存治療の知識がある第三者(医療者)の介入が求められる。

「知識がない第三者では『飽きるまでやらせればそのうち飽きる』など誤ったアドバイスをしかねません。オンラインゲームは、そもそも飽きないようにつくられている上、無限にほかのアプリがあるので、やり続ければやり続けるほど、はまる仕組みになっています」

 仕事が忙しい父親でも、正月休みは子供と過ごす時間が長かったはずだ。子供はネットにはまっていなかったか?

■子供のネット依存とは

 勉強や情報収集に必要なネット利用を除いて、ゲームやSNSなどに過剰にはまり、「朝起きられない」「学校に行けない」「食事をしない」「成績が落ちる」などさまざまな問題が生じること。


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( 2018/01/18 18:10 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

急な子どもの発熱!最適な対処法は? 

◆発熱は身体に異常が起こっているサイン…対処法は?

休日や夜間の急な発熱……。特に子どもの発熱には慌ててしまうことも多いため、正しい知識や対処法をあらかじめ身につけておきたいものです。

発熱と一言で言っても、急激な高熱や、ずるずると長く続く微熱など、その重症度や期間はさまざま。いずれの場合も、発熱は身体に何かしらの異常が起こっているサインです。

まずは発熱は身体のどのような仕組みで起こるのか、子どもの急な発熱時に体温を下げる効果的な対処法はあるのか、小児科医が詳しく解説します。
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◆体温が1℃下がると免疫力が40%低下? 発熱の原因と仕組み

病原体が侵入すると、有害なものを排除しようと白血球が活発になり、白血球から「プロスタグランジンE2」という物質が放出されます。このプロスタグランジンE2が放出されたことにより身体は発熱するのです。

発熱によって体温が上がると、免疫機能が高まるため、病原体を速やかに排除することができます。体温が1℃下がると免疫力は30~40%も低下すると言われているため、基本的には発熱しても体温を下げないことが重要です。

その一方で、免疫を抑える薬を飲んでいる場合、発熱しにくいことがあります。病原体が身体に侵入してきているのにも関わらず、発熱が無い場合、逆に注意しなくてはなりません。そういった意味でも、発熱は重要な危険信号のひとつと言えます。

体温を下げないのはあくまでも「基本的に」であり、発熱によって水分や食事が取れず、睡眠もままならない状態になると、免疫以外の機能が低下してしまいます。そもそも、高熱で辛い思いをしている時には、誰だって少しでも楽になりたいものですし、熱が42℃以上になると、身体の成分であるタンパク質が機能しなくなってしまうため、インフルエンザ等でひどい高熱が出た場合には、速やかに解熱する必要があります。下記で、効果的に体温を下げる方法をご紹介します。
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◆汗が出ない場合の対処法・効果的な体温の下げ方

発熱時、身体を温めて、汗をかかせて体温を下げる方法を取る人も多いかもしれません。しかししっかりと汗がかけない状態で温めると、さらに体温が上がるだけになってしまいますので、適切に冷やすことを考えましょう。

血液は身体全体に流れているので、血液を冷やすことが体温を下げることにつながります。脇や首、足の付け根である鼠径部を冷却剤、氷嚢などで冷やします。

ちなみに、絵的に連想しがちな「おでこに冷たいタオルを乗せる」という方法には、残念ながら体温を下げる効果はありません。ひんやりとしたタオルを当てることで得られるのは、発熱による不快感の緩和という気分的な効果でしょう。

◆解熱剤を使う判断はどうすべき? 使用上の注意点

プロスタグランジンE2の生成を抑制するのが「解熱剤」です。解熱剤にはピリン系と非ピリン系がありますが、子どもにピリン系の解熱剤はお勧めできません。子どもがインフルエンザや水疱瘡にかかった時に、ピリン系の解熱剤を使用すると、脳症という脳の病気を起こす可能性が報告されているため、十分な注意が必要です。

解熱剤は発熱を抑えているだけで、感染症そのものを良くしているわけではありません。あくまで、発熱による不快感や倦怠感を緩和するためです。つまり、解熱剤の効果が切れてきた頃には、再び発熱してきてしまいます。人によって異なりますが、高熱が持続している時よりも体温が急に上がってくる時の方が辛いと感じる人もいるため、解熱剤の使用による再発熱には注意が必要です。

また、熱性けいれんをもっている子どもでは、体温が急に上がってくる時にけいれんしやすいと言われています。再発熱時のけいれんのリスクを考えると、解熱剤の使用は、熱が高すぎて水分が飲めない場合や、寝られないなどの症状緩和を目的とするときに限った方がよいかもしれません。

解熱剤には、内服薬・座薬・点滴があります。効果発現は、点滴>座薬>内服薬の順番ですが、使用しやすさや手軽さは、内服>座薬>点滴の順でしょう。それぞれの状況に合った解熱剤の使用が望まれます。

また、大事なイベント等の前には心因性の発熱を起こすこともあります。そのため、発熱した場合には対策前にまずは原因の把握が必要です。心因性の発熱については、「大事な用事のある時に限って発熱! なんでなの?」も併せてご覧下さい。
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◆平熱は36度?37度? 体温の個人差と測定方法

哺乳類であるヒトは、爬虫類や昆虫と違って、体温を一定に保つことができる恒温動物です。体温を一定に保つためには、筋肉を細かく収縮させてブルブル震えることで熱を産生したり、発汗や皮膚への血管を拡張させることによって、熱を放出したりします。

では、「平熱」とは何度のことでしょうか? 平熱は年齢や性別等によってさまざまで、当然個人差があります。また、個人でも1日のうちで変動するため、いつ測定するかによっても異なります。子どもだけでなく、大人も自分自身の平熱は把握しておきたいものです。自分の身体がきつくない体温がその人の平熱だとも言えます。しかし一定の基準があると便利なので、一般には37℃未満を平熱と考え、予防接種などでは、37.5℃以上の場合、ワクチン接種ができないことになっています。

また、体温はどこで測定するかによっても異なります。口や脇、直腸などが一般的ですが、体温計によっては耳に当てたり、おでこに当てて測定するものがあったりと、どの数字を信じるべきか判断に困ってしまいます。最も外気の影響が少ないのは直腸温ですが、毎回肛門に体温計を入れるのは抵抗があるかと思います。

大切なのは、最も計りやすい方法で体温測定を繰り返し、その平均を目安にすることです。子どもにしろ大人にしろ、発熱時に異常な値だとわかりやすくなります。普段の平温と発熱を知る意味では、日ごろから測定方法を決めておくことが大切なのです。



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( 2018/01/08 21:54 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

逆効果になる場合も…「子どもを伸ばすほめ方」って? 

◆「子どもをほめて伸ばす本」は数あれど……

最近、「ほめて子どもを伸ばすしつけ」「子ども成績をアップさせるほめ方」といった内容の本がよく売れているようです。ところが、「うちの子は、ほめられると図に乗るのよね」「せっかくほめてあげたのに、ちっともうれしくなさそう」といったお母さんたちの本音も、よく聞かれます。

ほめてもらえば、誰だってうれしくなるもの。とはいえ、ただやみくもにほめ言葉をかければいい、というわけではありません。子どもにうれしく感じてもらうには、ほめ方のポイントがあるのです。

◆子どもがうれしくなるほめ方とは?

育児書などには、よく「子どもが何かを達成したら、その場でほめてあげましょう」と書いてあります。そのため、子どもが何かをするたびに、「すごいね~!」「えら~い!」とオーバーにほめたたえる親が増えました。

しかし、こんな風にほめられても、子どもはうれしく感じるでしょうか? 「このくらいでほめてもらえるの?」「ちょろいもんだ」と親が甘く見られたり、「なんでほめるんだ?」「ちょっとヘン」と冷めた目で見られるのがオチです。つまり、オーバーにほめられても、心のこもったほめ言葉とは受け取れないのです。

子どもの心にいちばん響くのは、素直に感じた「感動」のフィードバック。たとえば、自分が描いた絵に、「お! この表情、いいね」と反応してもらえたり、テーブルセッティングを手伝った後に、「わぁ! きれいに並べてくれてありがとう」と、喜びのこもった感謝の気持ちが伝えられること。こうした、心から漏れる一言を伝えられると、うれしくなるのです。

もう一つは、子ども自身が取り組んだ物事の「プロセス」や「クオリティ」がほめられること。たとえば、テストでいい点数をとれたとき、「この問題、苦戦してたのによくできるようになったね」「ここ、引っ掛け問題なのに解けたんだね」というように、中身(プロセスやクオリティ)をよく見てほめること。すると子どもは、「うちの親、分かってくれてるなぁ」という満足感を感じるのです。

◆子どもがさびしくなるほめ方とは?

ところで、親は何気なくほめているものですが、ほめ方を間違えると、子どもの心をさびしくさせてしまうことがあるので、要注意なのです。

さびしくなるほめ方の一つは、「何かをさせよう」という意図のあるほめ方をされたときです。たとえば、描いた絵を「上手ね~!」とほめられた後、「じゃあ、これもやってみよう」と問題プリントが渡される。お手伝いをして「えらいわね~!」とほめられた後、「これもできるよね」と新しい仕事を与えられる。このように、ほめ言葉がいつも要求と抱きあわせになっている場合、子どもはほめられて操作されるさびしさを感じるものです。

もう一つは、「結果」だけを見てほめられたときです。テストで100点をとったときに、「100点」という結果だけをほめられると、そのときはうれしく感じても、「次もパーフェクトじゃないと、ほめてもらえないかも」という不安を感じてしまいます。また、兄弟のなかで、いつも「よくできる子」の方だけがほめられていると、「親は結果だけしか見てくれない」「親の愛情を得るには、結果を出さければならない」というむなしさとプレッシャーを感じてしまいます。
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◆「言葉」より「気持ち」を受け取っている

人はほめられたときに、「言葉」そのものより「気持ち」の方を敏感に感じているものです。これは、大人も子どもも同じ。しかも、未熟な子どもにはシンプルな感情しか理解できないため、言葉と気持ちが矛盾したほめ方をされると、奇妙なものに感じてしまいます。

さらに、子どもにとって親との関係は、世界の中心。ほめられることで操作されたり、結果だけしか見ないほめ方をされたりすると、非常にさびしく、不安なものに感じてしまいます。

繰り返しますが、ほめることは素直に感じた「感動」のフィードバックです。「子どもをもっとほめなければ」「効果のあるほめ方は?」と考えすぎると、肝心な「感動」が後回しになってしまいます。頭でっかちにならず、「お! いいね」「それステキ!」というような、素直な感動を大事にしましょう。そして結果より、頑張って取り組んできた姿勢や、できたことの質の方に注目して、子どもの成長を見守っていきたいものです。



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( 2018/01/02 01:19 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

方法はあるの? メンタルに強い子どもの育て方 

◆子どもの心を強くするカギは?

「三つ子の魂、百まで」と言います。人の気質は3歳までに決まるのか、それとも、生まれて3年も経てば元々の気質がはっきりしてくるということなのか――といった微妙な命題はさておき、できるだけ心の強い子、メンタルの丈夫な子になってほしいと願う親御さんは少なくないかもしれません。

大人になって社会に出れば、ツラいことやため息をついてしまうような出来事は多々あるもの。苦しい時代に頼りになるのは、何といっても自分自身の強い精神力だからでしょう。ここでは、あなたのお子さんをメンタルの強い子に育てるために、精神医学的にぜひ知っておいていただきたいことを詳しく解説します。
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◆結局、適度がよい? しつけは厳し過ぎも甘やかし過ぎもダメ

まずは精神医学的な話に入る前段として、しつけは厳しい方がよいのか、甘やかしてよいのか。結論からですが、これはいずれも過剰にならないことが大切かと思います。子どもが大人になった時、いわゆる立派な大人――「立派」の定義は意見が分かれるところでしょうが、礼儀正しく、ある程度周りの空気を読め、相手の気持ちを思いやれる、そして、頑張らなくてはいけない時は頑張ることができる――になるためには、やはり子ども時代に受けるしつけは大切です。

とは言え、厳し過ぎるしつけは、かえって子どもの成長には逆効果。厳しいしつけの極端な例として、生まれたばかりの子どもを千尋の谷につき落としてしまうライオンの話は有名ですが、もしも親のしつけが過剰に厳しくなってしまえば、人間の子どもの心にはトラウマができてしまう恐れもあります。実際のところ、ライオンだって、もしも子どもライオンが谷に落ちれば、すぐさま助けに向かうそうですよ……。

反対に行き過ぎた過保護も避けるべきです。お子さんの自立を妨げるほどの過保護の弊害は近年言われている通りですし、もし子どもが過剰にママにべったりに育ってしまったら、ある程度成長してから周りから、からかわれてしまったり、いわゆるマザコンの大人になってしまってからでは、お互いになかなか大変なのではないかと思います。

いずれにしても、しつけはほどほどに、行き過ぎた過保護の弊害にはぜひご留意ください。

◆子どもの頃に芽生えた劣等感は大人になってからも尾を引く?

お子さんには、お子さんの世界があります。周りの子どもたちと遊んだりしているうちに、子ども心に「負けている……」と、引け目を感じることは、よくあること。そして意外に、それは大人になった後まで尾を引くものです。それは自分自身の能力面だけでなく、例えば、「周りの子どもたちが皆、親に動物園へ連れて行ってもらっていたころ、自分だけはいくら言っても連れて行ってもらえなかった」といった記憶も、大人になった後も意外と覚えている人はいるものです。

劣等感は子ども心に自信を失わせますが、反対に、自分に自信を持てれば、劣等感は和らぎます。自信を持たせるために作りたいのが、何かしらの「得意分野」です。人間誰しも、得手不得手がありますが、得意なことは子どもの時分から、はっきりしていることが多いように思います。

例えば、ダンスの才能があるお子さんなら、無理に苦手なピアノを習わせて劣等感を感じる場面ばかりにするより、好きなダンスを好きなように楽しくやらせておくことで自信が持てるでしょう。やがてすごいダンスキッズになって、周りから一目置かれるようになればいうことはないかもしれませんが、本人が好きで自信を持てるようになれば、それだけでも十分です。

改めて言うまでもないことかもしれませんが、お子さんが得意な分野をぐんぐん伸ばしていけるように手助けするのがベスト、ともいえるかもしれません。
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◆性的発達段階とトラウマ

さて、ここから一段階深く精神医学的なお話になります。子育て中の親御さんには、子どもの性的発達段階はぜひ、意識していただきたいところです。性的発達段階とは、著名な精神医学者ジークムント・フロイト(1856~1939)が唱えた概念のひとつで、フロイトによれば、人は生まれてからいくつかの性的発達段階を経て大人へと成長していきます。

性的発達段階には、授乳期である「口唇期」(生後18ヵ月頃まで)、トイレ訓練の時期である「肛門期」(生後18ヵ月~3歳頃)、異性への関心が芽生える「エディプス期」(5歳~6歳頃)などがあります。フロイトによれば、もしも、子どもが性的発達段階のどこかで、つまづいてしまうと、大人になってから、心の病気のリスクが高まります。

例えば、口唇期で口唇の欲求が充分、満たされなかった場合、大人になってから他人に不信感を持ちやすくなるとされています。また、肛門期に欲求のまま、排泄がやりたい放題だった場合、大人になってから、いい加減な性格になりやすいといったことがフロイトの理論で言われていますので、親御さんは、お子さんが性的発達段階のテーマを問題なく、こなしているかどうか、目を光らせておいた方が良いかと思います。

また、子どもが大人になってから、心の病気のリスクが高まる代表的原因のひとつに、幼少期のトラウマがあります。「交通事故で入院していた時、長期間、家に帰れず寂しかった」「見知らぬ旅先で迷子になって、怖い思いをした」「遊び友達に不幸があった」など、時には、子どもの心が大きく傷つくような出来事が起きてしまうこともあります。小さなお子さんなら、心のつらさを上手く表現できないでしょうが、それでも、もしも、お子さんが何度も夢に出てくるような辛い体験を口にするようなことがあれば、親御さんはぜひ、お子さんの話を聞いてあげて、その体験を過去のこととして、お子さんの心の中で終わらせることができるように手伝ってあげてみてください。

◆最後に、子は親の鏡ということも、お忘れなく!

子育て中の親御さんに変にプレッシャーをかけるつもりはありませんが、子どもは小さいながらも親の言動を隅から隅まで実によく観察しているもの。お子さんが自分の言動を真似しているのに気付いて、思わず、ドキッとしたことはなかったですか?

実際、親のライフスタイルの影響で、子どもが大人になった時、心の病気のリスクが高まってしまう場合もあります。例えば、アルコール依存症などもそのひとつです。一般に、心の病気は遺伝的、心理的、社会環境的要因がネガティブに相互作用した結果、発症しますが、アルコール依存症の場合、お酒に飲まれてしまっている親の姿が子ども心に複雑な傷を作ってしまい、それが病気のリスクを高めてしまうと言われています。

昔から「子は親の鏡」という言葉もあります。お酒に関するような問題行動はもちろんですが、子どもに真似されたら困るような、ご自分の言動には充分、お気を付けください。



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( 2017/12/20 17:50 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

いい親にならないと…「完璧な母」への執着が子どもを追い込んでしまう訳 

◆「いい母にならなくては」と頑張りすぎていませんか?

「子どもの可能性を最大限に伸ばし、成長を支えてあげたい」―これは子を持つ母なら、誰もが抱く思い。ところが、その思いが強すぎて「いい母にならなくては」と頑張りすぎる人も多いものです。そして、こうした「いい母」の努力が、逆に子どもの可能性を阻害してしまうことがあるのです。

たとえば、自分がやりたいことも我慢して、自己犠牲の精神で子どもに尽くしすぎるお母さん。自分自身はおしゃれ一つせずに家計を切り詰めて、子どもには習いこと三昧。家庭での会話は、学校のこと、勉強のこと、しつけのことなど、子どもを「いい子」にするための話ばかり。こうしたお母さんは、世間では「子育て熱心ないいお母さん」と言われますが、子ども本人にとってはどうでしょう?

お母さんが「いい母」になろうとすると、子どもにも「いい子」になってほしいと期待をかけるようになります。その期待を受けた子は、「お母さんが望む子」になろうと精一杯努力をします。勉強が得意な子は、一生懸命勉強して100点を目指すでしょうし、運動が得意な子は、一等賞を取るために練習に励むでしょう。勉強にも運動にも自信がない子は、きょうだいの面倒を見たり、家事を率先して手伝ったりして「お母さんの役に立つ子」になろうと努力をするでしょう。

そうした努力が、自分のやりたいこととマッチしていればいいのですが、親の期待に応えることが主目的になってしまうと、「自分は本当は何をしたいのか」「どうなりたいのか」という、内発的な動機が分からなくなってしまうのです。

その結果、頑張りすぎて燃えつきたり、お母さんの目をいつも気にして、情緒が不安定になってしまう子もいます。お母さんが敷いたレールを歩んできたものの、進路にも環境にもなじめず、無気力になっていく子もいますし、思春期になると過剰に反発し、親がいちばん嫌がる(さりとて、自分自身も本当に望んでいるわけではない)生き方を志向していく子もいます。

子どものために「いい母」になろうと努力してきたのに、逆にそれが子どもの道を阻んでしまう――こうした悲劇を起こす前に、なぜ「いい母にならなくては」と頑張りすぎてしまうのか、という自分自身の問題と向き合う必要がありそうです。

◆母親の中にもいろいろな「自分の顔」がある

母親なら、誰でも「いい母」になりたいと願うものですが、同時に、その人の中には「いいかげんな自分」や「なまけたい自分」、「わがままな自分」といった、さまざまな面もあるものです。それを「当たり前のこと」として受け止め、人前でもそんないろいろな自分の姿を見せていい、と思えるのが自然な状態です。そして、お互いのそうした姿を許しあっていくのが、「居心地のいい家族関係」ではないでしょうか?

ところが、「いい母にならなくては」と頑張りすぎるお母さんは、自分の中にある「いい顔」だけを認め、自分や周囲にネガティブな印象を与える顔を認めることができません。望ましくない顔は、「あってはならないこと」なのです。そのため、「いい顔」だけを発揮できるように、努力を続けていきますし、家族にもそれを要求するようになります。

そうした努力や要求を、家族はとても息苦しく感じてしまうものです。夫は、外に「はけ口」を求めて逃げ出すこともできますが、子どもには逃げ場がありません。四六時中「いい母」とつきあい、その期待に添うように努力しなければ、家庭の中で生きてはいけない――そうしたプレッシャーに押されて生活していくと、自分が何をしたいのか、どう生きたいのかも分からずに、生き抜くために「母親の望む自分になろう」と、頑張り続けてしまうものです。
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◆「グッド・イナフ・マザー」が子どもを伸ばす

イギリスの小児科医・精神分析医のウィニコットは、子育てには「グッド・イナフ・マザー」がよいと説きました。これは「ほどよい母」という意味です。つまり、完璧な「いい母」を目指すより、ほどほどに子育てをした方が子どものためになる、ということ。

いつでも「いい母」になって、先回りして問題を回避し、子どものために最善を考え、環境を整えてあげることは、一見子どものためになっているように思えます。しかし、実は子どもが自分の問題を自分で考え、その問題に直面化し、自分の力で解決していく力を奪っていることも多いのです。

お母さんが完璧を目指さず、かといってほったらかしにせず、ほどよく子育てをしていれば、子ども自身も、「ほどよい子ども」でいることができます。ときには、いいかげんだったり、なまけたり、わがままを言うことがあっても、「それも含めて自分なんだ」と認められ、いつでも自然体でいられます。

すると、子どもは「こうあらねばならない」という自分像に縛られることもなくなり、自由にやりたいこと、するべきことに取り組むことができます。自分で選んだ道で失敗して傷つくことがあっても、自分で努力して解決したり、責任をとることができるのです。

◆「グッド・イナフ・マザー」になるためのステップ

では、「グッド・イナフ・マザー」になるには、どうしたらいいのでしょう? まず「いい母」への執着を捨てることです。いつも夫や子どものことを優先させ、家族の幸せのために生きる母――こうした「聖母像」など、社会が作り出した幻想でしかありません。

母親だって、一人の人間。子どものために頑張る自分がいる一方で、ときには子育てなんて夫に任せて、自分のやりたいことを優先させたい。家事だってときにはサボるし、日がな一日、なまけることもある。こうした、けっして理想的とは言えない自分の姿を表出しながらも、いつも子どもの気持ちを受け止め、見守り、支えている――こんな「ほどよい母」がいちばん現実的であり、子どもにとっても、夫にとっても、実は「理想的」なのではないでしょうか?

「グッド・イナフ・マザー」になることは、難しいことではありません。ときには、「自分のため」に楽しむ時間を確保してみましょう。お母さん1人が子育てをするのではなく、周りの人に任せてみることも必要です。最初は不安かもしれませんが、いろいろな大人に接して、刺激を受けることは、子どものためにもなることです。

そして、ときには「いいかげんな自分」「なまけたい自分」「わがままな自分」も出してみましょう。食卓にお総菜ばかりが並ぶ日があっても、「よし」とする。家事をほったらかしてゴロゴロする日があっても、「よし」とする。たまには自分のためだけにごほうびを買う日があっても、「よし」とする――こんな風に、自分の中にいる「いろいろな自分」にOKを出していきましょう。

「お母さん」の自分でいながら、「ありのまま自分」も大切にする。そんな「グッド・イナフ・マザー」が子どもをのびのびと成長させ、家庭を楽しい場所にさせるのです。



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( 2017/12/01 19:03 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

子どもの弱視 見逃さないで 3歳児健診がカギ 

斜視や強い遠視などによって視力が正常に育たない「弱視」の子どもは50人に1人の割合でみられる。外見からはよくわからず、親が発見するのは難しい。3歳児健診で見つけて治療すれば小学校に入る前に治せるが、健診の体制が十分ではないとの指摘がある。機器を使った簡易検査を受けられる診療所が出てきているほか、厚生労働省は3歳児健診の徹底を自治体に促している。

 「はい、こっち見てね」。北浜こどもクリニック(川崎市)の北浜直院長が取り出したのはカメラのような小型機器。小鳥のさえずりの擬音が流れ、視界の奥の方で光が点滅する。1歳の男児の視線が吸い寄せられた瞬間、検査は終わった。1月に導入した米国製の簡易スクリーナーだ。

 「弱視は近視と異なり、メガネで矯正しても視力が十分出ない」と東京医科歯科大の大野京子教授は説明する。見る力が発達する乳幼児期に治療することが重要で、3歳児健診の視力検査は大きな節目になる。小学校に進む前の就学時健診では、弱視を発見できても、その後の視力向上が見込めない恐れがあるからだ。

 スクリーナーは弱視のリスクを1秒で調べる。操作が簡単で、眼科医でなくても扱える。風邪の症状で北浜こどもクリニックに来た3歳の女児は、3歳児健診で適切な視力検査を受けられなかった。北浜院長がスクリーナーで検査すると、弱視のリスクが高いことが判明。紹介した眼科で片目が弱視であることがわかり、治療を始めた。

 3歳児健診は市区町村が実施する。視力についてはまず家庭で1次検査と問診をする。1次検査を通らなかった子どもに対し、健診会場で保健師らが2次検査を実施するのが一般的だ。「ランドルト環」と呼ぶ輪の1カ所が切れた指標や動物などの絵を使い、見えるかどうかを片目ずつ試す。 だが、子どもが検査を嫌がるなどして異常を見逃す可能性があるほか、子どもが親や保健師の言うことを理解できなかったり、うまく答えられなかったりする場合もある。

 2次検査を眼科医などの専門家が担うところは少ない。健診方法も各自治体に任され、転居を理由に受けないままの家庭もある。「3歳児健診で弱視が見逃されている例は多い」と国立成育医療研究センターの仁科幸子医師は指摘する。こうした実態を踏まえ、日本小児眼科学会は2016年8月、3歳児健診について提言をまとめた。3歳6カ月ごろの検査が効率的であることや保護者への啓発の必要性を指摘したほか、会場でスクリーナーなどの検査機器を導入するよう勧めている。

 厚労省は今春、全国の自治体に3歳児健診で視力検査を適切に実施するよう通知を出した。子どもの目は6歳までにほぼ完成するとしたうえで「3歳児健診で異常が見逃されると十分な視力が得られないことがあると周知すること」と注意喚起した。仁科医師は「通知により検査の精度が高まってほしい」と期待する。一方、家庭で気をつけられることもあるという。目を細めたり、首を曲げて見たりするのが目立つ子どもや、片目を隠すと嫌がるなどの反応が見られる場合、弱視の可能性がある。子どものこうした行動などは生後3カ月ごろからチェックできる。該当する項目が一つでもあれば、眼科に相談するなど対処が必要だ。

 特に注意したいのは片目だけ弱視の場合だ。片方の目が見えていると、もう一方の異常に気づきにくい。弱視は6歳までに治すことが望ましいが、就学時健診や小学校入学後にわかったとしても、治療できることもある。仁科医師は「あきらめずにできるだけ早く治療を」と呼びかける。

11/20(月) 7:47配信

NIKKEI STYLE

■小学生は近視に注意 外遊びに抑制効果

 小学生になってから気をつけたいのは近視だ。文部科学省の調査によると、裸眼視力が0.3未満の小学生の割合は16年に9%だった。調査を始めた1979年に比べ3倍に増えた。近視は遺伝因子と環境因子が複雑にからんで起こると考えられている。科学的な裏付けはないが、ゲームやスマートフォンの普及が影響している可能性がある。もともとアジア系人種は遺伝的に近視になりやすいという。「日本では一生メガネをかけないですむ人は少ない」と東京医科歯科大の大野教授は指摘する。

 近視を抑制する手段としては屋外活動が有効だ。1時間屋外活動が増えると近視を13%抑制できるという研究がある。国立成育医療研究センターの仁科医師は「近くでモノを見る作業も目に負担をかける。30分以上スマートフォンなどの画面を見続けないことや、本を読むときは30センチ以上目を離すことなども心がけるとよい」と話す。(天野由輝子)



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( 2017/11/22 11:06 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

睡眠不足の子に早過ぎる第2次性徴、低身長の恐れ 

学校から帰宅しても宿題に追われ、塾に習い事にと、大人顔負けの忙しい日々を過ごしている、そんな小学生が多くなってきました。共働きの家庭では、ダブル学童や塾に通わせ、帰宅するのが夜の9時、10時になる子どもも珍しくありません。子どもの寝る時間が遅くなると、どのような影響があるのでしょうか。連載最終回では、今、日本の子どもたちの睡眠に何が起こっているかを、成田奈緒子さんにお話を聞きました。

●睡眠時間を削ると「おりこうさん脳」の土台が痩せ細る

 こんにちは。小児科医の成田奈緒子です。

 この連載で、私は何度も「理想の睡眠は大人も夜の11時にはベッドに入り、7時間の睡眠を確保することです」とお伝えしてきました。実行してみていかがでしょうか? とても無理という人も多いかもしれませんね。今はよほどの信念がない限り、早く寝ることが難しい社会になっています。それは子どもにおいても同様です。大人より早く寝るべき子どもたちがベッドに入る時間が、どんどん後ろ倒しになっています。これは、とても深刻な問題です。

 小学生の子どもは、夜8時に寝て、朝の6時までに起きるのが理想です。どの学年の子も10時間の睡眠が必要です。けれども塾や習い事、ダブル学童などで帰宅するのが夜の9時、10時になっては、既にその時点で理想の就寝時間を過ぎています。

 小学校で統計を取ってみると、多くの家庭では子どもたちの就寝時間の目標を夜10時にしています。学校のある日の起きる時間は6~7時ごろでしょうから、目標段階でも既に睡眠時間が2~3時間も削られていることになるわけですね。

 そもそも小学生の子どもが夜9時過ぎに帰宅する時点で、心身の健やかな成長に黄色信号が灯ります。睡眠時間を削ってまで塾などで英才教育を受けたとして、将来その子が大人になったとき、いい影響があると思いますか?

 残念ながら、答えはノーです。

 この年代の子どもたちに必要とされる睡眠時間を10時間から8時間に短縮してしまうと、成長期の脳の発達に悪い影響を及ぼす可能性があります。そこで私は、小学生の親御さんに「せめて子どもたちを夜9時までに寝かせ、朝の6時に起きる9時間睡眠を心がけてください」とお願いしています。就寝時間の理想は夜8時ですが、子どもたちの今の生活スタイルを考えると、現実的には厳しいからです。

 以前、この連載で、睡眠をコントロールしているのは、脳幹とその上に乗っかる大脳辺縁系と小脳で、生命維持に必要最低限な機能を担っているとお話ししました。私はこれを「古い脳」と呼んでいます。

 「古い脳」に対して「新しい脳」と呼んでいる部分もあります。それは記憶や思考、言語など、人間が人間らしくあるための高度な心や情感を司る大脳皮質で、より進化した動物が獲得してきた部分です。私はこれを「おりこうさん脳」とも呼んでいます。

 勉強することは「おりこうさん脳」の働きになるので、小中学生のときにこれを鍛えることは大切です。ただし十分な睡眠をとっていないと、「おりこうさん脳」の土台になる部分がやせ細ってしまいます。つまり、睡眠時間を削って、勉強をすることは子どもの成長にとって、本末転倒なのです。

 「古い脳」の役割である土台というのは、人間が生きていくうえでの土台です。成長期の子どもたちの睡眠時間を削ってまで勉強をすることは、建物の土台になる1階部分をどんどん貧弱にして、その上に大きな2階をのせているようなもの。構造として非常にアンバランスです。

うまくいっているように見えても、思春期に土台が崩れることも

 小学生が夜の10時、11時まで起きている毎日を続けると、脳の土台部分はどんどんやせ細っていきます。ところが、アンバランスな構造になっても、低学年のころには影響は表れません。おりこうさん脳を鍛えていると、難しい計算がスイスイできたり、外国語を上手にしゃべったりして、見た目はとてもよく育っているように感じます。

 しかし、思春期くらいになると、ちょっとしたきっかけでやせ細った土台部分がぐらぐら揺れ、ある日柱がポキンと折れてしまう危険が出てきます。

 柱が折れて、土台が崩れてしまうとどうなるか。

 人間としての機能に不具合が起こり、様々なトラブルが発生します。例えば、万引きをする、人の悪口ばかり言う、人に暴力を振るうなどです。子どもが加害者となり、新聞をにぎわす事件が増えていますが、彼らの脳の1階部分は痩せ細っていたのではないかと私は考えています。

 子ども時代にしっかりと睡眠をとり、どっしりとした土台部分を築きながら、心身の成長を積み上げていれば、少々意に染まないことがあっても、いきなり刃物で人を刺したりしません。刺してはいけないことだと分かっているからです。

●危うい脳を育ててはいけない

 しかし、脳の成長期に睡眠が足りず、土台部分がもろい脳に育ってしまったら、その子はどんな大人になるでしょうか。全員がそうなるとは言いませんが、最近はちょっとしたことがきっかけでキレたり、人に暴力を振るったり、ネットで悪口を拡散したりするような人が増えているように思います。おりこうさん脳を優先させるがために、土台部分が危うい脳を育てるようなことはやってはいけないことだと思います。子どものうちは、外国語をしゃべれなくても、算数の応用問題が解けなくてもいいと思います。暗くなったら眠くなってパタンと寝てしまう。子どもの脳の成長にとってはそのほうがはるかに健全です。土台がしっかりとしていれば、親が教え込まなくても、語学も数学も自分から学ぶ意欲がある子に育ちます。

 脳の土台部分が大切というのは、大人になっても変わりません。ろくに寝ない生活を続けていたら、土台部分は痩せ細っていきます。すると、何かをきっかけに、不具合を起こして暴走を始めたらブレーキが効かなくなります。例えば、同僚に悪口を言われたとしましょう。すると、どんどん妄想が広がって、無性に腹が立ってくる。常にいら立たしく感じるようになり、しまいには何をしでかすか分からないということです。

 人としての枠から外れる思いもかけない行動や、理不尽な行動をする子どもは、脳の土台部分がもろく、人間として大事な部分がうまく育っていません。かつてのそういった子どもたちが今大人になり、ポキンと折れそうになりながらも、必死にがんばっている例もあるでしょう。それは、このコラムを読んでくれているママやパパかもしれません。何度も繰り返して言います。まずは、ママやパパが睡眠不足を解消してください。

睡眠不足の子どもは自尊心が低い

 睡眠時間が短く、睡眠の質が悪い人は自尊心が低くなります。夜型生活の人も自尊心が低くなる傾向があることが分かっています。

 自尊心というのは、人間の発達段階によって、上がったり下がったりするのが普通です。

 子どもは8歳、つまり小学校2年生ごろに、わけもなく自尊心が高まります。自分のことが大好きで、「僕はみんなに好かれているも~ん!」などと言ってのけます。大人はなんと無邪気な、とあきれるかもしれませんね。これは問題ありません。正常な発達です。

 その後、小学校5~6年生、中学生くらいになって思春期の入口にさしかかると、子どもは「自分ってなんて駄目な人間なんだ」と思いがちになり、自尊心は急降下します。しかし、そのあとまた、勉強や部活をがんばるなどして、だんだんと自尊心が高くなり、社会に出る年齢になるころには、社会の中でうまくやっていけるくらいの、ちょうどよい自尊心になります。

 このメカニズムでいくと、幼児期や低学年のときから睡眠不足が続き夜型生活をしている子は、大変危険なことになります。自尊心がとても高いはずの8歳のときでさえ自尊心が低いので、そこを起点にすると、思春期になったときには自尊心は地の底まで落ちてしまいます。これでは、思春期をうまく乗り越えられません。自分に自信がないまま成長していくことになり、痩せ細った土台はいつ崩れてもおかしくないでしょう。だから危険なのです。

●不定愁訴や睡眠障害を抱える子どもたち

 8歳くらいの子どもの尊大な自尊心の高さは、とりもなおさず、子どもらしさです。他人や大人の目など何も気にせず、「俺がいちばんえらいもんね~!」「友達を100人つくりたい!」と言える子どもらしさは、いったいどうすれば培えるのでしょう。

 それには、朝は元気に早起きをして、食欲旺盛で、朝ごはんをおいしく食べ、夜は9時になるとパタンと寝て、ぐっすり眠る生活を送ることです。これはもう、テッパンです。

 小学生の子どもが目の下にくまをつくり、疲れきった青白い顔でどよんとしているのはどう考えても好ましくありません。元気にはつらつとしているべきです。

 睡眠不足によって不定愁訴がある子どもたちも増えています。「頭が痛い」「肩が凝る」「腰が痛い」「膝が痛い」「動悸がする」「めまいがする」。残業続きのサラリーマンが言いそうなことですが、こんな症状を訴える小学生もいるのです。

 小学校2年生を対象に睡眠の調査をした際、「夜、布団に入ってもなかなか寝つけない」と答えた子どもは全体の49%に上りました。夜、なかなか寝つけないのは、睡眠障害の症状です。小学校2年生の2人に1人が睡眠障害を抱えている現状。子どもたちの心と体は悲鳴を上げていると言っても決して過言ではありません。

睡眠不足は第二次性徴を早めてしまう

 睡眠不足が及ぼす影響は他にもあります。それは子どもたちの第二次性徴を早めてしまうリスクが高まることです。

 睡眠ホルモンの一種であるメラトニンは、夕方になるとたっぷりと出て、眠気を誘うホルモンです。子どもはメラトニンがどっさり出ます。脳のしくみがそうなっているため子どもは夜早く眠くなり、大人よりたっぷり眠ります。

 メラトニンには眠りを誘うほか、もうひとつ重要な役割があります。それは第二次性徴の発来を抑えることです。8歳や9歳でお乳が大きくなったり、陰毛が生えたりすることがないのは、メラトニンの働きによってストップしているためなのです。

 そして、成長するにつれ、就寝時間が少しずつ遅くなり、メラトニンの分泌量も少しずつ減っていきます。するとお乳が膨らんできたり、陰毛が生えてきたりするなどの第二次性徴が始まり、女の子の場合はあるとき初潮がみられます。男子だと寝ている間に射精が起こる夢精が見られます。これが中学生あたりになります。

 怖いのは、小さいときから夜遅くまで起きていたり、睡眠不足を続けていたり、メラトニンの分泌量を減らすような生活を続けていると、第二次性徴を抑える働きが利かなくなり、初潮が早く来てしまうことです。

 メラトニンは目から光が入ると分泌が抑えられるので、テレビやパソコン、スマートフォン、ゲームなどの光刺激は大敵です。夜型生活はただでさえメラトニンの分泌を減らすのに、大人と一緒に夜遅くまでテレビを見たり、ゲームで遊んだりしているのは、もってのほかなのです。

●塾や習い事をさせるなら、週末の時間を使う

 近年は早発月経が増えており、なかには8歳で月経が始まってしまう子もいます。女子は月経が始まると成長が止まるので、最終身長が低くなる可能性があります。そして、排卵が早く始まると、様々な弊害を引き起こします。

 女性が生涯に排卵する卵の数は決まっているので、初潮が早ければ早いほど、閉経が早まります。更年期障害もひどくなりがちです。月経困難症のリスクが高まり、生理のたびにつらい思いをするかもしれません。

 そして何よりも8歳で月経が来てしまったら、その子自身がたいへんです。性教育が始まるのは通常10歳くらいからです。第二次性徴の発来は、13歳前後です。その前に月経が始まれば、子どもの心身に大きな負担がかかってしまうでしょう。

 睡眠不足が子どもに及ぼす影響は多種多様で多大です。

 昼間は元気に遊びまわり、夜になるとバタンと寝てしまうような子は、大人から見ると本当に大丈夫なの?と思うかもしれません。でも、子どもは子どもらしく、のほほんと楽しく笑顔でいることがいちばんなのです。

 勉強や習い事をさせるなとは言いません。塾に行かせたり、習い事をさせたりするなら、週末の時間を使うなどして、子どもたちの睡眠時間に影響がないよう工夫してあげてください。

 子どもの10年後、20年後を考えたら、睡眠時間を削って勉強させるよりも、夜9時に寝て、朝6時に起きる生活を守ることのほうが大事です。どうか、今日すぐに、家族そろって早寝、早起き生活に切り替えてください。



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( 2017/10/27 06:49 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

食中毒4つの盲点 刺し身より「半生ひき肉」に注意 


タレントの渡辺直美さんや山里亮太さん、庄司智春さんもかかったことで話題になった、アニサキスによる食中毒。また、今年6月には、東京の焼き肉店で食事をした中学生がカンピロバクターによる集団食中毒を発症したことも記憶に新しい。夏本番のこの時期、注意が必要なのはどんな食材なのだろうか。

 食中毒を起こす病原体には、大きく分けて、細菌、寄生虫、ウイルスの3種類がある(表1)。アニサキスは寄生虫、カンピロバクターは細菌。それぞれ感染源となる食品や治療法が異なるが、「梅雨時から夏にかけては、湿度や気温が高く、細菌が増えやすい環境になるので、細菌性食中毒、特に病原性大腸菌に注意が必要です」と、鳥居内科クリニック(東京都世田谷区)院長の鳥居明氏は話す。

 病原性大腸菌は、人や動物の腸の中に生息している大腸菌のうち、病原性を持つものの総称。重症例の多いO-157が有名だが、ほかにもたくさん種類があり、主に、牛肉や豚肉、鶏肉などを生で食べることによって、人に感染する。

 「細菌が最も繁殖しやすいのは真夏ですが、実は、食中毒の発生件数は真夏よりも梅雨時の方が多くなっています。これは、この時期はまだ涼しい日と暑い日があって、食中毒に意識があまり向いておらず、生ものの調理や摂取に油断が生じがちなためです」(鳥居氏)

 以下に、梅雨から真夏にかけての時期、気になる食中毒とその対策について、意外な盲点をご紹介していこう。
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■盲点1 実は「ひき肉料理の半生」が危険!

 「外食ではお刺し身よりも、ハンバーグやメンチカツ、つくねといったひき肉を使った料理に注意しましょう」と鳥居氏は話す。

 家畜は腸の中に病原性大腸菌を持っていることが多いため、病原性大腸菌は肉の表面にくっつく。

 しかし、ひき肉は、肉をミンチにする段階で大腸菌が内部に入ってしまうため、中心まで十分に火が通っていないと、食中毒を起こす可能性がある。外でひき肉料理を食べる時は、中心部の色をよく確認し、自宅で調理する場合も、しっかり中まで加熱するようにしよう。

 なお、ステーキなど、もとの形状が維持されている牛肉の場合、表面を十分に加熱すれば中は生でも問題ない(レバーを除く)。ただし、寄生虫が潜んでいることがある豚肉や、カンピロバクター食中毒の多い鶏肉は、中まで火を通すことが大切だ。

 なお、カンピロバクターによる食中毒は、近年、報告件数が急増している。生の鶏肉によるものが多く、2016年の発生件数は339件、患者数は3272人と、細菌性食中毒の中では最多だった。「カンピロバクターによる食中毒の患者は、子どもや高齢者が多いのが特徴です。子どもや高齢者は抵抗力が弱く、重症化しやすいといわれています。いずれにせよ、加熱不十分のひき肉や生肉には注意が必要です」(鳥居氏)

■盲点2 刺し身はまず安全、ただしサバ、ヒラメには注意

 生の魚介類というと、真っ先に思い浮かべるのが刺し身。だが、実は「魚に大腸菌などの病原菌が付着する機会は少ないと考えられます。お刺し身を調理する人が手にけがをしていたり、手を洗わなかったりといった衛生上の問題がなければ、通常、お刺し身が細菌性食中毒の原因となることは少ないといわれています」と鳥居氏は話す。

 ただし、例外として、鳥居氏が注意を促すのが、「サバ」と「ヒラメ」だ。

 サバはアニサキス[注1]、ヒラメはクドア(正式名称クドア・セプテンプンクタータ)という寄生虫が寄生しやすく、最近、食中毒の報告が増えてきている。2016年の報告数は、アニサキスが124件126人、クドアが22件259人だった(クドアについては「ヒラメ刺し身で謎の食中毒 原因は『クドア』」をご覧ください)。

 サバなどの内臓に寄生するアニサキスは、魚が死んですぐに切り身にされないと、内臓から身(筋肉)へと移動する。クドアはヒラメの筋肉に寄生する。いずれも、多くの場合、加工・調理の段階で発見され取り除かれるが、気が付かずに食べてしまうと、嘔吐(おうと)や腹痛を生じる。

 これらの寄生虫は、十分な加熱処理や、-20度で24時間以上(クドアは4時間以上)冷凍することで死滅、または感染性を失わせることができる。生の魚介類は、以前は冷凍した状態で流通していたため、こうした寄生虫が食中毒を引き起こすことはなかったが、流通技術の発達により、低温(チルド)の状態で消費者の手元に届くようになったため、被害の報告が増えていると考えられる。なお、「サバを酢で締めてもアニサキスには効果はありません」(鳥居氏)とのこと。シメサバは冷凍処理されたものを選ぶ方が無難だろう。

 なお、魚介類による食中毒の発生件数でいえば、刺し身よりも注意が必要なのは、二枚貝だ。カキ、アサリ、ハマグリなどの二枚貝を生で食べると、ノロウイルスによる食中毒を引き起こすことがある(ノロウイルスではこのほか、感染した患者の嘔吐物などを介した二次感染も多い)。

 ノロウイルスは下水とともに海に運ばれた後、プランクトンと一緒に二枚貝の中に取り込まれ、蓄積されることで感染原因になる。「おいしい二枚貝は、栄養源となるプランクトンの豊富な場所で育っているため、『おいしい二枚貝ほど危険性が高い』ともいえます」(鳥居氏)というのは皮肉な話だ。ノロウイルスは、貝の中心部まで85~90度で90秒以上加熱処理すれば問題がない。夏場は生ガキを食べることはあまりないが、中が半生のカキフライや、さっと蒸しただけの貝料理などには注意したい。

■盲点3 卵は殻の取り扱いに注意!

 卵による食中毒の原因菌として有名な、サルモネラ菌。実は、サルモネラ菌に汚染されることがあるのは、卵の「中身」ではなく「殻の外側」の部分だ。サルモネラ菌はもともと家畜の腸管内に生息しているため、産卵時に卵の殻に付着して出てくる。卵の中まで入り込むことはない。

 このため、卵を使う料理のとき、卵の殻を触った手を洗わずにそのまま調理をすると、触った場所からサルモネラ菌が増殖する恐れがある。割ったらすぐに加熱し、火が十分に通っていれば問題ないが、生卵の場合は、殻の外側を触った手や調理器具が中身に接触しないよう、注意が必要だ。例えば、すき焼きに使う生卵を殻ごと皿に入れて食卓に出し、そのまま同じ皿に割り入れて食べるといった習慣は危険大。テーブルに出す際の容器と、割り入れる容器は必ず分けよう。

■盲点4 原因は直前に食べたものとは限らない!

 腹痛や吐き気、下痢など、食中毒が疑われる症状が出たとき、誰しもその日や前日に食べたものを思い起こすだろう。だが、細菌性の食中毒の場合、直近で食べたものに原因があることは少ない。
[注1] アニサキスが寄生する魚はほかにもアジ、イワシ、イカなどがあるが、なかでもサバは最も重要な感染源と考えられている。

 「今の時期に多く見られる病原性大腸菌による食中毒は、体内で原因菌が2~3日かけて増殖してから症状が出ます」(鳥居氏)。そのため、原因の食品は2~3日前に食べたものであることが多いという。一方、寄生虫による食中毒の場合は、すぐに症状が表れる。病原体の種類によって異なるため、詳しくは表1を参照してほしい。

 なお、世の中には同じものを食べていても、食中毒を起こす人とそうでない人がいる。これはなぜなのだろうか。「体に入った菌量が多ければ、たいていの人は食中毒を起こしますが、菌量がそれほど多くない場合は、体力のない子どもや高齢者、病気や睡眠不足、栄養不足などによって免疫力(抵抗力)が落ちている人の方が発症しやすくなります。これに加えて、最近の研究では、腸内細菌が関係していることがわかってきています」と鳥居氏。具体的にどんな腸内細菌がどの病原菌に特異的に働くかまではわかっていないものの、腸内細菌が食中毒の発症に関係しているというのは興味深い。

■自力で水分をとれなくなったらすぐに医療機関へ

 実際に食中毒と思われる症状が出たときには、まず十分な水分補給が大切だ。「下痢がまた起きるのでは……」という不安から水分を控える人もいるが、脱水症状を引き起こすため、危険だ。一回の下痢でおよそ200mLもの水分が排出されている。

 なお、下痢がひどいと一時的に血圧が下がり、排便時にショック状態になることもある。そのままトイレで倒れて意識を失ってしまうことも少なくないという。「ふらつきや発熱、血便・血尿が出る、水分をとることができなくなった、などの場合にはすぐに病院を受診してください。自力で移動できなければ、救急車を呼んでもいいでしょう」(鳥居氏)

 病院では、点滴などによる水分補給と同時に、問診から食中毒の原因が何か見当を付け、細菌性が疑われる場合は抗菌薬などが投与される。なお、受診の際、嘔吐したものや下痢をしたものを写真にとって持参すると、医師の診断の助けになるという。「状態や量、どんなものがその中に入っているか、出血の有無といったおおまかな情報が得られます」(鳥居氏)

 食中毒にかかってしまった場合、症状が悪化する前に病院を受診しよう。

【まとめ】

・刺し身は基本的に安全だが、サバやヒラメの刺し身には注意
・中まで火が通っていないひき肉料理にも注意
・食中毒かな?と思ったら、2~3日前に食べたものにも注目する
・下痢のときは必ず十分な水分を摂取する
・水分がとれなくなったり、血便・血尿が出たり、発熱したら危険なサイン。すぐ病院へ
鳥居明さん 鳥居内科クリニック(東京都世田谷区)院長。1955年生まれ。東京慈恵会医科大学医学部卒業。同大学院博士課程終了。神奈川県立厚木病院医長、東京慈恵会医科大学附属病院診療医長、東京慈恵会医科大学助教授を経て、鳥居内科クリニックを開設。現在東京慈恵会医科大学第三病院非常勤診療医長を兼任。日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本医師会認定産業医、日本医師会認定健康スポーツ医。(ライター 加納さゆり)




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( 2017/08/02 06:51 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

夏の暑さを上手に乗り切る方法――子どもの体調管理 

夏、海や山で子どもと思いっきり遊ぶのは楽しいですね。でも、「暑さで子どもが体調を崩したらどうしよう」という心配の声もよく耳にします。夏休みも後半に入りましたが、今回は夏の暑さを上手に乗り切る方法を、小児科医の金子光延(かねこ・みつのぶ)さんが紹介します。残りの夏も、暑さに負けずに存分に楽しんでくださいね。

* * *

■Q 「熱中症」ってどんなもの?
熱中症とは、暑さのために起こる身体の障害の総称です。暑さによって汗を大量にかいて脱水を起こすと、体内の水分、塩分などのミネラルのバランスが崩れてさまざまな症状が現れます。

軽症の場合、だるさ、吐き気、軽い失神、手足のけいれんなど。重症になると、脳が影響を受けて体温調節ができなくなり、体温が上昇する、意識がなくなる、などの症状が現れます。なお、「熱はあっても意識ははっきりしている」場合、熱中症ではなく、夏かぜによる発熱が考えられます。

■Q どうやって気付く?
夏の炎天下であっても、それまで元気に遊んでいる子どもが、重い熱中症をいきなり起こすことはまずありません。大切なのは、軽度の熱中症を見逃さないこと。「元気がなくなった」「気分が悪い」などの様子が見られたら、熱中症を起こしかけている可能性を考えましょう。

■Q 熱中症を起こしたら?
熱中症の治療では、安静、冷却、水分補給が大切です。少しでも熱中症が疑われたら、すぐに風通しのよい日陰や冷房の効いた室内などに移して横にし、たっぷり水分をとらせます(※)。ミネラルも必要なので、水やお茶よりイオン飲料のほうがよいでしょう。塩辛いものも効果的。自分で飲食物がとれるようなら、そのまま安静にして様子を見ていて問題ありません。

高熱や意識障害を伴い、口から水分をとれない場合は緊急事態。大至急、救急車を呼んで医療機関に運んでください。

※体が熱い場合は、「ぬれタオルで体を拭く」「うちわであおぐ」「冷たいタオルを首筋やわきの下などに当てる」などして、体を冷やしてあげましょう。

■Q 熱中症を予防するには?
基本は水分と塩分補給。水筒などを携帯し、こまめに水分と塩分をとらせましょう。また、寝不足、疲労などは熱中症を起こすリスクを高めます。十分な睡眠をとるなど、規則正しい生活を送ることが大切です。

屋外で活動するときはできるだけ日陰を選び、長時間過ごすのは避けましょう。遊ぶときは帽子をかぶらせ、適度に休憩させることも大切です。

また、学校のクラブ活動などで運動をする場合も、熱中症対策は必須です。屋外、屋内にかかわらず、十分に休憩をとりながら、こまめに水分、塩分の補給を行いましょう。

■Q 「夏バテ」って何?
長く続く暑さによって、食欲がない、元気がない、など何となく体がだるく感じる状態を、一般に“夏バテ”といいます。暑さで疲れがたまると、睡眠不足や食欲不振に陥りやすくなります。加えて、水分やミネラルの不足などが重なると、これらが互いに作用し合って体調を崩し、夏バテを起こすと考えられます。

■Q 夏バテへの対策は?
「夏バテかな」と思ったら、まずはしっかり睡眠をとらせて、体を休ませることが一番です。食事については、水分ばかりとっていたり、食欲がないからと、(そうめんなど)さっぱりして食べやすいものばかり食べていたりすると、栄養が偏って消化する力も落ちてしまいます。栄養バランスのとれた食事を1日3食きちんととることが大切です。

また、暑さ対策に冷房は有効ですが、体が冷え過ぎると、かえって疲れの原因になります。軽く汗をかくぐらいの環境のほうが体にはいいのです。冷房は上手に使いましょう。

■Q 暑さに強くなるには?
熱中症や夏バテにならないためには、暑さに強い体をつくることが何よりも有効です。そのために大切なのが、暑いときにしっかりと汗をかくこと。汗をかくことで体温の上昇を防ぎ、暑さに順応できるのです。だから、一日中冷房の効いた部屋にいて汗をかかないのは、実は体にとってよくないことなんですよ。

暑い日中は避けつつ、朝夕など比較的涼しい時間帯には外に出て軽く汗をかき、体を暑さに慣らしていきます。もちろん、汗をかいた分の水分や塩分の補給、そしてバランスのよい食事も欠かせません。乳児なら、イオン飲料でなくても母乳やミルクをきちんととればよいでしょう。

■『NHKきょうの健康』 連載「こんなときどうする? 子どもの健康質問箱」より




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( 2017/07/22 22:08 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)

昔も今も変わらない“いまの母親”に注がれる厳しい目 

国土交通省は今年3月、交通機関などでベビーカーを利用しやすくするため「ベビーカーマーク」のデザインを決定した事を発表した。電車などでベビーカーを折り畳む呼びかけは混雑時も含め、“原則なし”とし、周囲の人へも使用者への配慮を呼びかけるという。  

電車やバスなどでベビーカーを折り畳まずに乗り込んでくる母親については、これまでたびたび議論の的になっていた。

混雑時に平気で乗り込んでくることについて配慮がないという意見がある一方、赤ちゃんとの外出時に必要な大荷物を持ちながら、ベビーカーに乗せた赤ちゃんをいったん抱き、それからベビーカーを畳むことの困難さ、

またそうした状態で電車に乗ったり歩いたりすることの赤ちゃんへの危険についての意見も出、議論は常に割れていたが、これで一応の決着がついたこととなる。

 そうはいってもやはりネット上では「電車でのベビーカー利用は迷惑」といった意見や母親に対して「すみません、の一言があるだけで印象が違う」と、低姿勢であることを望む意見は多い。

また、ベビーカーマークを発表した国交省への苦情は子育てを終えた年配の女性からのものが少なくなく、「若い女性を甘やかしすぎ」という意見がほとんどだという。Y

ahoo!知恵袋や発言小町といった投稿サイトには、年配女性とおぼしき投稿者らが「昔の母親のほうが大変だった」「昔は皆おんぶや抱っこで電車に乗っていた」といった書き込みをしているものがいくつも見受けられる。

 しかし、子育てを終えた年配の女性たちがかつて“新米ママ”だった頃は、それほどに“いまの若い母親”にもの申せるほどの立派な子育てをしていたのだろうか。

 『感じる世界 テレビ時代の子育て』(高橋克雄/女子パウロ会)は1983年6月に初版が発行されている。著者は映像作家で評論家、当時は大学の講師。第二次ベビーブーム時代に子育てをしていた、いまの団塊世代が若い母親だった頃の書籍だ。

これは当時テレビやラジオが一般家庭に普及したことから「まるで洪水のような激しい勢いで押し寄せてくる新しい情報文化をどう受け止めてよいのか、迷っておられるお母さんたち」のために書かれた本である。

いまでは一家に1台が当然で生活の一部となっているテレビ、またスマホで聴けるようにもなったラジオについて「青少年の思考の欠如や情緒の欠落は、今ではつぎからつぎにさまざまな形の社会問題を引き起こしています」と、

青少年における問題が情報化社会によるところが大きいと警鐘を鳴らしている。現代でも、スマホを子どもに長時間見せる事が問題とされたり、ゲームをすることについての是非が問われていたりするが、こうした“新しい文化”に対する拒否反応はいつの時代もあるようだ。

 9章「感じる世界と学校教育」には、小学校のPTAで見かける困った母親の例がいくつか挙げられている。 「ときどきPTAの会合に顔を出す機会がありますが、PTAを社交場と取り違えている、場違いな感じのお母さんがどんどん増えてきて、とても気になります。

右にも、左にも、ダイヤの指輪をキラキラさせて、さして寒くもないのに、毛皮のコートを着こんでみえるお母さんに出会うと、心が寒くなります」  PTAの会合に目立つ格好で来る母親を批判し「教師の仕事の場である学校でそうした身なりをするのは、恥ずかしいこと。知的なあなたがまとうのは、すてきなセンスだけにしてください」と地味ファッションを推奨している。

 また東京・山の手の、教育熱心な父母の多い地域の話として、小学校中学年から塾をハシゴする子どもが増えてきたことを例に挙げ「雨の日には校門に車の行列ができます。車の助手席には、ジュースとお三時が用意してあります。子どもは、ママが車を走らせる間にそれをほほばって(原文ママ)、つぎの戦場へはこばれていくのです。

教師が父母会でいくら加熱した塾戦争の話をして、自省を求めたり、危険ですと訴え、注意しても、親の方は、わが子のこととはまるで思わないらしいのです。

そして学校側と教師のほうに少しでも手落ちがあったり、他の学校に遅れをとりそうなことでもあれば、容赦ない攻撃をあびせ、なかには、教育委員会に直訴したりするのです」としている。昨今“モンスターペアレント”という言葉が流行ったが、当時からそうした親はいたようだ。

 もっともこの書籍は、小児科医が監修したわけでもなく、映像作家である著者が独自の子育て論を説いているものであり、その大部分はテレビやアニメの台頭によって思いやりと思考力のない子どもを育てる事になるということに割かれているので、トンデモ本である可能性も否めない。

「夫は家の外で社会と触れ合い、子どもも学校で膨大な量の学習を取り込んでいる。あなただけがのんびりとしていては、ついていくことがむずかしくなるでしょう」と専業主婦であることが前提となっていたり「動きやすい地味な服装でがんばりとおしてください」など女性の権利は完全無視なところも目につく。

 しかし、当時から母親の振る舞いに対しては厳しい目が注がれていた事が分かる書籍ではある。また、時代の流れによる新たな電化製品が家庭に浸透することへの拒否感、詰め込み教育への批判など、時代は変われど、心配の目が向けられるポイントも変わってはいない。

現在ベビーカーマークについて苦情を申し入れている世代の女性もかつては、当時の年配者に眉をひそめられていた時代があったのである。

 一昨年には漫画家のさかもと未明が飛行機に乗った際、同乗していた1歳ぐらいの赤ちゃんが泣き出した事についてコラムで触れ物議を醸した。

泣き止まない赤ちゃんの母親に「あなたのお子さんは、もう少し大きくなるまで、飛行機に乗せてはいけません」と告げ、着陸後も航空会社側へクレームを入れた、という内容である。

また今年1月、ホリエモンが新幹線で泣く子どもについて、ツイッターで「睡眠薬飲ませればいい」などと発言したことも話題となった。

このさいホリエモンは「なく子にイラつくんじゃなくて親の対応にイラつくんだよね」と子ども自身でなく親の態度についていらだちを感じるともつぶやいており、子育てを巡ってはいまも常に周囲からの厳しい目が注がれる。

ブログ炎上女王として名高いタレント・辻希美は、常に「料理のウインナー率高すぎ」といった声や「子連れでグリーン車に乗るなんて迷惑」など、子育てにおける一挙手一投足がネット上の燃料となり、燃え続けている。“いまどきの若いお母さん”としての批判が集中しているのが彼女だろう。

 2002年に文部科学省が発表した「今後の家庭教育支援の充実についての懇談会」報告によると、昔は三世代同居が多く、親以外に多くの大人が子どもと接し、子育てに関わってきたという。

また地域のつながりも今よりは密で、どの家の子どもたちも「地域の子ども」として見守り、育てていた。ところが現在は「急速な都市化の進展、職場と住居の分離などに伴い、家族の形態や生活様式は大きく変わり、

核家族化や地域のつながりの希薄化が進んだ結果、今日では多くの地域において、子育てを助けてくれる人や子育てについて相談できる人がそばにいないという状態」が見られるようだ。

“昔の方が大変だった”という意見は、確かにベビーカーや便利な抱っこ紐など、育児を助ける道具が格段に増えた事を見れば真だが、現在の社会状況を鑑みると必ずしもそうとはいえない。昔も今も何かしら大変なのである。

 もちろん中には批判されても仕方のないような態度の母親もいるだろうが、厳格すぎる周囲の目はまだ母親になっていない女性も萎縮させ、少子化を加速させる事にしかならないのではないだろうか。




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自分を過大評価するイクメン「イタメン」がよくやる、子どもをお風呂に入れるときの「勘違い」 

■「お風呂」「ゴミ出し」「男の料理」がイタメンの“3大勘違い”

 「イタメン」とは「痛いイクメン」のこと。どんな家事でも育児でも、少しでもやろうとするだけ偉いのですが、実際にやっている以上に自己を過大評価してしまうイクメンのことを、私は「イタメン」と読んでいます。惜しいんだけど、痛いんです。

 イタメンの“3大勘違い”というのがあります。「お風呂」「ゴミ出し」「男の料理」です。ここでは「お風呂」についてお話を進めます。

 「週3日は子どもをお風呂入れてるよ」と胸を張るパパはけっこういます。子どもとお風呂に入ると、温泉に浸かるよりも元気になりますからね。子どもだって、週3日とはいえ、パパとのお風呂を喜んでくれるはず。そのこと自体はいいことです。

 しかしそういうパパたちによくよく話を聞いてみると、彼らが言う「子どもと一緒にお風呂に入る」という行為は、およそ次のようなことをさしていることがわかります。

 まず背広を脱いで、下着類を洗濯カゴに入れ、お風呂に入る。1日の汗をシャワーで洗い流し、全身きれいさっぱりしてから湯船に浸かります。

しばらくリラックスしたら、「いいよー」と叫びます。するとすっぽんぽんになった赤ちゃんを、ママが連れてきてくれます。パパは赤ちゃんを受け取って、体を洗ってあげます。

そして一緒に湯船に浸かり、50ほど数えたところで、また「いいよー」と叫びます。するとまたママが赤ちゃんを引き取ってくれます。

■大変なのはお風呂の前後の支度

 いわずもがな。赤ちゃんとの入浴で大変なのは、お風呂場に入っているときではなく、むしろその前後ですよね。ママが一人で赤ちゃんと入浴させているとき、どうしているか、考えてみましょう。

 赤ちゃんの衣服を脱がせ、オムツを取り、そのとき汚れていれば拭いてあげて、赤ちゃんが寒い思いをしないように、自分の衣服はささっと脱いで、そそくさとお風呂場へ。自分の体はできるだけささっと洗い、赤ちゃんが寒くならないように気をつけます。

 湯船に浸かって50数えてお風呂場を出たら、自分の体にしたたる水はそのままで、まず赤ちゃんの体を拭きます。赤ちゃんをタオルでくるんで、自分の体をささっと拭いて、衣服を着て、赤ちゃんにオムツをしたり、体に湿疹などできていないか調べたり、寝間着を着せたりするわけです。

 お風呂場で、赤ちゃんの体を洗って50秒間湯船に浸かるだけなら、お風呂に入れるという行為全体からしてみれば、2割程度の負担でしかありません。

 仮に、1回お風呂に入れたら1点ゲットできることとしましょう。1週間あれば最大7点ゲットできるはずです。

しかし、50秒間湯船に浸かるだけのパパは、1回につき0.2点しかゲットできません。ということは、週3日間でも合計0.6点。1週間分のお風呂という行為の1割にも満たない働きしかしていないわけです。

 それなのに、「オレ、週の半分はお風呂に入れてるぜ」と胸を張ってしまうから痛いのです。自分がいないとき、ママがどんなに大変な思いをしてお風呂に入れているのかということへの想像力が足りないことが痛いのです。

■最初から最後まで通しでやってみよう!

 くり返しますが、やるだけ偉いんです。ママだって感謝はしてくれると思います。ママだって、たまにはゆっくり一人で湯船に浸かりたいですから。

でも、それで「半分はオレがお風呂に入れている」とパパが言っているのを聞いたら、やはりママも面白くはないでしょう。自分が担っている役割はごく一部であることを自覚する謙虚さを忘れてはなりません。

 せっかく週3回はお風呂に入れようというのなら、せめてそのうち1回くらいは、「今日はオレがお風呂入れておくから、キミは散歩でもしてきなよ」と、最初から最後まで完全に自分一人でやってみましょう。

多分最初のころは要領がつかめず、全裸でうちの中を右往左往という非常にかっこ悪い状態になるとは思いますが、それも乗り越えるべき試練です。すぐに慣れます。それでこそ、日ごろのママの苦労も実感できるというものです。

 ひとつでもそうやって、育児や家事に対する視野が広がると、そのほかの部分でも気づきが多くなります。その分、普段頑張ってくれているママへの感謝の念も強くなるというものです。それが夫婦円満の第一歩だったりします。




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( 2017/07/22 21:49 ) Category ■子育て・発達障害・食中毒・夜尿症・RSウイルス | トラックバック(-) | コメント(-)
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